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眩暈癥能否根治,有哪些癥狀,平時註意些什麽,哪些藥品比較適合此病

眩暈,通常也叫頭旋眼花,是臨床上壹種常見的癥狀。輕者如坐舟車,發作的時間短暫,平臥閉目片刻即安;重者即覺天旋地轉,不能站立,有時惡心,甚至暈倒。

在古代醫書中,眩暈有多種名稱,如頭眩、掉眩、眩冒、目眩、癲眩等。在現代醫學中,眩暈多見於高血壓、動脈硬化、貧血、神經官能癥、耳源性疾病、頸椎病等患者。祖國醫學認為,眩暈可由風、痰、濕、虛引起,故有“無風不作眩”、“無痰不作眩”、“無虛不作眩”的說法。在臨床上,根據患者眩暈的類型可對其進行辨證施治:

1.風火上擾型眩暈:此種類型的眩暈多因患者平素陽盛火旺或虛陽上亢,或因惱怒郁悶,氣郁化火,耗傷肝陰,引起風陽內動、風火上擾而發病。

風火上擾型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈漲痛,煩躁易怒,面赤耳鳴,多夢少寐,口幹口苦,舌紅苔黃,脈弦數。

治療此種類型的眩暈宜清火息風、平肝潛陽,可選用天麻鉤藤飲加減。其方藥組成為:天麻、鉤藤、梔子、黃芩、石決明、川牛膝、杜仲、夜交藤、夏枯草、龍膽草。每日壹劑,用水煎服。中老年人若眩暈較重,應警惕是否為中風的前兆,並應對病情進行監測。

2.痰濁中阻型眩暈:此種類型的眩暈多由於患者飲食不節,損傷脾胃,脾失健運,使水谷運化失常,濕聚而生痰,痰阻中焦使清陽不升、濁陰不降而發病。

痰濁中阻型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈頭重,胸膈滿悶,惡心嘔吐,不思飲食,肢體沈重,舌苔白膩,脈濡滑。

治療此種類型的眩暈宜祛痰化濕,可選用半夏白術天麻湯。其方藥組成為:半夏、白術、天麻、橘紅、茯苓、甘草、生姜、大棗。每日壹劑,用水煎服。若患者出現痰郁化熱的癥狀,如頭目漲痛,口苦心煩,苔黃膩,脈滑數時,應使用清熱化痰的藥物,可選用溫膽湯(半夏、陳皮、茯苓、枳實、竹茹、生姜、大棗、甘草)加黃連、黃芩。每日壹劑,用水煎服。

3.陰虛陽亢型眩暈:此種類型的眩暈多因患者平素腎陰不足,或熱病久病傷陰,導致陰津不足,水不涵木,以至肝陽上亢而發病。

陰虛陽亢型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈目澀,心煩失眠,多夢,面赤,耳鳴,盜汗,手足心熱,口幹,舌紅少苔,脈細數或細弦。

治療此種類型的眩暈宜滋陰平肝,可選用杞菊地黃丸加減。其方藥組成為:熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓、枸杞子、菊花、白芍。每日壹劑,用水煎服。

4.心脾血虛型眩暈:此類眩暈患者多因思慮太過,傷及心脾,耗損氣血,或因大病、大失血之後,引起氣血不足而發病。

心脾血虛型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈眼花,勞累後加重,心悸神疲,氣短乏力,失眠,納少,面色無華,唇舌色淡,脈細弱。

治療此種類型的眩暈宜補氣血、益心脾,可選用歸脾丸,每次服9克,每日服兩次。其方藥組成為:白術、茯神、黃芪、人參、炙甘草、木香、當歸、遠誌、龍眼肉、酸棗仁,生姜,大棗。

5.中氣不足型眩暈:此種類型的眩暈多由於患者過度勞累,元氣受傷,或由於平素脾胃虛弱,中氣不足而發病。正如《靈樞·口問》中所說的“上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩。”

中氣不足型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈乏力,氣短喜臥,勞累後加重,倦怠懶言,自汗,面色蒼白無華,納呆便溏,舌淡苔白,脈細弱。

治療此種類型的眩暈宜補中益氣,可選用補中益氣湯加減。其方藥組成為:黃芪、人參、甘草、白術、當歸、陳皮、升麻、柴胡。每日壹劑,用水煎服。

6.腎精虧虛型眩暈:此種類型的眩暈多由於患者先天腎氣不足或年老後腎氣衰弱,或因房事過度,腎精虧耗而發病。正如《靈樞·海論》中所說的“髓海不足,則腦轉耳鳴,脛酸眩冒,目無所見,懈怠安臥。”

腎精虧虛型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈耳鳴,精神萎靡,記憶力減退,腰膝酸軟,眼花,遺精,陽痿,舌瘦淡紅,脈沈細。

治療此種類型的眩暈宜補腎填精,可選用左歸丸,每次服9克,每日服兩次。其方藥組成為:熟地、山藥、枸杞子、山茱萸、牛膝、菟絲子、鹿角膠、龜板膠。若患者出現腎陽虛的癥狀,如形寒肢冷,小便清長,舌淡,脈沈微等,可用左歸丸加附子、肉桂、當歸、杜仲。

總之,眩暈壹癥,屬虛癥者多,實癥者少,患者在治療前應及時排除神經系統病變。再者,頭部外傷往往會有眩暈的後遺癥,在對這樣的患者進行治療時應以活血化瘀為主。另外,眩暈患者在治療期間,要註意飲食調理,宜食清淡、新鮮的食物,忌食肥甘辛辣之品;居室環境要安靜、舒適,室內的光線要柔和,同時,要保持良好的心態,保證充足的睡眠。

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