阿奇黴素系通過阻礙細菌轉肽過程，從而抑制細菌蛋白質的合成，體外試驗證明阿奇黴素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用，作用機制與紅黴素相同，主要與細菌核糖體的50S亞單位結合，抑制依賴於RNA的蛋白合成。
藥理作用
阿奇黴素系通過阻礙細菌轉肽過程，從而抑制細菌蛋白質的合成，體外試驗證明阿奇黴素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用，包括：革蘭陽性需氧菌：金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌（A組B溶血性鏈球菌）、肺炎（鏈）球菌、a-溶血性鏈球菌（草綠色鏈球菌）和其它鏈球菌、白喉（棒狀）桿菌。本品對於耐紅黴素的革蘭陽性細菌，包括糞鏈球菌（腸球菌）以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現交叉耐藥性。革蘭陰性需氧菌：流感（嗜血）桿菌、副流感（嗜血）桿菌、卡他（摩拉）菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、誌賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類誌賀吡鄰單胞菌。本品對下列革蘭陰性菌的活性視菌株而定，並需作敏感性測定：大腸埃希菌、傷寒沙門菌、腸肝菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬。厭氧菌：脆弱類桿菌、類桿菌屬、產氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。性傳播疾病微生物：梅毒螺旋體、淋病奈瑟菌、杜克（嗜血）桿菌。其他微生物：包括特南包柔螺旋體（Lyme病體）、肺炎支原體、人型支原體、解脲支原體、沙眼衣原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。下列革蘭陰性菌通常是耐藥的：變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、綠膿（假單胞）桿菌。作用機制與紅黴素相同，主要與細菌核糖體的50S亞單位結合，抑制依賴於RNA的蛋白合成。
適應癥
宮頸炎,尿道炎,支原體肺炎,肺炎球菌肺炎,急性支氣管炎,中耳炎,鼻竇炎,急性扁桃體炎,急性咽炎,婦產科,腎病內科,呼吸內科,耳鼻喉科
用法用量
以阿奇黴素分散片治療感染性疾病，其療程及使用方法如下：用水分散後口服或直接吞服。 成人：沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g。 對其他感染的治療：總劑量1.5g，分三次服藥； 壹日1次服用本品0.5g。或總劑量相同，仍為1.5g，首日服用0.5g，然後第二至第五日壹日1次口服本品0.25g。 如發生超量使用（尚未有報道），可進行洗胃或用壹般支持療法。
不良反應
本品壹般耐受性良好，不良反應發生率較低，多為輕到中度可逆性反應。 1、常見的不良反應： （1）胃腸道反應：腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等； （2）皮膚反應：皮疹、瘙癢等； （3）其它反應：如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等； 2、臨床中還觀察到下列<1%的不良反應； （1）消化系統：消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等； （2）神經系統：頭痛、嗜睡等； （3）過敏反應：支氣管痙攣等； （4）其它反應：味覺異常等； 3、上市後口服制劑還觀察到以下不良反應，其與本品相關性尚不清楚。 （1）過敏反應：關節痛、血管神經性水腫、蕁麻疹、光過敏； （2）心血管系統：心律不全、室性心運過速； （3）胃腸道：極少見的偽膜性腸炎、舌染色； （4）泌尿生殖系統：間質性腎炎、急性腎衰； （5）造血系統：血小板減少； （6）肝膽系統：曾有報道阿奇黴素引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，因果關系尚未確定； （7）精神神經系統：攻擊性反應、神經質、焦慮不安、憂慮、頭痛、嗜睡、頭暈、眩暈、驚厥、多動； （8）皮膚/附屬組織：罕見的嚴重皮膚反應如多形性紅斑，Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮溶解壞死等曾有報道； （9）感覺器官：有報道大環內酯類抗生素能損害患者的聽力。有些患者服用阿奇黴素後曾出現聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾。據調查研究表明這種現象與患者持續大劑量使用本品有關，通過對這些患者的隨診，發現大多數患者的聽力可恢復。罕有阿奇黴素引起味覺變化的報道。 4、實驗室檢查異常：血清ALT、AST、肌酐、LDH、膽紅素及堿性磷酸酶升高，白細胞、中性粒細胞及血小板計數減少。
禁忌
對阿奇黴素或其他任何壹種大環內酯類藥物過敏者禁用。
註意事項
1、輕度腎功能不全患者（肌酐清除率>40ml/分鐘）不需作劑量調整，但阿奇黴素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇黴素時應慎重。 2、由於肝膽系統是阿奇黴素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。 3、如同其他抗生素制劑壹樣，在本品療程中，應對非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進行觀察。 4、用藥期間如果發生過敏反應（如血管神經性水腫、皮膚反應、Stevous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等），應立即停藥，並采取適當措施。 5、治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。 6、藥物不要放在孩童可接觸的地方。 7、廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。