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李麗雲的學術思想

李麗雲出生於戰爭時期,小時候過著流浪的生活。高燒使她的髖關節變形,腿變短。為了不影響她以後的生活,她父親決定送她去學醫。1954年,20歲,畢業於廣東中醫學院(現廣州中醫藥大學),此後壹直在廣東省中醫院工作。

李麗雲是廣東省中醫院第壹位女中醫。她從事醫學教學已經50多年了。她不僅是廣東省名老中醫,也是全國著名的老中醫。目前,廣東省中醫院婦產科主任黃鍵玲是李麗雲的得意門生,壹號也是壹位難求。她告訴記者,李麗雲老師在治療婦科疑難病方面積累了豐富的經驗,尤其是在治療不孕癥方面,認為不孕癥主要涉及腎、肝、脾,腎為基礎。

“女性有月經、帶、胎、產、哺乳等特殊生理。子宮、脈絡、絡脈都系於腎,腎則氣盛,日則分泌。沖任經絡的功能協調是女性正常生理活動的基礎。”李麗雲認為,女性生長發育過程中,腎中氣盛,性有所分泌,腎精盛。腎精盛衰決定人的生殖功能,腎精成熟,女精陰陽調和,兩精相育。“女性的生理特點是,血液用於月經、妊娠、分娩、哺乳。凡感外邪、七情內傷或體質因素、生命損傷,均可引起臟腑不和、血氣不利、沖任損傷。血液循環,疾病不能生;氣血不和,百病生變。”李麗雲認為,不孕癥也與氣血失調、氣滯、氣血不和、沖任不和、不孕密切相關;氣虛可使津液凝結,痰濁內生;氣機不暢,脈塞,無法懷孕;邪氣入血,與血、瘀血、陰滯之脈相系,兩精不能合,致不孕。

根據中醫理論和不孕不育的具體機理,結合幾十年的臨床研究,形成不孕種子先調經,以“腎”為本調經;重視濕與不孕的密切關系,倡導多渠道給藥的學術思想。顯著的療效吸引了來自美國、加拿大、澳大利亞、新加坡等國家和港澳臺地區的患者。李麗雲教授被稱為“觀音”。根據李麗雲教授的臨床經驗,已有10多種中成藥被制成醫院制劑,廣泛應用於臨床,如壹真1和2號膠囊、鮑雲口服液等。止血丹治療功能失調性子宮出血;治療婦科炎癥的清炎寧合劑、通瘀1和2號片、復方毛冬青灌腸劑、復方毛冬青顆粒;朱零顆粒和參芪膠囊治療多囊卵巢綜合征:鄭瀟丹治療盆腔包塊等。在治療婦科疑難病,尤其是不孕癥方面積累了豐富的經驗。他認為不孕癥主要涉及腎、肝、脾,腎是基礎。氣血失調是不孕癥的主要病機,也與血瘀、濕有關。同時采用辨病與辨證相結合,運用現代醫學先進的檢測技術和方法,找出病因,明確診斷;註意調經、治帶下、悅情誌,註意整體調節,配合飲食護理。2006年,李麗雲與弟子黃鍵玲合編《中西醫結合治療不孕癥》壹書,由人民衛生出版社出版。“從中醫整體觀出發,結合現代科學物理、生物學、檢測,收集‘病’的證據,強調辨病與辨證相結合。”作為中醫同行,國醫大師李濟仁對該書給予了高度評價。

“我壹生從事中醫婦產科的研究,但從未排斥過西醫。中醫不是萬能的,有時候也是我借助西醫用的。”李麗雲說,例如,壹些不孕婦女,由於輸卵管過度畸形和彎曲,不能正常排出卵子。這個時候,堅持中醫或者外敷都很難達到治療效果。“從上世紀90年代開始,我開始采取多通道綜合療法治療婦科疾病,這是基於女性的生理病理特點。”李麗雲說,婦科病的發生發展與沖任督帶四脈虛、郁、陰郁、伏邪密切相關,與其他疾病完全不同。多途徑綜合治療主要包括內治和外治兩種類型,或從整體觀出發,根據患者稟賦的異同,通過辨證論治,調整臟腑,調理氣血,調理沖任,加強督帶;或者從局部入手,使藥物直接滲透到病位,以利行氣,疏通血管,消除癥結,清濕熱。“用於盆腔炎或盆腔包塊、子宮內膜異位癥、陳舊性宮外孕、不孕癥、痛經、閉經等疾病。、內服、外敷、藥物保留灌腸的綜合治療能更有效地促進盆腔炎性滲出物的吸收、粘連的解除、增厚組織和結節的變薄軟化、血腫和腫塊的消散,以利於輸卵管功能的恢復。中藥外敷小腹也有很好的止痛效果。對於宮頸炎、陰道炎引起的帶下、外陰瘙癢,陰道用藥及熏洗有清熱利濕、潤膚止癢、消腫散結的作用。因此,綜合療法通過內服與外治相結合、全身用藥與局部用藥相結合、治標與治本相結合,可有效增強機體免疫功能,從而提高臨床療效,縮短療程,是中西醫結合治療婦科疾病的壹大特色。”

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