壹、什麽是醫用高值耗材?
醫用高值耗材壹般是指,對安全至關重要、生產使用必須嚴格控制、限於某些專科使用且價格相對較高的消耗性醫療器械。醫用高值耗材在治療中發揮著重要作用,同時它們種類繁多,科技含量高,價格貴,新產品層出不窮,支出比重大,不合理增長快,信息化管理程度不高等問題則成為醫院***識。可以說上述醫用高值耗材的幾方面特點,已經成為目前絕大多數醫院在高值耗材管理上更進壹步的瓶頸。醫用高值耗材的管理要貫穿於耗材的整個生命周期。它跟其它耗材壹樣必須嚴格出入庫管理、規範儲存管理以及嚴守使用監管規則。如何做到這些要求,只有通過多部門協作的管理模式,醫用高值耗材管理才能逐漸走上規範化、標準化的軌道。
二、高值耗材準入路徑
醫用高值耗材由於它有著特殊的使用範圍和流程,所以需要進行嚴格可控的管理,才能保證使用中風險降至最低,目前的醫用高值耗材進入醫院主要有三種不同類型。
1、進入招標程序正常使用的高值耗材
該類高值耗材進入醫院需要經過規範嚴謹的流程:經過省級招標,在省級招標文件目錄內的高值耗材,經臨床提出申請後充分論證,科主任和手術室護士長均簽字同意後,再由高值耗材管理委員會討論通過。最後再將產品上交至耗材中心進行質檢,所有證件資質由耗材中心質檢部門審批。
2、沒有進入招標程序,但又是急用的高值耗材
該類型產品第壹要求也需要通過省級招標,在初次進入醫院的未經過高值耗材管理委員會通過的高值耗材,需要由科室提出申請,由科室主任簽字後,交由耗材供應處、耗材質檢部門、計財處等主管部門審批。
3、沒有經過招標卻是無替代品的高值耗材
這壹部分高值耗材由於沒有經過招標程序所以需要到省招標辦備案,臨床使用需要耗材中心的質檢和耗材供應處審批。
三、高值耗材管理模式
重點來了,既然高值耗材這麽重要,那麽如何對其進行安全高效的管理,保障使用對象的生命健康安全是給所有管理者提出的問題。現在主要采用的管理模式有兩種:備貨管理和零庫存管理。
備貨管理
因為很多產品更新換代較快,同時因為高值耗材普遍價格較貴,庫存積壓在手術室或醫院庫房,會給醫院的財務和管理帶來壓力。備貨管理的流程依舊是按照耗材管理的流程進行,決不允許存在公司人員私自拿著貨物到手術室進行備貨,必須到醫院耗材中心進行質檢驗貨掃碼,再由配送人員送至手術室,與手術室的耗材管理人員進行交接。在備貨管理的高值耗材裏,醫生使用時是無需申請的,手術使用時到庫房領用即可,或者是由醫院庫房人員發送,節省了時間。
零庫存管理
主要針對部分使用量較少,但卻非常昂貴的高值耗材。這壹類的高值耗材如果由醫院去備貨的話,會對企業的資金周轉造成極大的壓力,采用零庫存管理可以減輕醫院的運營壓力,提高周轉資金。所謂的零庫存管理就是在手術前壹天,如果手術醫生確定需要某類型高值耗材的話,就通知醫院的耗材管理人員,由管理人員向醫院主管部門申請,允許後從生產經營部門進貨供給臨床。
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