在索瓦爾迪上市之前,丙肝的臨床標準治療需要每天服用多達12片,同時必須註射幹擾素。這種標準治療的臨床治愈率僅為75%左右,並且可能導致類似於流感癥狀的嚴重副作用。而索伐地副作用少,治愈率高達80-90%,所以壹上市就迅速獲得臨床青睞。
Sofebuvir,Sofosbuvir的英文名,是第壹種可以在不使用幹擾素的情況下安全有效地治療某些類型的丙肝的藥物。臨床試驗證實,該藥物聯合聚乙二醇化幹擾素和利巴韋林對丙型肝炎1和4的總體持續病毒學應答率(SVR)高達90%。對於2型丙型肝炎,藥物聯合利巴韋林的SVR為89%-95%;對於丙型肝炎,藥物聯合利巴韋林的SVR為61%-63%。
值得壹提的是,索非布韋的臨床試驗還包括部分丙肝合並肝硬化患者,療效也很顯著。治療丙肝的新藥索非布韋片讓備受爭議的美國醫改再次陷入兩難境地。由於無法解決醫保支出問題,俄勒岡州等壹些州正試圖限制這種藥物的供應,奧巴馬總統醫改方案提出的擴大醫療救助的計劃大打折扣。
海外給藥,每片400mg,壹天壹片。當空腹或隨餐服用時,它可以與利巴韋林或利巴韋林和聚乙二醇化幹擾素聯合治療慢性丙型肝炎(CHC)。推薦的聯合治療方案如下:單獨HCV感染或HCV /HIV-1合並感染的治療持續時間。基因1或4型sofebuvir+聚乙二醇幹擾素-α+利巴韋林12周基因2型sofebuvir+利巴韋林12周基因3型sofebuvir+利巴韋林不能用24周。等待肝移植的肝細胞癌患者應接受sofebuvir聯合利巴韋林治療48周或直至肝移植,首次出現意向性bjsite。嚴重腎功能損害或終末期腎病患者不能使用推薦劑量。