甘、微苦、微溫。歸脾、肺經。 人參味甘微苦,性癥偏溫,其功重在大補正元之氣,以壯生命之本,進而固脫、益損、止渴、安神。故男女壹切虛證,陰陽氣血諸不足均可應用,為虛勞內傷第壹要藥。 1.大補元氣 用於氣虛欲脫的重證。表現為氣息微弱、呼吸短促、肢冷汗出、脈搏微弱等。單用人參可大補元氣,強心救脫,如獨參湯。氣脫兼見亡陽,可配附子同用。 2.補肺益氣 用於肺氣不足,氣短喘促,少氣乏力,體質虛弱。 3.益陰生津 治療津氣兩傷、熱病汗後傷津耗氣。
〖臨床應用〗
1.治療老年人病竇綜合征:紅人參1.5~3.0g,每日1劑或分2次放口中逐漸含化咽下,20~30天為1療程,壹般1~2療程。(《中華老年醫學雜誌》,1990;(1):49) 2.治療脫肛:人參蘆1個研末,開水送服,1日1次,連服20天。(《四川中醫》,1985;(1):33) 3.新生兒危重癥搶救:每日以紅參1.5~3g(切成薄片,近似1g/kg體重/日),加水40~50ml蒸半小時取汁,加少許白糖,每次5ml,每3小時餵服(或滴服,或鼻飼)壹次,療程4~6天,最長10天左右。配合西醫搶救處理,常規治療及1級護理。(《中成藥研究》,1987;(7):34)。
〖使用禁忌〗
1.久服常規用量短期服用人參及其制劑安全性好,偶可見輕度不安、興奮。長期服用則會出現不適,表現為失眠、抑郁、頭痛、心悸、血壓升高、性功能減退、體重減輕。國外曾報道133例服用人參及其制劑,兩年後分別出現了腹瀉、皮疹、失眠、神經過敏、高血壓、欣快或憂郁,性功能也受到影響。 2.用量過大 短期或壹次超量服用人參及制劑引起不良反應的報道很多。如口服3%人參酊劑200毫升出現頭昏、發熱,服用500毫升者造成死亡;因疲勞而註射人參註射液4毫升出現休克;壹次燉服朝鮮紅參10克,4小時後出現頭痛、煩躁、抽搐;壹次燉服紅參15克出現頭暈、視物模糊、手顫、燥熱;壹日內煎服紅參80克出現嘔吐、抽搐、神昏、大小便失禁、發熱、雙側瞳孔不等大,被診為腦出血,後因急性左心衰竭而死亡;3例新生兒出生當日服人參0.3~0.6克煎劑引起1例死亡,2例中毒。用量過大對神經系統、心血管系統、消化系統、水電解質代謝都有損害作用。報道中的病例多數是自覺乏力體弱,急於峻補正氣,結果損傷了機體,甚至導致死亡。臨床用人參補益身體,切不可急於求成而超量使用。 3.用藥不當 人參適用於體虛者,常規用量使用確能糾正虛損狀態。但長期服用可出現皮質類固醇中毒樣損害。
〖藥理知識〗
1.人參能加強大腦皮質的興奮和抑制過程,使二者得到平衡,使緊張造成紊亂的神經過程得以恢復。其對中樞神經系統有鎮靜作用,對很多興奮藥有對抗作用,並能減輕中樞抑制藥的抑制作用。人參皂甙R6類對中樞神經有鎮靜作用,而Rg類則顯示興奮作用。小劑量人參皂甙主要表現為興奮作用,過大劑量則轉為抑制作用。 2.人參能提高人的腦力和體力勞動能力,對抗疲勞,提高思維活動和人體勞動效率。可改善老年人的大腦功能,特別在註意力集中及長時間思考能力方面有改善。對智力、記憶力減退及思維遲鈍有興奮作用。 3.人參能增強機體對有害刺激的防禦能力,加強機體適應性。有人稱之為“適應原”樣作用。如人參制劑對失血性休克可使血壓回升,又可使高血壓患者恢復正常;既能阻止AG-TH引起腎上腺肥大,又可阻止可的松引起腎上腺萎縮;既能降低飲食性的高血糖,又能升高胰島素引起的低血糖。 4.人參能增強機體免疫功能,防止多種原因引起的細胞下降。並能增強網狀內皮系統的吞噬能力。可提高健康人淋巴細胞轉化率和r-球蛋白、IgM的含量,從而改善機體免疫功能。 5.人參浸劑小劑量能提高多種動物心臟的收縮力,高濃度則減弱心收縮力並減慢心率。人參對血管先收縮後擴張,小量使血管收縮,大量使血管擴張作用。對血壓有調整作用。有抗休克作用,能使過敏性休克和燙傷性休克動物的生存時間明顯延長;對大量失血性急性循環衰竭動物,可使心收縮幅度和心率顯著增強;在心機能衰竭時,強心作用更為顯著。 6.人參有興奮腎上腺皮質作用,有明顯的抗應激作用。人參莖葉制劑也能興奮垂體壹腎上腺皮質系統。人參有促性腺作用,對雄性、雌性動物都具有性激素和促性激素作用。 7.人參蛋白合成促進因子,能促進蛋白質、DNA、RNA的生物合成,提高RNA多聚酶的活性,提高血清蛋白合成率,增高白蛋、γ-球蛋白含量,促進骨髓細胞的分裂。