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2023年泰安醫保報銷比例是怎樣的

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摘要泰安醫保報銷比例是多少?這是根據報銷人群身份以及治療醫院級別確定的。而城鎮居民普通門診報銷比例為50%,城鎮職工普通門診報銷比例為60%。

城鎮居民

起付標準

壹檔標準繳費的

壹級醫院200元、二級醫院600元、三級醫院1000元。

二檔標準繳費的

壹級醫院200元、二級醫院400元、三級醫院800元。

報銷比例

起付標準以上的統籌支付範圍內醫療費用,

壹檔繳費的參保人員支付比例分別為壹級醫院85%(基本藥物為90%)、二級醫院70%、三級醫院55%。

二檔繳費的參保人員支付比例分別為壹級醫院85%(基本藥物為90%)、、二級醫院75%、三級醫院65%。

普通門診

報銷比例:50%

壹醫療年內支付限額為500元

門診醫療費用中醫療機構:門診統籌基金按80%比例支付。

城鎮職工

起付標準

壹級醫院300元、二級醫院400元、三級醫院500元。

報銷比例

職工

1.10000元(含10000元)以下的部分,統籌基金支付80%,個人負擔20%。

2.10000元以上至20000元(含20000元)的部分,統籌基金支付85%,個人負擔15%。

3.20000元以上至30000元的部分,統籌基金支付90%,個人負擔10%。

退休人員

1.10000元(含10000元)以下的部分,統籌基金支付85%,個人負擔15%。

2.10000元以上至20000元(含20000元)的部分,統籌基金支付90%個人負擔10%

3.20000元以上至30000元的部分,統籌基金支付95%,個人負擔5%

普通門診

比例:職工醫保參保人在定點社區發生的普通門診醫療費報銷60%,年最高報銷800元,退休人員為900。

門診醫療費用中醫療機構:門診統籌基金按80%比例支付。

提示:泰安醫保報銷比例,根據報銷人群身份的不同而規定不同層次的報銷力度。需要註意的是,對於退休員工,國家給予更大力度的補償,最低補償85%。

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