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基礎護理16個速記筆記(15)

這些基礎知識點妳記住了嗎?

1.胸部按壓要求患者仰臥在硬床或其他堅硬表面上。

2.按壓者雙掌交疊,手指傾斜,放在胸骨上,肘關節伸直,在重力的幫助下,上半身垂直向下用力;放松時胸部要完全回彈,掌根不要離開胸部。

3.胸外按壓:人工呼吸30: 2。

4.重度中毒患者應采取左側臥位洗胃,因為左側臥位可減慢胃排空,延緩毒物進入十二指腸的速度。

5.洗胃時每次輸液量300~500ml,總量l000O20000ml,溫度25 ~ 38℃。

6.強酸強堿等腐蝕性物質中毒時,禁止洗胃,可遵醫囑給予藥物或物理拮抗劑,如牛奶、蛋清水等。

7.敵百蟲遇到堿性藥物會分解成毒性更大的敵敵畏,所以要慎用堿性溶液洗胃。

8.根據胃的排空時間和毒物的吸收時間,壹般最好在服毒後6小時內洗胃。

9.氧氣濃度與氧氣流量的換算公式為:氧氣濃度(%)=21+4氧氣流量(L/min)。

10.輕度缺氧:Pa02 6.67kPa(50mmHg),中度缺氧:Pa02 4 ~ 6.67 kPa (30 ~ 50mmhg),重度缺氧:Pa02 4kPa(30mmHg)。

11.對於同時患有缺氧和二氧化碳瀦留的患者,低流量、低濃度的持續供氧是合適的。

12.血氧分壓低於6.67kPa(50mmHg),屬於中重度缺氧,是氧療的指征。

13.吸痰時,先吸氣管內的痰,再吸口腔內的痰。插管時不能有負壓,壹次吸痰時間不能超過l5秒。

14.過度通氣會因呼出過量CO2而引起呼吸性堿中毒、昏迷、驚厥等癥狀。

15.目前臨床診斷死亡的標準是腦死亡。

腦死亡的標準包括:①不敏感和反應性;②不運動,不呼吸;③無反射;④腦電波平坦。上述標準在24小時內沒有變化,體溫低於32℃,排除中樞神經系統抑制劑的影響即可作出判斷。

16.瀕死患者表現為意識模糊或喪失、反射減弱、肌張力降低或消失、心跳減弱、血壓下降、呼吸微弱。

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