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平陰縣醫療保險局電話

平陰醫保局電話:0531-87666603。

地址:山東省濟南市平陰縣靳東街67號勞動大廈二樓大廳。

主要職責:

1.執行國家、省、市醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的地方性法規、政府規章和政策。

2.監督管理縣級醫療保險基金,建立健全醫療保險基金安全防控機制,推進醫療保險基金支付方式改革。

3.負責落實醫療保障待遇政策、大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。

4.執行城鄉統壹的藥品、醫用耗材、醫療服務項目和醫療服務設施的醫療保險目錄和支付標準。

5.執行國家、省、市有關藥品和醫用耗材價格、醫療服務項目和醫療服務設施收費標準的政策,落實國家、省、市有關藥品和醫用耗材集中采購的政策。

6.負責簽訂定點醫療機構協議,落實支付管理措施,建立健全醫療保險信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫療保險範圍的醫療服務行為和醫療費用,依法查處或協助查處醫療保險領域違法違規行為。

7.負責縣域醫療保障管理、公共服務體系和信息化建設,落實異地就醫管理政策,建立健全醫療保障關系轉移接續制度。

8 .負責本系統或領域的黨建、思想、宣傳和群眾工作。

9.履行法律、法規和規章規定的其他職責;完成縣委、政府交辦的其他工作。

10.功能轉換。按照黨中央、國務院關於轉變政府職能,深化簡政放權、放管結合、改善服務改革的決定,深入推進審批服務便民化,認真落實縣委、縣政府深化“壹次性”改革的要求,組織推進本系統政府職能轉變。實施城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,落實醫療保險籌資和報銷調整機制,實行按病種復合支付方式,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫療保險基金合理使用。 並按照職責分工實施醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好地保障人民群眾的醫療需求,減輕醫療費用負擔。

11.與衛生局的職責分工。縣衛生局、縣醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度和政策銜接,建立溝通協商機制,共同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

12.論相對集中行政許可權。縣醫保局負責行政權力事項的動態調整;縣行政審批服務局負責行使縣政府批準的醫療保障領域的相關行政許可及相關事項。兩部門建立健全聯動協調機制,依法履行職責分工,加強聯絡磋商、信息交流和業務協作。

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