今天，審計署網站發布了醫療保險基金審計結果稱，從審計情況看，有關部門和單位能夠認真執行國家政策法規，醫保業務經辦和基金管理總體規範，但也發現壹些管理不規範問題，以及15.78億元違法違規問題(約占抽查資金金額的0.46%)。
詳細介紹：(壹)部分地區和單位醫保基金籌集不到位。2.65萬家用人單位和47個征收機構少繳少征醫療保險費30.06億元；部分地區的醫保財政補助、補貼資金26.72億元未及時足額撥付到位；部分征收機構未及時上繳醫療保險費等收入44.36億元；截至2016年6月，審計地區有95.09萬名職工未參加職工基本醫療保險。
(二)部分地區醫保基金支出使用不夠規範。9個市級和24個縣將醫保基金1.20億元，挪用於對外借款等支出；8個省級、64個市級和186個縣將醫保基金22.86億元，擴大範圍用於其他社會保障等支出；1.4億元醫保個人賬戶資金被提取現金或用於購買日用品等支出，涉及539家藥店。
(三)制度銜接不到位和部分企業醫療保險基金封閉運行。由於制度間銜接不到位，305萬人重復參加基本醫療保險造成財政多補助14.57億元，305萬人中有5124人重復報銷醫療費用1346.91萬元；109個企業醫療保險基金仍在封閉運行，涉及職工776.76萬人，其中23個企業由於生產經營困難等原因，存在欠繳醫療保險費、拖欠定點機構結算款和職工醫療費等問題。
(四)部分定點機構和個人騙取套取醫保基金。923家定點醫療機構和定點零售藥店涉嫌通過虛假就醫、分解住院等方式，騙取套取醫療保險基金2.07億元作為本單位收入核算，也有少數自然人涉嫌通過虛假異地發票等方式騙取醫療保險基金1007.11萬元。
(五)部分醫療和經辦機構違規加價或收費。474家醫療機構違規加價銷售藥品和耗材5.37億元；1330家醫療機構采取自立項目、重復收費等方式，違規收取診療項目費用等5.99億元；64個醫保經辦機構違規收取網絡維護費等1.05億元。
公告稱，此次審計已向相關部門移送違法違紀問題線索421起。
上述審計情況，審計機關已依法出具審計報告和下達審計決定。對審計指出的問題，有關地方高度重視，堅持邊審計、邊整改。截至2016年10月底，已追回收回被套取騙取、擠占挪用及擴大範圍支出等資金11.46億元，撥付財政補助補貼資金4.18億元，調整會計賬目14.07億元。其他問題正在進壹步整改中，具體整改情況將由各省分別組織向社會公告。審計署將跟蹤後續整改情況，督促整改到位。