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2021年京津冀異地就醫流程

2021年京津冀異地就醫流程如下:

1、符合本市基本醫療保險包括城鎮職工醫保和城鄉居民醫保規定的異地安置退休、單位長期派駐外地工作、異地長期居住人員通過單位,無單位的通過參保地社保所到所屬轄區社會保險經辦機構辦理備案;

2、轉外就醫人員由本人或被委托人到所屬轄區醫療保險經辦機構辦理備案;

3、若備案的異地居住地、定點醫院、聯系電話等信息發生變更,或轉外就醫參保人員在異地醫療期間需再次轉院或入院實行直接結算時,需再次向所屬轄區社會保險、醫療保險經辦機構申請辦理備案;

4、醫保個人帳戶醫療費可以定期在醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

法律依據

《中華人民***和國社會保險法》第二十三條 (壹)職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定***同繳納基本醫療保險費。

(二)無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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