避孕藥物壹般指口服避孕藥，包括女性口服避孕藥和男性避孕藥。現實生活中，女性經常使用口服避孕藥避孕。20多年的經歷，不同的女人有不同的感受。有些女性願意用這種方法避孕，有些則不想用。
避孕藥從1960開始使用。目前，全球約有7500萬女性使用避孕藥避孕。
避孕藥的主要作用:抑制排卵，改變宮頸粘液，使精子難以穿透，或使子宮腺體減少肝糖的產生，使胚泡難以存活，或改變子宮和輸卵管的活動。
方式，阻礙受精卵的運輸。
[編輯本段]作用機制
其作用機制是多環節、多方面的，並且隨著成分、制劑、劑量、用法的不同而不同。比如雌孕激素復方制劑主要抑制排卵，小劑量孕激素主要阻止受精，大劑量孕激素主要阻止著床。上述應用機制的分類是相對的。
1，類固醇性激素主要抑制排卵
雌孕激素口服吸收後，血漿濃度升高，下丘腦促性腺激素釋放激素的分泌受到負反饋抑制。此外，血液性激素對垂體前葉也有直接抑制作用，可減少垂體前葉促性腺激素的分泌，降低血液中卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的量。因為FSH的分泌受到抑制，卵泡的生長和成熟受到阻礙，沒有成熟卵泡可供排卵，排卵前雌激素高峰也被取消。因為月經中期LH峰消失，排卵過程受到抑制。
2.主要阻礙受精的類固醇性激素。
低劑量孕激素可改變宮頸粘液的理化性質，阻礙受精。黃體酮可抑制宮頸粘液的分泌，使粘液量減少但粘度和細胞含量增加，不利於精子穿透，使精子難以通過，從而達到阻礙受精的效果。當孕酮占優勢時，精子獲能受到抑制，喪失受精能力，從而影響受精。在整個月經周期持續服用低劑量黃體酮會阻礙受精。其優點是不含雌激素，副作用少，但避孕效果比雌孕激素復方制劑差，不規則出血發生率較高。已經用的比較少了。
[編輯本段]分類
避孕藥分為短期口服避孕藥、長效口服避孕藥、速效口服避孕藥、緊急避孕藥等。，可以根據不同的避孕需求有針對性的服用。
1，以抑制排卵機制為主要機制的藥物。
國內常用的有短效口服避孕藥、長效口服避孕藥和長效註射避孕藥。
短效口服避孕藥
壹般從月經第五天開始服用1片(丸)，連續服用22天。如果不小心漏服，應在24小時內服用1片。停藥後2 ~ 4天來月經，然後在月經第5天服藥進行下壹個周期。如果停藥後7天仍不來月經，應立即開始服用下壹周期的藥物。避孕效果滿意，成功率約為100%。它是世界上使用最廣泛的類固醇避孕藥。
長效口服避孕藥
主要依靠儲存在脂肪組織中的乙炔雌二醇的長期作用而逐漸釋放出來。月經來潮第五天服用1片，此後每隔28 ~ 30天服用1片。這種藥簡單有效。但早孕反應、白帶等副作用更為常見。
長效避孕註射液
避孕針1和復方醋酸甲地孕酮註射液。對於1次，在月經周期第5天和第12天各深層肌肉註射1次，之後每月註射1片。如果用藥後出現閉經，可每28天註射1針；如果閉經持續兩個月，應停止註射，停藥期間應使用其他避孕方法，月經來潮後重新開始註射。這種準備簡單有效。主要缺點在於用量大，會引起部分女性月經紊亂。壹些地區正在探索減少審判。
緊急避孕藥
緊急避孕適用於同房時未采取避孕措施、避孕套破損、滑落、體外排精失敗、女性意外受傷等情況。同房後72小時內采取緊急避孕措施，可以有效防止意外懷孕，防止女性遭受流產的痛苦。從65438到0998，我國第壹個特殊的緊急避孕藥物——毓婷(學名左炔諾孕酮片)，由國家計生委科學研究所、國家計生委避孕服務中心和有關廠家共同研制。它只需在避孕失敗和無保護性交後72小時內服用壹片，就能有效預防非意願妊娠的發生。
專家介紹，屬於非處方藥的緊急避孕藥壹般在藥店有售，如玉婷、惠婷等。這種藥物是壹種激素類藥物。多次服用會導致月經紊亂，影響身體健康。服用時請註意以下事項:
1.只能偶爾用。壹般壹個月最多只能用壹次，不能每個月都用。
2.72小時內服用壹片，每12小時服用壹片，共2片。越早吃藥，效果越好。
3.如果服藥後2小時內出現嘔吐，必須立即服用壹片。
4.如果采取緊急避孕措施後再發生性行為，壹定要采取避孕措施，否則仍有懷孕的可能。
5.心血管病人、糖尿病人、乳腺癌患者、產後半年內的哺乳期婦女及已確診為孕婦的人群嚴禁使用該藥。
2.以抗著床機制為主要機制的藥物。
它能改變子宮內膜的正常周期性變化，擾亂子宮內膜的正常轉化，改變子宮內膜的組織學和生物化學，表現為變薄、分泌不暢和迅速萎縮變性，破壞了受精卵與子宮內膜的同步性，不利於孕卵著床。抗著床藥是大劑量孕激素，不受月經周期影響，可以在探親當天服用，所以也叫探親避孕藥。雙炔失碳酯可作為胎衣避孕藥，具有抗著床作用，不受月經周期限制，無需連續服藥，但影響雌激素活性，副作用大。
主要有以下幾種類型:
含有大劑量黃體酮的探親避孕片
是壹種適合兩地分居的夫妻探親的短期劑型，應用不受月經周期的限制。常用制劑有兩種:①地孕酮片。探親當天中午(或性交前8 ~ 10小時)服用1片，晚上服用1片，此後每晚服用1片，直至探親後第二天。②炔諾酮片。從走親訪友的那晚開始每晚服用1片。探親半個月以上，先吃14片，再吃1或2片口服避孕藥。排卵前服用仍可抑制排卵，部分女性服用後出現類似早孕反應，壹般較輕。停藥後1周內月經。因為其應用不受月經周期限制，適合探親。
含有兩種孕激素的事後避孕片
它是壹種靈活而簡單的口服避孕藥。只需要臨時同房服用1片即可。我國在探親避孕藥的基礎上，研制了復方孕激素速效片，如甲醚抗孕丸(膜)、氯醚避孕藥，既可常用，也可探親時使用。兩種孕激素合用有相加作用，其機制是多環節的，主要為改變宮頸粘液，不利於精子穿透，還會影響子宮內膜的發育和卵子的運行速度，或抑制卵裂，甚至使卵子退化，失去著床能力。
[編輯本段]優點和缺點
優勢
服用避孕藥避孕是壹種安全有效的避孕方法，可以大大降低懷孕的可能性。用於除哺乳期以外的所有正常健康女性。避孕藥的第壹個好處是成功率比較高，堅持使用的話避孕率可以達到99%。二是可逆的，停藥後可以再次懷孕。第三，有壹定的治療作用。第四，是緊急事後避孕藥，可以達到緊急避孕的效果。
健康影響
規律的月經周期
月經量減少
痛經減輕或沒有痛經
光滑的皮膚
降低患乳腺癌、卵巢癌和子宮內膜癌的風險。
減少盆腔炎的機會
子宮囊腫較少
可以幫助維持懷孕的能力
讓骨骼更強壯。
減少生理周期的大出血。
減少缺鐵性貧血
預防懷孕
副作用
1，早孕樣反應
早孕樣反應常見，約占吸毒者的50%。癥狀大多是先重後輕，然後逐漸消失，可能與機體逐漸適應有關。服藥初期，少數人出現輕度早孕樣反應，如惡心、頭暈、乏力、食欲不振、乏力、嘔吐等。常發生在服藥後1-2周。其原因與雌激素水平暫時過剩，造成體內水鈉瀦留，胃腸功能紊亂有關。壹般服藥2 ~ 3個月後，反應可自然消失或減輕，夜間睡前服藥，白天反應可較輕。反應嚴重者可服用維生素B6，每次20毫克，每日3次。如果仍然沒有緩解，可以考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量少的藥物。
2、白帶增多
多由長效口服避孕藥引起。所以藥物雌激素含量高，雌激素過多影響宮頸子宮內膜分泌細胞，使其分泌旺盛，引起白帶增多。
3、乳房疼痛
原因是雌激素刺激乳房。
4、月經失調
包括:①月經量減少或閉經。服用短效避孕藥後往往會出現這種情況，因為藥物抑制排卵，卵巢分泌的雌激素量少，藥物中含有的雌激素量也少，子宮內膜不能正常生長，子宮內膜變薄，所以月經量減少，甚至絕經。月經量減少對健康沒有影響。如果服藥期間連續2個月停經，應停藥並使用其他避孕措施，大部分可自行恢復正常。《更年期》經常發生在服用長效避孕藥之後。此時可使用醋酸甲羥孕酮或炔諾酮等黃體酮藥物，也可註射黃體酮。短效避孕藥2號也可每晚服用兩次，連續服用5 ~ 6天。月經壹般在停藥後壹周內出現。
②突破性出血。如服藥期間出血，多為漏服藥物後。少數人即使沒有錯過服藥，也會出現陰道出血。如果發生在月經周期的前半段，可能是雌激素缺乏引起的。可以服用炔雌醇0.005 ~ 0.05438+05 mg，每天壹次，直到服完22片。如果發生在月經周期的後半段，是由於黃體酮不足引起的，可以服用短效避孕藥片1或2號1，直到服完22片。如果出血量和月經來潮壹樣大，可以按月經來潮處理，立即停藥，停藥後第五天開始下個月用藥。
(3)月經量增加，經期延長。常發生於服用長效口服避孕藥的人群。出血較多時可使用止血藥，必要時可註射丙酸睪酮。如果月經量持續增加，出血持續3個月以上，應停用長效口服避孕藥，改用短效藥物。使用長效註射避孕藥時，常出現月經不調，如月經延長、月經過多、周期縮短、不規則出血或閉經，多見於用藥前3個月。如果能堅持使用，以後會逐漸恢復正常的。如果出現出血，可以加炔雌醇3天。
5.重量的增加
可能是雌激素導致水鈉瀦留，孕激素影響合成代謝(孕激素的增加會促進蛋白質同化)，所以有些女性體重增加。壹般不需要治療，可口服利尿劑或給予低鹽飲食，必要時可停藥。
6、色素沈著
少數人服藥後，額頭和面部皮膚有色素沈著，這是雌激素和孕激素作用的結果。壹般停藥後自然恢復。
【編輯本段】三類避孕藥怎麽吃？
長效避孕藥。含有合成孕酮和長效雌激素。藥物進入人體後，會儲存在脂肪組織中，然後緩慢釋放，抑制排卵，起到長效避孕作用。適用於不能放置宮內節育器，又不願意使用其他避孕方法的女性。主要有復方長效左炔諾孕酮口服片。壹般月經來潮後，第五天服用1片，20天後服用1片。不如短效避孕藥有效。服用後，部分女性會出現白帶增多、月經紊亂、早孕樣反應，有時還會出血，難以控制。極少數人會有過敏反應。
短效避孕藥。主要成分是孕酮和雌激素。具有抑制排卵、阻礙子宮內膜正常生長、改變宮頸粘液性質、改變輸卵管正常蠕動的作用。適合無基礎疾病或糖尿病的女性。
主要有三相避孕藥片、復方炔諾酮片(口服避孕藥1號)、復方醋酸黃體酮片(口服避孕藥2號)、0號避孕藥等。進口藥有媽富隆和Mindpair。月經後第三天服用三相避孕藥片，每晚服用1片，共21天。口服避孕藥片1、2、0，月經來潮後第五天起每晚服用1片，共22天；從月經來潮後第壹天開始服用麻福龍和敏丁堆，每天1片，共21天。少數人服藥後出現惡心、嘔吐等早孕反應和陰道出血。
緊急避孕。主要成分是黃體酮。藥物作用原理與短效避孕藥基本相同。適合40歲以下的女性。主要有毓婷、諾爽、保視亭、米非司酮片。壹般在性交後72小時口服第壹片，12小時後口服1片。越早服用，效果越好。副作用很明顯，惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、乏力、乳房腫脹、出血、月經推遲等。
【編輯此段】禁止服用避孕藥的十種女性
壹般來說，所有健康的已婚育齡婦女都可以使用避孕藥，但下列情況的婦女不宜使用口服避孕藥:
1，患有急慢性肝炎、腎炎的女性不宜服用。因為進入體內的避孕藥在肝臟代謝，由腎臟排出體外，如果急慢性肝炎、腎炎的女性使用，會增加肝腎的負擔。
2.有心臟病或心臟功能不好的人不能用。避孕藥中的雌激素會使體內的水、鈉等物質滯留，會增加心臟的負擔。
3、高血壓女性不宜使用。少數女性服藥後血壓會升高。
4.有糖尿病和糖尿病家族史的人不宜使用。因為服用避孕藥可能會輕微升高血糖，將隱性糖尿病轉為顯性，對女性糖尿病患者會產生不良影響。
5、患有甲亢的女性，在未治愈前最好不要使用避孕藥。
6.乳房良性腫瘤、子宮肌瘤及各種惡性腫瘤患者不宜使用，以免對腫瘤產生不良影響。
7、過去或現在患有血管栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、血管炎等。)不能用。避孕藥中的雌激素可能會增加血液凝固，加重心血管疾病的病情。
8.患有慢性頭痛，尤其是偏頭痛和血管性頭痛的女性不宜使用，否則會加重癥狀。
9、以往最好不要月經量太少。長期服用避孕藥會使子宮內膜收縮，月經量減少。
10，不適合哺乳期女性。避孕藥可減少乳汁分泌，降低乳汁質量，也可進入乳汁，對哺乳期兒童有不良影響，哺乳期婦女不宜使用。
[編輯本段]註意問題
1，服用各種避孕藥壹定要養成準確、按時、按量服用的好習慣，服用時間不能隨意更改或延長。不要錯過，也不要遲到。如果發現漏了，第二天就要服用，否則容易導致不規則出血或避孕失敗。
2.避孕藥要妥善保管，避免孩子誤服。如果藥片受潮、融化或糖衣磨損或壓碎，不要服用，以免影響避孕效果或引起陰道出血。
3、長期避孕，應在醫生指導下服用。短效藥物的用藥期限通常為6-7年，長效藥物為3-4年。每年不超過2次探索新的避孕方法。可與其他避孕措施交替使用。
4.患有急性或慢性肝炎、腎炎、腫瘤、糖尿病、血栓性疾病、心臟病和嚴重高血壓的人不應服用。
5.哺乳期或45歲以上的女性，產後半年內不宜服用。
6.服藥期間應終止妊娠。要求孕前停藥半年，防止出生畸形。
[編輯本段]口服避孕藥
口服避孕藥到今年已經問世40多年了。作為健康年輕女性的長期用藥，是對人類研究最廣泛、最徹底、最安全的藥物之壹。對於大多數女性來說，這是壹種非常可靠的可逆避孕方法。只要服用正確，其可靠性可達99%以上，堪比絕育。
目前，全球有超過65438+億女性在服用口服避孕藥，發達國家的使用者多為18-30歲。口服避孕藥是西方發達國家使用最廣泛的避孕方法之壹，使用率高達30%-50%。德國20-49歲女性中，平均有88.9%使用過口服避孕藥；在瑞典，90%的女性在壹生中使用過口服避孕藥，15-44歲的女性中有三分之壹在服用口服避孕藥。我國口服避孕藥使用率不到3%。
對於絕大多數健康女性來說，口服避孕藥的好處遠遠大於壞處。然而，這並不意味著它適合每壹個女人。選擇避孕藥前，應確定自己沒有口服避孕藥的禁忌癥，如妊娠、不明原因陰道出血、肝病、血栓形成或血栓形成史、激素依賴性腫瘤等。有心血管疾病等癥狀的女性也不適合服用口服避孕藥。
口服避孕藥長期使用最可靠，至少幾個月或幾年。即使妳可能暫時沒有性生活，妳也最好繼續使用媽富隆。因為妳的身體需要時間來適應口服避孕藥。而如果妳堅持服用，並建立自己的用藥規則，意外懷孕的風險是非常非常低的。
不要把妳的避孕藥借給別人，也不要向別人借，包括妳的朋友，這壹點非常重要。因為不同品牌的避孕藥含有不同的成分。如果妳突然開始服用壹種未使用的品牌，妳可能會感到有點不舒服，因為妳的身體需要自我調整到另壹個新的激素水平。
如需手術或長期臥床，需在手術(大手術或休息)前壹個月停用口服避孕藥。有些手術如果需要長時間靜臥，可能會增加血栓形成的風險。
大部分人吃避孕藥不會有什麽問題，但有少數人因為身體關系可能會有壹些副作用。不過，沒關系，稍微治療壹下他們就安全了。
早孕樣反應:惡心、嘔吐、挑食等。發生在口服避孕藥之後，這是由於避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜所致。這是暫時現象。當胃黏膜適應了這種刺激，就會成為壹種習慣。反應強烈的人需要服用壹些藥物來控制這種反應，如維生素B6、山莨菪堿，或者吃壹些富含維生素B6的食物，如瘦肉、肝臟、蛋黃等，可以縮短這種難受的過程。
月經紊亂:服用避孕藥(尤其是短效避孕藥)後，個別人群可出現月經紊亂，輕者無需治療。壹般絕經兩個月以上者，應改用其他避孕措施。同時，他們要每天服用50毫克的撲爾敏，連續服用5天，然後在接下來的壹個月裏服用5天，再服用3個月才能好轉。
出血:由於某種原因錯過避孕藥後可能會發生子宮出血。如果發生在月經周期前半段，可以服用炔雌醇0.05 ~ 0.15 mg，直到服完22片；如果發生在月經周期的後半段，可以每晚服用0.5 ~ 1粒，直到服完22粒。最好吃壹些動物肝臟、血液等含鐵豐富的食物。
妊娠斑:有些女性在服用避孕藥後會出現妊娠斑。事實上，這種色斑並不是懷孕所特有的，當體內雌激素和孕激素水平的增長率較高時，也會出現這種色斑。對於這種色斑，只要停用避孕藥，就會逐漸消退。如果可以在飲食中加入壹些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果，如蔬菜、大白菜、芹菜、西紅柿、橘子、橙子等。，色斑會消失的更快。
[編輯本段]陰道避孕藥
大多具有較強的殺精作用，壹般制成凝膠劑、片劑或栓劑等。，並放入陰道發揮殺精作用。如苯乙酸汞、苯硝酸汞、苯醇醚等。，單獨使用避孕效果不理想，同時使用可提高避孕效果。
使用陰道避孕藥前，應先清洗外陰，然後洗手，用食指將藥膜深入陰道，直至到達後穹窿。10分鐘後，藥膜完全溶解即可性交。如果放置藥膜後30分鐘內沒有性交，應再放置1藥膜，以提高避孕效果。如果間隔1小時後再次性交，就要再放1張殺精，否則容易懷孕。
如果發現膜比較硬(天冷容易出現這種情況)，只要用手掌稍微加熱壹下就可以重復使用。壹般薄膜在防潮條件下可以保存兩年，只要不過期就可以使用。
少數女性對外用避孕膜過敏。如果出現外陰瘙癢、灼熱、紅腫等壹些不良反應，停止使用。
[編輯本段]男性避孕藥
動物實驗證明，男性避孕藥醋酸棉酚能破壞睪丸生精小管內的精子、精細胞和精母細胞，抑制精子發生過程，使精液缺乏精子。短期給藥和停藥後，動物的生育能力可以恢復。臨床試驗結果表明，該產品有效率達99%以上。但約1%的吸毒者在服藥期間出現低鉀性肌無力，因此無法推廣。
[編輯本段]對避孕藥的誤解
誤區壹:讓妳變胖。
研究表明，女性在服藥期間體重增加和減輕的可能性是壹樣的。即使是發胖的跡象，通常也只出現在服藥後的第壹個月，也就是身體適應藥物的時候。如果壹個月後還是胖，可能需要換壹種避孕藥，也就是壹種激素類的藥。
誤區二:如果妳壹周不停藥，就會對身體有害。
說也奇怪，但是這個戒斷周真的是可有可無。早期的避孕藥是模仿月經周期設計的，因為廠家都認為女性朋友在服藥期間還是希望有28天的周期。也就是說，妳可以放心服藥，不會出現每月壹次的“大出血”，但要記得經常去全科醫生那裏檢查。
誤區三:避孕藥有很多副作用，比如惡心、頭痛。
有些避孕藥會有副作用(但是，妳知道，是三分毒)，但是大部分女性不會有這樣的反應。如果妳對此感到不安，請去看醫生，並嘗試更換壹種激素藥物。
誤區4:服用雙倍劑量會使效果加倍。
加倍妳的藥物不會給妳雙重保護。但是，如果忘記吃藥(47%的女性會這樣)，可以在12小時內補上。超過12小時，由GP檢查。如果藥物使用得當，有效率是99%。
[編輯本段]如何選擇避孕藥
(1)如果夫妻在壹起，生活規律，可以服用短效口服避孕藥，如1號、2號口服避孕藥；從月經第五天開始每天服用壹片，持續22天。
(2)夫妻在壹起時，生活不規律，不能堅持每天口服。可以選擇長效口服避孕藥，如復方18炔諾酮，月經第五天服用壹次，20天兩次，以後每月壹次，每次壹片。
(3)夫妻分居。探親的時候可以吃避孕藥，比如探親片1等。性交前8小時服壹片，之後每晚服1片，直至探親結束，第二天早上再服壹次。不適合長期使用。
(4)如發現其他避孕方法無效，或被強奸者，可在24小時內服用事後避孕藥，如己烯雌酚50毫克，連續服用5天。
(5)口服避孕藥引起腸胃不適的女性，可以選擇避孕針。
[編輯此段]避孕藥發展史
能使避孕藥失效的藥物
★利福平:
★抗生素:
★抗癲癇藥:★酶促進劑:★激素:
與避孕藥不相容的藥物:
口服避孕藥簡單易用。據報道，世界上有5000萬到6000萬婦女在使用這種方法避孕。然而，鮮為人知的是，服用避孕藥的女性，如果服用壹些特殊的藥物，仍然會失敗。安定就是其中之壹。該藥屬於肝微粒體酶的誘導劑，可加速口服避孕藥在體內的代謝，從而降低其避孕效果。小張長期使用安定幫助睡眠，無疑幹擾了避孕藥的作用。除地西泮外，近年來發現還有許多藥物可以幹擾口服避孕藥的作用，如苯妥英鈉、苯巴比妥、癲癇酮、利眠寧等。，可影響女性服用避孕藥的避孕效果。此外，長期使用青黴素、紅黴素、氯黴素、抗結核藥物利福平也可能影響避孕效果。原因是在正常情況下，口服避孕藥在腸道細菌的幫助下釋放出壹種水解酶，在腸肝循環中反復吸收。壹旦這種腸肝循環被阻斷，就可能導致避孕失敗。以上抗菌藥物都有這個作用。
因此，如果育齡婦女在口服避孕藥期間生病需要長期服用其他藥物，應向醫生說明服用避孕藥的情況，以供參考。停止口服避孕藥，改用其他有效的避孕方法，比較安全。
[編輯本段]緊急避孕的副作用
緊急避孕藥安婷的副作用發生率極低。專家總結了她可能引起的副作用及其治療方法:
(1)惡心:這種情況發生率極低，壹般在24小時內消失。
(2)嘔吐:隨食物或睡前服用，可減輕惡心或嘔吐。如果服藥後2小時內出現嘔吐，應立即服用緊急避孕藥——安亭1片。
⑶不規則子宮出血:部分女性服藥後會有少量出血，壹般不需要治療，兩天左右癥狀自行消除。
⑷月經變化:大部分女性如期月經來潮，部分女性月經提前或推遲。如果月經推遲壹周，就要做孕檢，看是不是避孕失敗。
5.其他副作用:乳房疼痛、頭痛、頭暈和虛弱，壹般不超過24小時。
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