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兩種中成藥,調理氣血,心腦同治,通絡止痛,從根源上保護心腦血管。

動脈粥樣硬化性心腦血管疾病,雖然臨床表現不同,但都是由血管引起的。主要病機為氣滯、血瘀、痰濁,導致血脈不通、陽氣郁結。長期氣滯血瘀,痰濁、寒凝、熱毒互為因果,逐漸加重,累及全身。治療原則應是“異病同治”、“急則治標,緩則治本”,以行氣活血、通陽利痹、化痰散結、益氣養陰為主。常用的有心腦寧膠囊和通心絡膠囊。

心腦寧膠囊由銀杏葉、小葉黃楊、丹參、大果木姜子和薤白組成。具有活血通絡、止痛的功效,可用於治療氣滯血瘀引起的胸痹、頭痛、頭暈,癥見胸悶、刺痛、心悸、頭暈、冠心病、腦動脈硬化等。

本方中銀杏葉具有活血化瘀、通絡益脈、斂肺定喘止痛之功,為君藥。丹參具有活血通絡、化瘀止痛、涼血消癰、除煩安神的作用;薤白具有通陽散結、行氣導滯、化痰散寒之功,均為臣藥。小葉黃楊、大果木姜子為佐藥,祛風除濕,行氣止痛,活血通絡。

其中,從小葉黃楊中提取的生物堿環維黃楊星D具有良好的抗心律失常作用。大果木姜子含有揮發油,可以止痛,見效快,效果好。現代藥理研究表明,它能抗心律失常、心腦缺血和缺氧。聯合用藥能迅速緩解胸悶、胸痛、頭痛、頭暈。

該藥配伍體現了活血行氣並重,兼導滯化痰的特點。經典活血藥“銀杏葉”、“丹參”與經典行氣藥“小葉黃楊”靈活配伍,相得益彰。行氣活血行氣也有利於祛痰化濁,從而祛瘀化濁,消除痰濁,疏通經絡,增強活血化瘀的功效。加入了苗族經典藥物“大果木姜子”和“小葉黃楊”和“薤白”,使整個配方在緩解疼痛和改善頭暈方面見效更快。

縱觀全方,各藥寒熱溫涼搭配合理,全藥溫性,不含冰片等感冒藥,對體虛便溏患者影響較小,適合長期服用,依從性好。適用於氣滯血瘀兼血瘀阻滯所致的冠心病、腦動脈硬化等常見動脈粥樣硬化性心腦血管疾病。

現代藥理研究表明,心腦寧膠囊能改善局部心肌缺血,降低心肌耗氧量,降低動脈硬化指數,通過血腦屏障,抑制血栓形成,改善微循環,對急性腦缺血也有保護作用。適用於冠心病、腦動脈硬化(大、中動脈粥樣硬化、小動脈硬化及小動脈玻璃樣變性、中主動脈中度鈣化)、冠心病並發中風、室性早搏等。

通心絡膠囊以絡病理論為指導,從益氣活血、搜風通絡的角度,針對氣虛為本、絡瘀、絡痙等心腦血管疾病的主要病癥。由人參、水蛭、全蠍、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸棗仁(炒)和冰片12組成。

具有益氣活血、通絡止痛的功效。心絞痛,適用於冠心病,屬心氣不足血瘀兼絡阻證。患者表現為胸悶、刺痛、絞痛、不動、心悸自汗、氣短乏力、舌質紫暗或有瘀斑、脈細澀或結結。還可用於氣虛血瘀、絡脈不通的中風,癥見半身不遂或麻木不仁、口歪舌歪、言語不利。

人參為方中君藥,行氣活血,輔以蟲藥(水蛭、蜈蚣、全蠍、土鱉蟲、蟬蛻)搜絡化瘀,佐以赤芍活血化瘀,冰片芳香清竅,諸藥合用,共奏益氣活血、通絡止痛、祛邪歸正之功。現代研究表明,人參皂苷能增強細胞反應性、脂質脫氧和心臟功能。水蛭能增加血漿白蛋白,降低血脂,降低纖維蛋白和血小板的聚集率;土鱉蟲能降低紅細胞壓積,縮短紅細胞電泳時間。

各種藥物合用使通心絡膠囊具有調節血脂、抗凝、改善血液流變學、抗炎、抗氧化應激、抗雕亡、改善血管內皮細胞結構和功能、降低血管內膜通透性、抑制內膜增生、抑制外膜滋養血管生成、穩定斑塊等多種血管保護功能。能預防和延緩動脈粥樣硬化的發生和發展,促進側支循環的開通,保護心腦。

總之,對於病因復雜的心腦血管疾病,中成藥可以從根源上多角度改善,可以根據具體癥狀和證型進行選擇。心腦寧膠囊適用於氣滯血瘀,通心絡膠囊適用於心氣虛、氣虛血瘀,需在專業醫生指導下進行。

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