我們先來看壹下抑郁癥：
抑郁癥屬於情感性疾病。我國的調查研究顯示：情感性精神病的發病率為0.76%。女性高於男性，可能與女性生活負擔較重，面臨應激事件(如懷孕生產等)較多有關。值得關註的是，近幾年，中青年的發病率在逐漸升高，更應引起註意。
抑郁癥的發病率很高，但現在對它的發病原因仍不十分清楚，可能與社會心理因素、遺傳、人體的生化變化及神經內分泌等有關。其中，遺傳因素很重要，研究表明：
家族中有患病者的人群發病率是壹般人群的10－30倍。血緣關系越近，患病幾率越高。
抑郁癥是壹個人們了解較早的疾病。但人們往往羞於承認自己患有精神疾病而對病不予重視。其實，在正規的精神病專科醫院，醫生通過檢查和問診能很快確診抑癥。目前也有許多有效的藥物治療抑郁癥。絕大多數患者經過治療，病情都可得到改善。
抑郁癥主要改變人的情緒，不影響人的智力及身體發育。所以，已患抑郁癥的患者完全可以放心，只要積極治療，完全可以正常地生活工作。
癥 狀
1、抑郁癥的三大主要癥狀 - 判斷抑郁癥的標準
很多人對抑郁癥不陌生，但抑郁癥與壹般的"不高興"有著本質區別，它有明顯的特征，綜合起來有三大主要癥狀，就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。
情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。
"紅樓夢"中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。
思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難。患者覺得腦子空空、變笨了。
運動抑制就是不愛活動，渾身發懶。走路緩慢，言語少等。嚴重的可能不吃不動，生活不能自理。
2、抑郁癥的其他癥狀 - 抑郁癥表現多種多樣
具備以上典型癥狀的患者並不多見。很多患者只具備其中的壹點或兩點，嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等，都是抑郁癥的常見癥狀，有時很難與壹般的短時間的心情不好區分開來。這裏向大家介紹壹個簡便的方法：如果上述的不適早晨起來嚴重，下午或晚上有部分緩解，那麽，妳患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節律變化。
3、抑郁癥的軀體癥狀 - 最容易造成誤診的癥狀
軀體癥狀是相對精神癥狀而言，就是身體感到不適。抑郁癥雖說是精神疾病，但很多病人都有身體不適：如口幹、便秘、食欲減退、消化不良、心悸、氣短胸悶等。壹般老年患者多見。這些患者往往就診於綜合醫院的壹般門診，各項化驗檢查顯示正常。如果您或您的父母家人感到身體不適，又查不到其他器質性疾病，建議您到專科醫院就診，也許精神科醫生會幫助您盡快恢復健康。
4、抑郁癥導致的自殺 - 最危險的癥狀
抑郁癥患者由於情緒低落、悲觀厭世。嚴重時很容易產生自殺念頭。並且，由於患者思維邏輯基本正常，實施自殺的成功率也較高。自殺是抑郁癥最危險的癥狀之壹。據研究，抑郁癥患者的自殺率比壹般人群高20倍。社會自殺人群中可能有壹半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁癥，只不過沒被及時發現罷了。由於自殺是在疾病發展到壹定的嚴重程度時才發生的。所以及早發現疾病，及早治療，對抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經自殺了，才想到他可能患了抑郁癥。
治 療
妳可以通過抑郁癥自我測試來判斷自己是否有這方面的問題。
如果評分顯示妳可能有這樣的問題，請盡快尋求醫生的幫助。不要等病情嚴重了再找醫生。抑郁癥是重癥精神疾病，不及時治療會帶來嚴重後果。目前，各區縣都有專門的精神專科，醫生能很快為您診斷治療(進入心理門診指南)。
治療主要以藥物治療為主，輔助心理支持治療。
目前治療抑郁癥有很多藥物，常用的有單氨氧化酶抑制劑、三環類抗抑郁藥、四環類抗抑郁藥及最新的SSRI -選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。
其中使用較早的單氨氧化酶，包括異丙肼和苯乙肼，不良反應有頭疼頭暈、困倦無力等。由於不良反應較多及受到食物類型的限制，目前已經很少使用。
三環類抗抑郁藥包括丙米嗪、多慮平、阿米替林等，它們的抗抑郁效果較好，價格便宜，是目前最常用的抗抑郁藥。但是，這類藥的不良反應也較多，如嗜睡、口幹、便秘、心悸等。
四環類抗抑郁藥，如米塞林。這類藥物有很好的抗抑郁效果，不良反應較少，適合老年及心血管病患者服用。
SSRI全稱為選擇性五羥色胺再攝取抑制劑。研究表明，五羥色胺是人體內細胞與細胞之間的神經遞質，是細胞之間信息"聯絡員"。多年研究表明，人的情緒變化與五羥色胺的均衡分布有關。SSRI可以調整五羥色胺的不均衡分布，改善人的不良情緒。
賽樂特是SSRI類藥物，適用於各種類型抑郁癥，每天只需服用壹次，每次20mg，可根據病情逐漸加量至50mg，臨床療效好，不良反應輕微。目前使用廣泛，已經越來越多地得到廣大醫生及患者的認可。
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強迫癥藥物治療簡介
強迫癥需要服藥嗎？
不少研究結果表明強迫癥病人存在大腦中5-HT神經系統功能異常。臨床上用來治療強迫癥的藥物主要針對大腦中5-HT神經系統的功能調節，故這類藥物可以用來緩解強迫癥的癥狀。然而，研究結果的不壹致性及作用於強迫癥患者5-HT系統的各種藥物的效果不壹，提示強迫癥是壹種在病理生理方面具有復雜性的精神障礙。大腦中多巴胺和膽堿能神經系統可能也參與了部分強迫癥病人的發病。臨床上也在試圖開發這方面的新藥。
強迫癥可以使用中醫中藥治療嗎？
不少患者及其家屬都希望使用中醫中藥來治療強迫癥。他們認為服用精神科的西藥會導致癡呆、神誌不清、能力下降等結果。故希望副作用相對較小的中藥來解決問題。中國的醫藥學具有很深的文化背景和很好的臨床療效。但目前為止，中醫中藥在治療強迫癥方面還沒有很有效的被世界所公認的方法。通常推薦中醫中藥作為輔助治療手段使用，但不推薦作為主要治療方法。
治療強迫癥有哪些藥物？
治療強迫癥主要是選用壹些抗抑郁的藥物，但在用法和用量上與治療抑郁癥略有不同。氯米帕明是比較經典的治療強迫癥藥物，常用劑量 150～300mg／d，分2次服，壹般2～3周開始顯效。壹定要從小劑量開始，4～6周左右無效者可考慮改用或合用其他藥物，治療時間不宜短於6個月，部分患者需長期用藥。由於氯米帕明副作用比較大，目前臨床上有更加安全的藥物可以選擇，故壹般不作為首選治療藥物。前首選用於治療強迫癥包括有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明或舍曲林等，效果基本與氯米帕明相當，且副作用較少。此外，對伴有嚴重焦慮情緒者可合並苯二氮卓類藥物；對難治性強迫癥，可合用卡巴咪嗪 (卡馬西平)或丙戊酸鈉等心境穩定劑或小劑量抗精神病藥物，可能會取得壹定療效。
治療強迫癥的藥物常見的副反應有哪些？
治療強迫癥的藥物並非像人們想象中的抗精神病藥物那樣，服用後可以讓人睡眠增多，思維遲緩，外表變得呆傻。相反這類藥物的鎮靜作用較輕，可白天服藥，如出現倦睡乏力可改在晚上服。常見的不良反應為胃腸刺激，表現為惡心，嘔吐，厭食，腹瀉，便秘。通常在早餐後服藥即可避免這類不舒服的感覺。年老體弱者宜從半量或1/4量開始，酌情緩慢加量。
另外需要說明的是，有些病人或家屬在拿回藥物之後看到藥物說明書上寫著很多藥物副反應，於是擔心服藥後對身體不利而拒絕服用這類藥物。從專科醫生的角度看，這是完全沒有必要的擔心。藥物說明書上記錄的副反應是該藥在對不同人群進行試驗時觀察到的不良反應，不可能在壹個人身上全部發生。且藥物不良反應常見於老年體弱者和兒童，壹旦出現不良反應只要及時與專科醫生聯系，是完全可以處理的。病人和家屬有時會擔心藥物會造成永久性大腦或其他器官損傷是完全沒有必要的。
藥物壹般需要服用多久？
強迫癥是壹種慢性波動性的精神疾病，而且比較容易復發。所以藥物治療的時間比較長，病人需要有壹定的耐心。通常情況下，壹個完整的療程包括以下三個階段：
1、急性期治療階段：
壹般病人前來就診，癥狀往往比較嚴重，這時就屬於疾病的急性期。由於從開始服藥到初顯療效通常需要1～3周的時間，所以病人壹定不要著急，在此期間嚴格按照醫囑服藥。如果用藥治療6～8周仍不見療效，可改用同類另壹種藥物或作用機制不同的另壹類藥物治療。
2、鞏固期治療
當治療進行了4～8周左右的時間以後，病人的癥狀出現緩解或消失時，醫生仍然會要求病人繼續服藥治療。這時候服藥的目的是為了防止癥狀反復，稱為鞏固期治療。壹般該期至少維持4～6個月，在此期間患者病情還未完全穩定，輕易停止藥物治療造成病情反復的風險較大。
3．維持期治療
在結束了鞏固期治療以後便進入了維持治療階段。其目的還是為了防止癥狀復發。維持治療結束後，病情穩定，可逐步終止治療，但應密切監測復發的早期征象，壹旦發現有復發的早期征象，迅速恢復原有治療。有關維持治療的時間意見不壹。請參考專科醫生的意見。
輕易停藥會造成哪些後果？
藥物治療請在專業醫生的指導下進行，切不可隨心所欲變更治療方案。有些病人或其家屬為了早日擺脫患精神病的陰影，當癥狀壹緩解就停止服藥。這種做法是很危險的，往往容易導致疾病復發，或者突然停藥造成的藥物撤藥反應。如果多次發生這種情況，可能造成強迫癥遷延不愈，轉換為慢性難治性強迫癥。到那時便悔之晚矣。
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焦慮的治療：應以綜合治療為最佳治療方案，治療目標應該是：①妥善處理急性焦慮狀態，②消除患者的功能障礙，③達到癥狀完全消除的臨床治療標準，壹般以Hamilton 焦慮量表（HAMA）積分≤7為操作性標準。
（壹）改變生活方式，患者處於焦慮狀態時妨礙了其原來的業余愛好，而這些愛好曾經給予了患者很多的快樂，對個體的成就感，價值觀以及掌握環境的能力和心理健康都有過重要的影響，此時幫助患者改變其病後的生活方式，將恢復其過去感到愉快的，沒有壓力的活動，將有助於改善患者的焦慮癥狀，顯然將此付諸實施是需要周圍人，特別是親屬給予幫助的。
（二）疾病衛生教育：對患者講解有焦慮癥的疾病知識，發病有關因素，以及教給患者應對方法，將有助於緩解焦慮的癥狀，可采用個人和集體相結合的方式進行。
（三）認知治療，焦慮患者比較容易出現二類認識的邏輯錯誤，壹是過高地在意負性事件出現的可能性，帶來不利的結果，二是誇大了想象災難化事件的後果和結果；通過與患者交談其情感體驗，了解其對不適應癥狀的解釋，對之有的放矢，因勢利導致善患者的錯誤認識，重建現實合理的認識來看待生活，從而改變患者對環境事件的情感反應。
（四）行為治療和放松訓練，幫助患者防止采用回避行為，分散患者對疾病過分的註意力，建議患者進行壹些有壹興趣的活動和遊戲，如看電視、打撲克、猜謎語，彈琴等，或做壹些力所能及的家務事，有助於減輕焦慮，放松訓練，呼吸運動訓練等是行之有效的治療方法。
（五）藥物治療，回顧抗焦慮的藥物治療史，人們驚訝地發現抗焦慮藥物均與經用和成癮有關，最早曾用酒精和阿片改善焦慮，隨後取而代之的是澳化物與巴比妥類藥物，同樣具有成癮性，20世紀50年代以後問世的眠爾通，安眠酮，抗焦慮療效令人滿意，同樣因其成癮性而被停用。60年代第壹個苯乙氮卓類藥物BIO利眠寧上市，數十年來BIDS家族眾多品種廣泛應用於臨治療焦慮癥，由於此類藥物抗焦慮作用明顯，起效快，安全性較高，曾經壹度壟斷了焦慮癥的治療，同樣因為此類藥物可產生耐藥性，成癮性和泛用性，及有關引發精神運動性的不良反應，英國藥物安全委員會曾經1988年提出苯乙氮卓類的用藥指南提出該類藥物只作短期使用，主要用於重癥病例的治療。
新壹代抗焦慮藥物丁螺環酮，以其沒有鎮靜、肌松作用，不致引發精神運動性不良反應，且不具成癮性為特點，但多年臨床應用經驗，尚未看到能夠取代苯乙氮卓類藥物抗焦慮的位置。
三環類抗抑郁藥物，早在20世紀60年代即有報導小劑量（30-g/d）丙咪嗪治療驚恐障礙有效。多項研究表明75-150mg/k的丙咪嗪治療廣泛性焦慮障礙效果很好，臨床經驗亦說明小劑量多虛平阿米替林治療焦慮癥狀有效，氯丙咪嗪目前已廣泛用來治療強迫癥，恐懼癥，驚恐障礙，由於三環類抗抑郁藥的心血管、抗膽堿能等不良反應影響患者的耐受性和依從性，最終影響療效，再者超量中毒危及生命，安全性小。應用三環類抗抑郁藥物治療焦慮時應註意起始量要小，緩慢加到治療量，並註意藥物間的相互作用。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIS）。已有眾多安慰劑或活性藥雙盲對照研究及臨床應用經驗表明5種SSRI，如氟西汀，帕羅西汀，強迫癥，氟伏舍明，西肽普蘭治療驚恐障礙，強迫癥，社交恐懼癥，廣泛性焦慮癥等有效，由於SSIS為肝細胞色素P450酶系的抑制劑，與其他藥物合用時註意藥物相互作用。
焦慮障礙臨床表現復雜，病因及發病機理尚在研究之中，治療以綜合心理與藥物治療為佳。
希望能夠對您有所幫助。