福建省醫療保險報銷情況

福建省醫保報銷比例：職工醫保75%，新農合70%。職工醫保、城鎮居民醫保政策範圍內基金最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資、居民可支配收入的6倍。在當地就醫報銷比例低於10%，如沒有當地醫院出具的轉院證明則低於20%。 福建省住院報銷比例不確定，公務員可報銷95%，事業單位可報銷90%。居民醫保和農村醫保比例較低，但也要看是哪壹級住院。

福建省參保人員醫療費用中可單獨列支的醫用耗材和統籌基金個人分擔比例為：在職人員：三級醫院按統籌比例75%支付，個人按25%比例支付；二級醫院按統籌比例80%支付，個人按20%比例支付；壹級醫院按統籌比例85%支付，個人按15%比例支付。

退休職工：三級醫院80%，個人負擔20%；二級醫院85%，個人負擔15%；壹級醫院90%，個人負擔10%。

法律依據

《福建省醫療保障管理委員會辦公室關於明確省內異地就醫醫保結算和省內異地就醫醫保支付有關問題的通知》

壹、省內異地就醫發生的醫療費用，其醫療服務價格（含按病種收費標準）執行就醫地標準，醫療服務項目目錄原則上按就醫地執行。醫療服務項目原則上按就醫地收費價格納入醫保支付範圍，醫用耗材醫保支付標準可單獨收費，執行參保地醫保支付限額。醫保待遇執行參保地標準的，由統籌地區自行制定。

二、省級參保人員在我省就醫（不含省屬在榕醫院和福州市屬公立醫院，下同）發生的國家和省目錄病種的病種費用（含可單獨收取標準的醫用耗材費用），由省醫保按照病種醫療費用進行結算，不設起付線，由個人和統籌基金按比例分擔，分擔比例根據醫院級別確定，具體詳見附件。具體確定詳見附件。

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