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關於禁毒歷史的紅色藥方

這是壹個童話故事。童話故事往往有真情實感。鴉片,又稱鴉片,是最古老的麻醉鎮痛藥。它原產於小亞細亞和歐洲平原。幾千年來,它壹直活躍在文字記載中。早在公元前 1500 年,埃及紙莎草紙卷軸中就有關於鴉片的記載。

"鴉片 "壹詞來自希臘語 "opiuim",意為 "紙漿"。壹種罪惡的血液,平淡無奇,但力量強大。

19世紀,化學工業發展起來。1803年,壹位年輕的德國藥劑師在昏暗的實驗室裏分離出了鴉片中的壹種重要生物堿。帶著愛和壹種浪漫的想象力,他將其命名為 "嗎啡",取自希臘語 "mo rpheus",意為 "夢神"。"那壹刻,他並沒有意識到,這是人類本該發出痛苦吶喊的日子。就像所羅門王被打開的封瓶壹樣,人類將被這個夢靈蠱惑,沖向深淵。

鴉片使人成為魔鬼。為了把魔鬼從地獄中拯救出來,人們發明了無數戒毒的藥物。這些毒品,又把更多的人變成了魔鬼,把他們推向更深的深淵。

人類與毒品鬥爭的歷史,至今只得到了兩個結局。

其壹,人類好不容易找到了緩解毒癮的毒品,用過之後才發現,它比已經上癮的毒品更毒。人類這種短視的動物缺乏遠見,看不到即將瀕臨的巨大危險,對智者的警告置若罔聞。

在上世紀末和本世紀初,鴉片制劑就像糖果攤上的糖果壹樣隨處可見。沒有醫生處方,人們可以隨便從藥店買到鴉片制劑,就像買魚肝油丸壹樣方便。空氣中彌漫著報紙的粗體大字,那是婦女們喜歡閱讀的刊物:

-- 您的寶寶出牙疼痛嗎?請用鴉片酊讓他安靜下來。

--想讓妳的鳥兒歌唱嗎?請嘗試在鳥食中摻入鴉片籽。

醫生們應該為那個雜種時代感到羞愧。他們的無知釀成了白色的恥辱。

含嗎啡糖漿的說明書上寫著:"本品主要用於夜間驚動父母、不願被抱的植物臉嬰兒。母親們壹定不要擔心嬰兒服用後會有麻煩。這種藥物沒有任何副作用,對新生兒絕對無害......"

詹姆斯醫生的鎮靜糖漿--內含大量海洛因。

法爾醫生的胃蛋白酶止痛混合物--實際上是高濃度的硫酸嗎啡。

法尼醫生的牙痛特效糖漿--實際上是嗎啡和氯仿的混合物。

當我們為上個世紀的醫生感到惋惜時,誰又能保證悲劇不會重演呢?在醫生這個職業中,有無數披著白大褂的罪惡,外面的人不了解,裏面的人不談論。這是文明的黑洞,不知何時才能暴露在陽光下?

19世紀註射器的發明讓毒品變得更加強大。人們註射嗎啡來對抗鴉片,名將張學良也走上了這條歧路。當人們清醒地認識到嗎啡比鴉片更難戒除時,海洛因--厄運的香料--被發明出來了。

用嗎啡戒除阿片類藥物,用海洛因戒除嗎啡,用美沙酮戒除海洛因 ......我們靠什麽戒掉美沙酮?只有天知道!恐怖的輪回對毒芹的渴望人類在神誌不清的無知和愚昧的短視中,為自己釀造了比以往任何時候都更毒的苦酒。

或者說,嗎啡戰勝了阿片類藥物,海洛因戰勝了嗎啡,美沙酮戰勝了海洛因......。人類的對手越戰越強,無知者用鮮血和生命讓禿鷲的翅膀更加有力。

我們在孤立地研究人體,沿著黑暗的小巷走得太遠。

還有另壹種方法,那就是用非麻醉藥物戒毒。

荊棘之路。

顛茄這種藥物,相信任何胃不好的病人都不會陌生。這是壹種多年生的毒草,有點像茄子。

我想知道它為什麽叫顛茄?也許因為它是壹種反向作用的茄子?不能用來果腹,吃多了,還能殺人。民間流傳的所謂 "見血封喉 "的毒藥,很多都含有顛茄素。在它的每壹節莖上都有壹小兩片長長的橢圓形葉子,相互依偎著,似乎是壹對不太般配的戀人。每年夏天,它都會開出淡紫色的小花,像風鈴壹樣搖曳。果實呈陰險的紫黑色,常被誤認為有劇毒。事實上,最有效的藥物東莨菪堿就在根莖中。

從20世紀初開始,用顛茄類藥物治療阿片類藥物成癮的嘗試作為壹種非常普遍的措施,持續了整整30年。該方案被白紙黑字印在權威的醫學書籍上,今天讀來,人們仍然可以想象當時實施該方案時的殘酷和苛刻。

壹旦病人被收治--阿片類藥物成癮者--他們似乎並不被視為病人,而只是身體有缺陷的人。舉個例子,如果壹個人天生只有壹條腿,除了疼痛和導致精神失常的時候,我們可以稱他為病人,而在平常的日子裏,他適應了壹條腿,走得很好,生活得很好,我們就不能稱他為病人,只能稱他為殘疾人。

阿片類藥物成癮的病人壹旦住院,24到48小時內,每半小時服用壹次東莨菪堿,直到中毒為止。

是的。直到中毒。中毒的病人非常可怕,尖叫不斷,狂躁不安。配合治療的護士都是高大強壯的男子,他們把病人綁在床上,以防止病人在狂躁時自殘或受到其他傷害。

治療過程中隨時可能發生意外,醫生和護士隨時待命,與病人壹起與死神搏鬥。當出現呼吸衰竭時,會給予水飛薊素;當出現循環衰竭時,會給予有毒的單端孢黴烯

鬥爭的實質是讓病人神誌不清、昏迷不醒。因為神誌不清,病人無法再自由表達自己的意誌,無法表現出對藥物的渴求,度過了停藥後最困難的時期

到了治療的第三天,無論醫生多麽想讓病人陷入昏迷,繼續與藥物的慣性抗爭,病人的生命已經瀕臨危險。於是,醫生開始每隔壹小時給病人註射壹種新藥,以緩解病人的癥狀。在兩種藥物的相互搏鬥中,病人在不知所措的痛苦中煎熬著。他周身疼痛,精神極度亢奮,徹夜難眠。由於持續痙攣,肌肉像醋酸鉛壹樣沈重。醫生們忙著給病人註射溴化物、馬錢子堿、水合氯醛以及各種可以想到的緩解方法,但所有病人都在不停地呻吟。

到了第十天,每十個病人中就有壹個因精疲力竭而死亡,而大多數病人都度過了最困難的階段,逐漸康復。

這種近乎原始的方法背後的理論依據是,嗎啡類物質不僅溶解在血液中,而且還深植於骨髓中。

壹種類似的解毒方法是讓病人劇烈腹瀉。連續壹周,給病人服用強力瀉藥油,直到天昏地暗,日月無光,黃綠色的膽汁直接從糞便中排出,醫生才認為成功了。今天的研究已經證明,嗎啡類藥物主要通過尿液排出體外。試圖從糞便中排出藥物的理論大廈是建立在沙子上的。

繁瑣而危險的治療方式讓病人難以接受,許多人中途中斷了治療。醫生和護士們也不堪重負,怨聲載道,而壹家醫院每年只能接收大約130名病人接受治療。現在已經滿負荷運轉。這對於等待康復治療的龐大群體來說,簡直是杯水車薪。

探索仍在繼續。理論是實踐的先導。正確的理論引導人們走向光明;錯誤的理論則要求人們用時間和生命來償還利息。才華橫溢的班克羅夫特先生(bancrori)提出了壹個怪誕的假設:嗎啡成癮者的大腦會發生某種不可思議的變化。嗎啡似乎具有點石成金的效果,因此癮君子腦幹系統中的蛋白質會改變其性質,並發生凝結。......學術氣味濃重的話很別扭,總之,是嗎啡讓人的大腦,凝結成了硬塊。

此言壹出,慘不忍睹,令人震驚。人們往往對自己能夠思考的東西持懷疑態度。但是,當對他們無法思考的東西表示更大的懷疑是正確的時候,他們卻選擇相信它。壹個令人震驚的謬論往往能在最短的時間內風靡全球。

根據這壹理論,人們發現了壹種能夠溶解膠體的藥物--硫氰酸鈉。

遺憾的是,硫氰酸鹽未能緩解嗎啡的戒斷癥狀,卻讓吸毒者患上了新的疾病--中毒性精神病。

唯壹的辦法就是返樸歸真,於是有人提出了壹種最簡單的治療方法,那就是睡覺。

睡眠是治療壹切疾病的良藥。睡眠是短暫的喪失理智,是可以恢復的死亡。人們在睡眠中成長,在睡眠中恢復。剛從睡夢中醒來的孩子比晚上躺下時更高。如果讓阿片類藥物成癮的病人沈浸在深度睡眠中十天、二十天,讓戒斷時的所有劇痛都掩蓋在寬大的睡眠黑袍之下,噩夢過後醒來是清晨,天地豈不豁然開朗?

只是,到哪裏去尋找這種化解壹切雷霆的睡眠呢?它幾乎不是睡眠,而是壹個隨心所欲操縱生活的開關。

人們轉而服用鎮靜催眠藥奧列特。

這種老藥又開始發揮作用了。病人每兩小時服用120粒溴化物,直到進入深度睡眠。整個治療過程持續約20天,病人就像木乃伊壹樣失去知覺。讓壹個人入睡並不容易,要喚醒他也不容易。必須給病人吸氧,並註射強劑量的馬錢子堿,病人才能在昏迷中回到現實世界。

在這個過程中,每個病人都會體重減輕 20 多磅。吸毒者都是極度消瘦的人,每壹盎司肌肉都彌足珍貴。最糟糕的是,每10個病人中就有2個在酣睡中永遠打鼾。這就像在空中走鋼絲,很少有病人有勇氣走過去。毒癮還沒要了我們的命,卻要了我們戒毒的命。我們不戒!病人恐懼地說。無論壹種療法在學術上多麽引人入勝,如果病人不接受,前景都是暗淡的。

人們繼續在迷宮中前行。

當代胰島素休克療法的創始人薩庫提出了戒斷癥狀的內分泌理論。認為成癮患者,是體內多個內分泌系統相繼發生功能紊亂。戒斷癥狀的產生,就是神經內去甲腎上腺素過多,植物神經系統功能紊亂。具體治療方法是每24小時註射80單位胰島素,連續**** 8天。

這段話的核心意思是,用胰島素使植物神經系統恢復平衡。遺憾的是,胰島素休克療法這個在某些領域取得巨大成功的驕子,在戒毒方面卻沒有取得任何成功......

與此類似的還有電休克療法。從1946年開始,用猛烈的電擊暫時切斷人的大腦前額葉,使吸毒者的感官變得遲鈍。此外還有人工冬眠療法。使用硫噴妥鈉麻醉劑連續麻醉病人 72 小時。然後從病人的直腸灌入氯醛,使其進入冬眠狀態。其結果是病人毫無知覺,但所有戒斷癥狀在休眠狀態下仍然頑固地表現出來。還有壹種更溫和的治療方法,即抽出病人的血液,然後再註射進去。希望身體能對嗎啡產生抗體耐受性,並對嗎啡產生免疫......。失敗仍在等待著他們。

近百年來,人類進行了無數次與毒品作鬥爭的實驗,每當壹種新的學說羽化登仙,人們就試圖用它來闡述吸毒的規律,指導戒毒的方向。每當壹種新毒品問世,人們就摩拳擦掌,以為它能讓吸毒者起死回生。

但人們的失敗是雙向的。

種下的是龍種,收獲的連跳蚤都不如。

人類悲劇性地回到了原點。不再,時間是壹個單向的孔道,讓妳通過,然後疲憊地關閉,讓妳再也回不來。

醫生的工作造成了醫療混亂,而這種混亂反過來又給了醫生更多的工作。那些制造錯誤的人甚至受到了尊重。

幾個世紀以來,在打擊毒品的鬥爭中,事實和金錢壹樣嚴峻。吸毒者的群體越來越大,吸毒者的年齡越來越小。毒品的強度越來越大,經過不斷的更新換代,純度越來越高,品種越來越豐富多彩。吸毒方式越來越向靜脈註射發展,壹點在心,壹分不浪費。吸毒構成犯罪率,越來越高。

這真是人類文明進程中最大的自嘲。

當然也有驕傲的時候。

人類歷史上只有壹次取得了禁毒的徹底勝利,那就是解放初期的中國。紅旗壹舉,禁煙令壹出,舞動百年的怪物消失了。

這在政治上是碩果累累,但在醫學上卻收效甚微。它采用的是 "自然戒斷法",即在24至36小時內戒除毒品,並在戒斷時少用或不用藥物。這種方法對癮頭較小、身強力壯的人來說,壹時難以抗拒,但對年老體弱的重度癮君子來說,風險就比較大了。國外也有這種方法,還起了個特別的名字,叫 "冷火雞"(cold turkey)。

20世紀50年代以後,隨著科學的不斷進步,治療毒癮的新方法、新模式不斷湧現,但我們仍然沒有看到決定性的曙光。

這就是歷史和現狀。

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