(中醫主治醫師)
便秘是困擾很多人的問題。有的人排便次數較少,很多天才能排壹次,而有的人雖然每天排便壹次,但排便非常困難,這就是便秘。治療便秘的方法有很多,中藥、西藥以及壹些保健茶、保健品等對緩解便秘也有壹定作用。這裏要提醒大家的是,不要服用不正規的藥物或保健茶,因為裏面可能含有壹些毒副作用大的致瀉成分,對身體不利。
便秘患者壹定要服用正規的中藥或西藥。 西藥的優勢在於快速通便,如乳果糖;而中藥的優勢在於治療慢性習慣性便秘,服用中藥配合飲食調理,逐步建立正確的排便習慣和生物鐘,多數患者效果良好。 有壹些中成藥治療便秘效果較好,尤其適合應急應用,如果想在短時間內排便,又不想熬夜,可以選擇使用。
這裏給大家介紹壹種應急通便的中成藥,叫麻仁軟膠囊,有潤腸通便的功效,主要用於腸燥型便秘,其他類型的便秘要慎用。成人每次可服2~3粒,壹日3次,小兒酌減。據筆者臨床觀察,壹般半天就會有反應,可以排出大便,有的人可以更快。
麻仁軟膠囊的主要藥物組成是:亞麻子、苦杏仁、大黃、枳殼(炒)、厚樸(姜制)、白芍(炒);輔料:棕櫚油、氫化棕櫚油、蜂蠟、磷脂、色拉油。這個方子再熟悉不過了,它就是醫聖張仲景的麻子仁丸。傷寒論》原文如下"趺陽浮澀之脈,浮則胃氣盛,澀則小便數。浮澀則大便硬,其脾約,麻仁丸主之。"
現在市面上還有壹種中成藥叫麻仁丸,其配方與張仲景麻子仁丸基本相同。據我個人可能不太全面的觀察,其快速通便、緩解急癥的效果不如麻仁軟膠囊。我分析其原因,壹方面,除了上述中藥成分外,還添加了棕櫚油等多種油脂,通便效果增強;另壹方面,與劑型有關,軟膠囊不像藥丸那樣是現代劑型,軟膠囊可以是液體藥物,這樣進入腸道後消化吸收較快,藥效發揮也快。
不過,麻仁軟膠囊最好不要作為習慣性藥物服用。否則,耐藥性就不必說了,最主要的是服用時間長了有導致黑腸病的危險。這個問題筆者曾專門與肛腸科的西醫專家探討過。長期服用某些潤腸通便的茶葉或宣稱有潤腸通便作用的保健品有導致黑腸病的危險,只是壹般人不太註意而已。
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麻仁軟膠囊溶液
麻仁軟膠囊具有潤腸止瀉、行氣通便的功效,主要用於治療胃腸燥熱、脾約證便秘、常見癥狀為大便幹結、腹脹腹痛、面赤身熱、口幹口臭、心煩不寧、小便短赤、舌紅苔黃燥、脈滑數等。 常用於治療體質虛弱及老年人腸燥便秘、習慣性便秘、產後便秘、術後痔瘡便秘等胃腸燥熱證。
方中火麻仁性味甘平,質潤而膩,有潤腸通便之功,為君藥。杏仁上肅肺氣,下潤大腸;白芍以養血斂陰、緩急止痛為主旨。大黃、枳殼、厚樸,即小承氣湯,以輕下熱結,除胃腸燥熱為佐藥。蜂蜜甘緩,既助麻仁潤腸通便,又緩和小承氣湯攻下之力,為佐藥。
需要註意的是,本方雖為滋潤之劑,但含有攻下破滯之品,故失血過多者不宜服用,孕婦慎用。