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哪些藥物被誤用?

抗生素其實大家都很熟悉。嚴格來說,抗生素是在非常低的濃度下就能抑制和殺死所有生物的藥物。比如我們針對細菌、病毒、寄生蟲甚至抗腫瘤的藥物,都屬於抗生素的範疇。但我們在日常生活和醫療中所指的抗生素,主要是針對細菌、病毒和微生物的藥物,而且種類還不少。可以分為十幾類。臨床常用的品種應該有100多個,比如我們常用的青黴素。頭孢菌素和紅黴素也有很多種。每個物種都有自己的特點,用於不同的疾病、人、細菌等。,所以要根據不同的人,不同的病,適當選擇。

根據定義,抗生素可以在非常低的濃度下殺死生物,如細菌和病毒。有很多東西可以殺死生物。比如家裏用的消毒劑也能殺死生物,但只能叫消毒劑。這種消毒劑不能用於人體,只能用於外部環境的消毒。抗生素是低毒高安全性的藥物,可以在人體內以極低的濃度使用。抗生素的作用是殺死感染我們的微生物,目的是殺死病原體,控制疾病,最終治療疾病。

臨床上,幾乎每個科室、每個專業醫生都在使用抗生素,使用率非常高。感染需要抗生素,包括病毒感染、細菌感染、寄生蟲感染、支原體、衣原體等微生物感染。我們平時的很多疾病確實屬於感染性疾病,比如普通感冒、上呼吸道感染、尿路感染、皮膚感染等,只是它們引起的病原體不同而已。上呼吸道80-90%是病毒感染,泌尿道是細菌感染。如果是病毒感染,要用抗病毒的抗生素,如果是細菌感染,要用抗菌的抗生素。醫院抗生素的使用量占總量的30-50%。其中壹部分是需要的,另壹部分是不合理的。除了醫院,老百姓家裏也有抗生素,藥店很大壹部分也是抗生素。抗生素在國內廣泛使用,肯定有很多不合理的地方,需要嚴格科學的指導和管理。

在歐美發達國家,抗生素的使用量約占全部藥物的10%。國內最低的醫院占30%,基層醫院可能高達50%。抗生素濫用是我們無法回避的問題。原因如下:第壹,由於社會發展的初級階段,國家的研究能力和原創能力不強,藥品以仿制為主,很多藥企都在生產抗生素。二是生產同壹種抗生素的藥品生產企業有數百家,市場銷售可能存在惡性競爭,導致抗生素的不合理使用。第三,醫學發展的專業分工越來越細,每個醫生都有自己的專業問題。抗生素是常用藥物,專業性沒有本專業強,所以會有誤用或濫用的情況。第四,患者及家屬習慣性服用抗生素治療疾病。比如妳感冒了,按照醫學的觀點,很多感冒都是病毒感染。嚴格來說,沒有特效藥,只是對癥治療,不需要抗生素。不過,大家可能都有過這樣的經歷。感冒後,他們習慣性地在藥店買壹些感冒藥,加壹些抗生素使用。其實這個時候抗生素是沒用的,浪費的,濫用的。第五,我國的藥品法規早就分處方藥和非處方藥了。抗生素應該屬於處方藥,但是在藥品銷售過程中,有人買藥需要出示處方嗎?除了中藥,西藥只要有名字就能買到,甚至還有醫藥超市讓妳自己選藥。這樣會準確嗎?無疑會導致抗生素的濫用。第六,抗生素在畜牧業中的廣泛使用。我們經常聽到有報道說,中國出口的食品中檢測出了壹些抗生素殘留,拒絕出關。據我所知,畜牧業使用的抗生素量遠遠超過人類消耗量的總和。環境中有很多抗生素,環境中的細菌已經接受了抗生素,產生了耐藥性。人體更難得到耐藥菌的感染治療。這不僅是壹個國家的問題,也是壹個全球性的問題。

抗生素的不規範使用,壹方面造成細菌耐藥,其速度遠遠快於新藥的研發。從長遠來看,我們可能會回到上世紀七八十年代之前的狀態,如果不使用抗生素,人類將再次面臨許多傳染病的威脅。例如,結核病是由結核分枝桿菌引起的傳染病。很多年前,人們認為它得到了很好的控制,但現在耐藥結核桿菌如此之多,治療起來非常困難。這可能導致死亡率的增加,治療耐藥結核病花費的社會資源是治療壹個非耐藥結核病的十倍以上,造成非常沈重的社會負擔。第二個方面,抗生素也是藥物。進入人體後,它們會發揮治療作用,也會引起很多不良反應。用藥越多,出現不良反應的幾率就越高。根據中國藥品不良反應監測中心的記錄,我國有三分之壹的藥品不良反應是由抗生素引起的,這與抗生素的使用比例是壹致的。抗生素種類繁多,引起的不良反應或嚴重不良反應涉及機體各個系統,合理使用抗生素是亟待解決的問題。

國家美國食品藥品監督管理局發布了壹份關於促進抗菌藥物合理使用的通知,呼籲人們不要自行購買抗菌藥物,而是在醫生的指導下合理使用抗菌藥物。這是對人民負責的舉動,大家都應該積極參與。不僅專業醫務人員需要合理使用抗生素,普通人和患者也要有合理使用的意識,在醫生的指導下使用,不要自己盲目購買抗生素。只有這樣,才能促進我國抗生素的合理使用,避免藥物的不良反應和細菌耐藥性的不斷增加。

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