最常見的原因是動脈粥樣硬化。糖尿病、高脂血癥和高血壓會加速腦動脈粥樣硬化的發展。腦血栓形成最常見的部位是頸總動脈、頸內動脈、基底動脈下段、椎動脈上段、椎基底動脈交界處、大腦中動脈幹、大腦後動脈和大腦前動脈。其他病因包括非特異性動脈炎、鉤端螺旋體病、動脈瘤、膠原性疾病、真性紅細胞增多癥和頭頸部外傷。
（1）急性期：以盡早改善缺血區血液循環，促進神經功能恢復為原則。
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1.緩解腦水腫：梗死面積大且嚴重的患者可使用脫水劑或利尿劑。
2.改善微循環：可使用低分子葡萄糖，降低血液黏稠度，改善微循環。
3.血液稀釋：①等容量血液稀釋療法：通過靜脈放血，同時給予補充等量的液體；②高容量血液稀釋療法：靜脈註射無血液體，以達到擴容的目的。
4.溶栓治療：①鏈激酶。尿激酶。
5.抗凝：用於防止血栓擴展和新血栓的形成。肝素。雙香豆素。
6.血管擴張劑：壹般認為血管擴張劑療效不肯定，對顱內壓增高的嚴重患者，有時可加重病情，故不主張早期使用。
7.其他：本病還可采用高壓氧治療、體外反搏治療、光量子血液治療等。
（2）恢復期：繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和語言功能訓練，除藥物外，配合使用理療、體療和針灸。此外，可長期服用抗血小板聚集藥，如潘生丁或阿司匹林，有助於預防復發。
特別註意平時少鹽、清淡，多吃綠色蔬菜，少吃動物肉類。多吃魚。吃降脂藥
中藥有效，當歸12克，生地15克，桃仁10克，紅花10克，赤芍12克，牛膝20克，葛根20克、牡蠣20克、鉤藤15克、杜仲10克、雲苓15克、桂枝15克、甘草10克、川芎10克，水煎服，每日3次。
恢復期用藥：急性期治療腦血管堵塞最好以西藥為主，因為西藥具有起效快、治療針對性強的優點，能迅速抑制病情的發展，但西藥的副作用大多較大，對患者的肝腎造成損害，對藥物產生耐藥性（47%的患者對阿司匹林產生耐藥性），所以不適合腦血栓患者長期服用。腦血管堵塞恢復期用藥壹般西藥對腦血栓恢復期及後遺癥患者，能有效改善癥狀，降低腦血栓的高復發率，是堅持長期可靠藥物治療的最有效手段、而只有科學用藥，才能夠對腦血栓致病因素動脈粥樣硬化斑塊形成、血液粘稠度高等病變基礎進行有效治療，進而防止動脈粥樣硬化繼續形成，防止血栓再次形成；針對腦血栓患者，防止血栓再次形成，防止動脈粥樣硬化的形成。防止血栓再次形成；為腦組織創造良好的內環境，恢復腦神經系統，使其控制運動和語言神經系統的體征得到改善。