什麽是脊髓性肌萎縮癥(SMA)?事實上,它通常被稱為 "速發型"。
脊髓肌肉萎縮癥(SMA)是壹種體細胞隱性遺傳病,會引起脊髓前角細胞進行性變性,導致肌肉無力和萎縮,但智力發育完全正常。從出生到成年都可能發病。目前,這種疾病還沒有特效治療方法,只能通過物理治療和呼吸護理來減少非嚴重病例的並發癥。這種疾病給家庭和社會帶來了非常沈重的負擔。
脊髓性肌萎縮癥的病因是什麽?
脊髓肌肉萎縮癥(SMA)是兒童中第二常見的嚴重軀體隱性疾病,在臺灣壹般人群中,SMA攜帶率約為2%至4%。換句話說,大約每30-50人中就有壹人是攜帶者,僅次於最常見的海洋性貧血,新生兒發病率約為1/6000至1/10000。
目前已知位於第5號染色體上的運動神經元存活(SMN)基因缺陷是該病最重要的病因。
如何預防肢端肥大癥?
要正確診斷SMA,除了上述臨床特征外,小兒神經科醫生還應對肌電圖、肌肉活檢、血清肌酸激酶和SMN基因檢測進行評估,以確診。
脊髓肌營養不良癥患者是隱性遺傳,即父母雙方都是缺陷基因攜帶者,但不會發病或出現任何癥狀。
如果患者的血親想要孩子,可以提前與配偶進行SMN基因檢測,通過血液檢測確認他們是攜帶者,這樣就可以避免四分之壹的幾率生下脊髓性肌萎縮癥患兒。
在治療方面,目前仍以支持性護理為主,以減緩並發癥的發生,但已有許多藥物在世界各國進入臨床試驗階段,相信近幾年會有突破性進展,對脊髓性肌萎縮癥的治療或延緩其進展起到積極作用。
不應剝奪孕婦接受產科檢查的機會!
孕婦也可以在分娩時抽血檢測脊髓性肌萎縮癥基因。如果發現母親是攜帶者,丈夫必須接受進壹步的血液檢測。如果丈夫也是攜帶者,建議進行絨毛取樣或羊膜穿刺術,以確定胎兒是否為 SMA 患者。