“大夫，您給我開的降壓藥，第二天我去大號，突然發現，吃進去的是圓藥片片，拉出來還是圓藥片片。會不會吃假藥啊？”
“您放心，這個是控釋藥，藥物成分已經吸收了。”
“真的假的？我怎麽覺得，正常藥片到了肚子裏，不是應該化成壹攤糊糊了呢。”
這個問題，提的還是挺有水平的。
按照平常的邏輯來說，如果藥片到了肚子裏，不能化成壹攤糊糊，怎麽進來又怎麽出去，“藥片穿腸過”，又怎麽能夠把藥效給了留下呢？
在人類進入近代之前，是沒有片劑這種劑型的。在中國，類似的劑型應該是丸劑。直到今天，仍舊有六味地黃丸等各種各樣的丸劑在應用。
大約在十九世紀40年代，也就是第壹次鴉片戰爭前後，炮堅船利的西方國家工業大發展，制藥工業也隨之發生著變革，並出現了壹種新的劑型：片劑。
用壓片機，把組成藥片的原材料、輔料等等混合在壹起，若幹工藝處理之後，在哐當哐當的壓片聲後，壹個個藥片從模具中跳了出來。片劑做好了。
這樣做出來的藥片，用行話說，叫做“素片”。後來又發展了糖衣片、薄膜片等等不同類型的片劑。
再後來，就口服的片劑來說（在這裏，就不討論陰道泡騰片、植入片等特殊用藥途徑的片劑了），也發展出泡騰片、分散片、咀嚼片、腸溶片、緩釋片、控釋片等諸多類型了。
這些藥片和普通素片比較起來，用起來差別還挺大。
其中差別的體現之壹，就是在肚子裏化成糊糊的時間，差距那是相當的大！
咱們挑出兩個“課代表”，說說他們有沒有什麽特別的地方。
阿司匹林是百年老藥了，對於它的研究，壹百年來從未停止過，可謂是藥品界的網紅常青樹。
人家最初的應用，就用來止疼和退燒。咱們看美劇，還常常會聽見那幫肌肉男在火力大開的間歇期，也是不是會感到頭疼，經典的臺詞是這樣的：“EXM，有阿司匹林嗎？給我來壹片。”
阿司匹林的化學名是乙酰水楊酸。嗯，以酸字結尾，這個藥會是酸酸的嗎？
還真是酸酸的，而且，吃在胃裏，有壹定的刺激性。
但是，阿司匹林又是這樣的流行，怎麽解決刺激性的問題？人們開發出眾多的劑型，其中之壹就是泡騰片。
取壹片阿司匹林泡騰片，放在水杯中，立即就會“噗噗噗”地開始冒泡，用不了壹分鐘，整個藥片就全部消失不見了。
這樣做有什麽好處呢？
好處壹，不用整片兒往肚子裏吞了。
遇見不配合的病人，例如蘇大強那樣的老人、兒童等不願意配合的患者，以及吞咽有困難的人，喝杯水就能解決問題。不錯！
好處二：阿司匹林泡騰片裏添加的輔料，讓水溶液呈現出中性，可以減少對胃的刺激性。
但是，註意！ 雖然這個泡騰片，長得是藥片樣子的，但是千萬不能直接放在嘴巴裏吞服！切記！
藥片遇見唾液，也會放出大量氣體。這可不是跳跳糖，弄不好會出現窒息等嚴重後果！
小結壹下：泡騰片，在吃到肚子裏之前，連糊糊都看不見，直接就化成了水，可謂是片劑中入戲最快的那壹個。
說完了入戲最快的，再說壹個頑固不化的代表：
硝苯地平是壹種應用廣泛的降血壓藥，降血壓效果強而迅速。
患者服用硝苯地平普通片之後，血壓下降得快，腦血管擴張得也快，很多病人吃完藥片，就會出現腦袋瓜子壹跳壹跳地疼。
藥本是正經藥，但是這藥效來得太猴急，又維持不了多長時間。
如果能夠吃壹片之後，藥效在24小時內持續壹個恒定的速度釋放藥物就好了。這樣，血壓也能降下來，頭疼的概率也會下降很多。
於是，藥劑學家想出壹個好辦法：把藥物存放在壹個不會被消化的藥片骨架（推拉滲透泵）中，用激光打上微孔，等到進入體內之後，就像沙漏壹樣，隨著時間的流逝，釋放固定劑量的藥物出來。
這樣，就實現了24小時只用吃壹次藥，血液中的藥物濃度保持穩定，血壓波動小，不良反應發生率也小了很多。
聽上去挺高 科技 的吧？
只有壹小點不是那麽完美：有的時候，病人在排便的時候，會看見完整的藥片被拉了出來。
不用擔心，這時看見的藥片，已經是將藥物釋放完全後，剩下的無效成分。
無效成分。Emm，可謂是西藥中的“藥渣子”，使命已經達成，瀟灑全身而退。
除非……患者鬧肚子，吃下去還沒有數小時就把藥片拉了出來。理論上需要補服。不過，拉肚子拉這麽厲害，少見。
#青雲計劃##清風計劃#