停機期間,暫停辦理以下醫保業務:
各地醫保部門暫停辦理醫療保險參保、待遇支付、特病申報等所有醫療保險在線業務,在此期間參保人個人賬戶無法使用。
擴展資料:
定點醫藥機構暫停參保人醫療費用聯網結算業務;
暫停辦理醫療保險、職工大額(居民大病)保險、生育保險、醫療救助費用的手工報銷錄入、結算和支付業務。
溫馨提示:
請各地參保人員合理安排醫療保險業務辦理時間,在此過程中如有疑問,請向所在市(州)、縣(區)醫保部門咨詢。
新舊系統切換期間暫停省直醫保相關業務
8月13日,甘肅省醫療保障服務中心發布公告,省直醫保原使用的信息系統於8月15日18時至8月26日8時暫停使用,在新舊系統切換期間,暫停辦理醫保相關業務。
暫停辦理醫療保險參保登記、申報繳費、信息變更及查詢、醫保關系轉移接續等業務;
暫停參保人員個人賬戶劃撥,個人賬戶暫停使用;
暫停辦理異地就醫備案、轉診、臨時備案等業務;
暫停辦理醫療保險費用的手工報銷錄入、結算和支付業務;
暫停門診慢特病辦理、談判藥品審批結算等各項待遇支付;
暫停參保人員住院醫療費用聯網結算業務;
暫停省直醫保網上經辦大廳所有業務。
住院治療
本地住院:在新舊系統切換期間,符合出院條件無法結算的,參保人員可先出院,定點醫療機構作掛賬處理,待新系統上線後辦理出院結算。
異地住院:參保人員異地就醫時,無法出院結算的,待新系統上線後,再辦理出院結算;參保人員也可以自費結算後回參保地手工報銷。
門診治療
普通門診:參保人員到定點醫療機構和定點零售藥店購藥的,無法刷卡結算。請廣大參保人員在系統切換前,合理購藥,以免造成不必要的損失。
門診慢特病和談判藥品:已認定享受門診慢特病和談判藥品待遇的參保人員,請盡可能在系統切換前或新系統上線後到定點醫藥機構購藥。在系統切換期間必須購藥的,先由參保人員自費結算,定點醫藥機構記錄信息,待系統上線後,參保人員憑有效票據在該定點醫藥機構做退費處理,並刷卡結算。