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安全用藥的案例

2005年2月15日,美國法庭判定,開槍射殺祖父母並放火燒房毀滅證據的少年克裏斯托弗·皮特曼有罪,並對其處以30年有期徒刑。

克裏斯托弗用鳥槍弒殺祖父母時只有12歲,那是2001年9月的事情。而這起案件之所以在美國備受關註,並不僅僅是因為兇犯的年輕與殘忍,更主要的是,克裏斯托弗從被捕起就聲稱是自己服用的抗抑郁藥“左洛復”導致他失去理智。而這壹情節,使得美國多年來對抗抑郁藥的爭論再起烽煙,再次將抗抑郁藥物的安全問題推到了法庭、制藥巨頭和消費者的面前。

克裏斯托弗自小就生活在父母的分分合合之中。2001年,當母親再次離開的時候,絕望的他離家出走並試圖自殺,隨後被送進壹家精神病醫院並開始服用抗抑郁藥物,靠藥物控制情緒。據克裏斯托弗祖父的家人描述,服藥後,克裏斯托弗開始顯得煩躁不安,有時還對著自己的皮膚自言自語,而這些癥狀據壹些醫生認為是服用“左洛復”後的副作用。不久,血案就發生了。

克裏斯托弗所服用的由輝瑞公司生產的“選擇性血清素再吸收抑制劑”——“左洛復”成為案件審理的關鍵。因為案件發生的時候,正是美國科學界和藥品監管部門開始衡量抗抑郁藥物對青少年心理可能造成的副作用的時候。正如《紐約時報》的報道所說:“法庭辯論同科學思考以及家庭悲劇糾纏在了壹起。反對抗抑郁藥物的團體和人士與輝瑞制藥分別站到了被告和檢察官的身後。壹時間,法律人士、醫學專家和社會活動者都在法庭上找到了自己的位置。”

隨後,美國食品與藥物管理局命令“左洛復”及其他抗抑郁藥的生產商必須在藥品標簽上註明“會增加兒童自殺風險”的警示語。但這壹規定顯然與反對抗抑郁藥物人士的願望大相徑庭,加上“左洛復”的生產商是財大氣粗的輝瑞制藥,有關其抗抑郁藥品有“誘殺”嫌疑的訴狀從來沒有贏過,美國食品與藥物管理局因此蒙上了管理藥品不力的名聲。

克裏斯托弗被定罪後,美國衛生與公眾服務部宣布,將建立新的藥物安全委員會,改善市場上對藥品安全的監督狀況。支持慎用抗抑郁癥藥的專家認為,家長們需要更加準確、詳細的信息使自己既能醫治好孩子的抑郁癥,又能防止藥物導致孩子自殺或殺人情況的發生。支持者還建議,應當為家長們編寫壹本有關孩子們服用抗抑郁癥藥的小冊子,該冊子能說明孩子是否適合服用該藥、提示家長孩子們自殺的征兆等等。

正如克裏斯托弗的家人在判決後提醒人們警惕藥物安全問題所說的那樣:“每壹個父母在給自己的孩子服用精神科藥物的時候都得小心行事,因為我們的悲劇在將來很可能就會發生在妳們身上。” 2004年春晚,華彩驚世的“千手觀音”給億萬華人留下了深刻的印象,而由中國殘疾人藝術團表演的舞蹈千手觀音之所以帶給人們震撼,不僅僅是因為舞蹈本身的華美,更在於參加這個舞蹈表演的全部都是聾啞演員。這些聾啞演員中,絕大大部分都是由藥物導致的耳聾。

中國殘疾人藝術團演員壹***有十八位,十八位都是因為藥物致聾。

在這18位聾啞演員中,絕大部分都又是都是在兩歲前後,因為發燒時使用抗生素導致的耳聾。

中國殘疾人藝術團演員姜馨田:發高燒三十九度多,當時很小,媽媽帶去醫院打針,過敏導致了耳聾。

中國殘疾人藝術團演員劉艷:壹歲半致聾的,是慶大黴素導致耳神經失聰。

藥物導致的耳聾多為感音性神經聾,也就是說藥物損傷的是聽覺神經,聽覺器官並沒有受到傷害。

感音性神經聾,聽力損失是70分貝到120分貝。專家指出,對於這樣的孩子,通過配戴助聽器就可以幫助恢復壹部分的聽力。

而重度感音性神經聾,聽力損失壹般都在100分貝以上。對於這種程度的耳聾,恢復聽力的唯壹途徑就是安裝人工耳蝸。

中國聾兒康復中心副主任陳振聲中國聾兒康復中心副主任陳振聲:到目前為止,人工耳蝸和助聽器應該說能夠解決百分之九十壹以上的,或者說百分之九十的耳聾都可以從中得到益處。

人工耳蝸分為體內和體外兩個部分,需要通過外科手安裝。因為人工耳蝸屬於高科技產品,所以價格比較貴,壹般需要花費二十萬元以上。

孩子的語言發育最佳時期是在兩到四周歲,在助聽器或人工耳蝸的幫助下,聾兒還需要經過專業的訓練,來逐漸區分各種聲音。能聽懂聲音後,聾兒才能夠模仿語言,學習說話。經過嚴格訓練,借助於助聽器或人工耳蝸,聾兒都可以恢復壹般的聽說功能,可以和正常孩子壹樣學習生活。

借助於助聽器或人工耳蝸,因藥物而導致耳聾的孩子們重新又回到了有聲的世界,雖然這種回歸需要付出巨大的代價、這個有聲的世界和正常人的世界依然有所差別。不幸已經發生,我們只能選擇面對,而對於不幸發生的原因,我們卻總是那麽心有不甘:如果醫生用藥的時候能夠慎重壹些,避免使用耳毒性藥物;如果家長平時能多學習壹些嬰幼兒用藥的知識,隨時觀察孩子的成長表現,及時發現異常反應,為治療多爭取壹些時間;如果我們的社會能夠更廣泛地宣傳用藥安全,用藥禁忌……也許,因藥致聾的悲劇就不會發生了。

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