1、青黴素類:為最早用於臨床的抗生素,療效高,毒性低。主要作用是使易感細菌的細胞壁發育失常,致其死亡。人、哺乳動物的細胞無細胞壁,因此有效抗菌濃度的青黴素對人、哺乳動物機體細胞幾呼無影響,因而對人體副作用較少。臨床常用的青黴素類藥有:青黴素G、氨芐青黴素、羥氨芐青黴素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青黴素等。
2、頭孢菌素類:本類抗生素自60年代應用於臨床以來,發展迅速,應用日益廣泛。習慣上依據時間及對細菌的作用,分為壹、二、三代。常用的有:頭孢氨芐(先鋒黴素Ⅳ)、頭孢唑啉(先鋒黴素Ⅴ)、頭孢拉定(先鋒黴素Ⅵ)、頭孢呋辛(西力欣)、頭孢曲松(羅氏芬)、頭孢噻肟(凱福隆)、頭孢哌酮(先鋒必)等。
3、氨基糖苷類:本類抗生素性質穩定,抗菌普廣,在有氧情況下,對敏感細菌起殺滅作用。其治療指數(治療劑量/中毒劑量)較其它抗生素為低,不良反應最常見的是耳毒性。常用的有:鏈黴素、慶大黴素、黴卡那素、丁胺卡那黴素等。
4、大環內酯類:本類抗生素均含有壹個12—16碳的大內酯環,為抑菌劑,僅適用於輕中度感染,但是為目前最安全的抗生素之壹。紅黴素為本類的代表,臨床應用廣泛,對青黴素過敏者常以本品治療。近年來研制開發了許多新品種,臨床效果顯著,如阿奇黴素(泰力特、希舒美)、克拉黴素、羅它黴素、地紅黴素等。常用的還有麥迪黴素、螺旋黴素、交沙黴素等。
5、四環素類:包括四環素、土黴素、強力黴素等。本類抗生素可沈積於發育中的骨骼和牙齒中,反復使用可導致骨發育不良,牙齒黃染,牙釉質發育不良,自妊娠中期至3歲,危險性最大,並可持續至7歲甚至更久,故孕婦、哺乳期婦女及8歲以下小兒禁用。
6、氯黴素類:本類抗生素特點是脂溶性高,易進入腦脊液和腦組織,並對很多病原體有效,但可誘發再生障礙性貧血,應用受到壹定限制。包括氯黴素、琥珀氯黴素等。
7、林可酰胺類:包括林可黴素、克林黴素等。
臨床上還有壹些廣泛應用的合成抗菌藥物,主要有磺胺類(磺胺嘧啶、復方新諾明等)、喹諾酮類(氟哌酸、氧氟沙星、環丙沙星等)及其它合成抗菌藥物(痢特靈、甲硝唑、黃連素等)。
有病吃藥,但卻不能自己隨意亂吃,尤其是抗菌類藥物,壹定要在醫生的指導下慎重使用。