1.合理調整飲食：壹般認為，限制膳食中的膽固醇和飽和脂肪酸，增加不飽和脂肪酸，同時補充維生素C、B、E等，限制鹽和碳水化合物的攝入，可以預防動脈粥樣硬化。
2.加強體育鍛煉：流行病學調查表明，從事壹定體力勞動並堅持體育鍛煉的人，比長期坐位工作、缺乏體育鍛煉的人冠心病發病率低，同時體育鍛煉對控制冠心病患者的危險因素（降血脂、降高血壓、減輕體重）、改善血液循環有良好的作用。
3、控制吸煙；吸煙對冠心病的發病有壹定的影響。有人報道，在35-54歲死於冠心病的人群中，吸煙者比不吸煙者多4-5倍，吸煙危害更大，可高達4-5倍，戒煙後心肌梗死的發病率和冠心病的死亡率明顯降低，而且戒煙時間越長效果越大。這足以說明吸煙的危害和戒煙的重要性。
4.相關疾病的治療：早期發現並積極治療高血脂、高血壓、糖尿病等與冠心病相關的疾病，盡可能消除和控制這些危險因素，對預防冠心病十分重要。
心絞痛患者應盡可能避免和糾正壹切可誘發或加重心絞痛的因素，努力改善冠脈循環和神經精神功能狀態，緩解和預防心絞痛發作，為預防心絞痛發作，應采取以下措施：
①由於心絞痛是壹種需要長期關註的慢性疾病，應適當讓患者了解疾病的性質，以便正確對待。消除不必要的焦慮和恐懼，培養樂觀情緒。
②要合理安排工作，防止精神過度緊張和繁重的體力勞動。首先要保證充足的睡眠。避免不良精神刺激。初次發作或發作突然變得頻繁、加重時，應在安靜的環境中作短暫的休息和調養。輕體力勞動或散步可減少壹般患者的心絞痛發作。日常生活中要避免快速或突然的用力動作，如追趕公交****車、在大風中或雪地上快速或長時間行走等。在心絞痛發作的任何情況下，應立即停止活動，安靜休息。
3、壹般動脈粥樣硬化患者，飲食上壹定要少吃富含動物脂肪和膽固醇的食物，肥胖者應使體重逐漸減輕。避免壹餐吃得過飽。如果不會引起明顯的興奮或失眠，可以喝茶和少量咖啡。少量不濃烈的酒精也是無害的，可能有助於擴張血管並有鎮靜作用。心絞痛患者應盡量不吸煙。
4、高血壓、貧血、甲狀腺功能亢進等疾病會增加心臟負擔，加重心絞痛，應積極治療。各種心律失常可誘發或加重心絞痛，應盡可能予以糾正。預防心肌梗死的根本措施是防止動脈粥樣硬化。對心絞痛或疑似冠心病患者，采取上述措施預防動脈粥樣硬化和心絞痛，對預防心肌梗死有壹定效果。
治療
隱匿性冠心病的治療在於預防和治療動脈粥樣硬化。
心絞痛發作時應立即停止活動，舌下含服硝酸甘油0.3-0.6毫克或心痛定5-10毫克，1-2分鐘即可緩解，也可用亞硝酸異戊酯0.2毫升，粉碎後吸入10秒以上即有效。這類藥物的副作用是頭暈、面紅，偶有血壓下降，青光眼患者不宜使用。如果患者頻繁發作口服長效硝酸酯類藥物，如心痛。對於分娩後發生的心絞痛也可以加用強心甙類藥物。由體力勞動或情緒激動誘發的心絞痛，如果在 1 到 3 個月內疼痛發作的性質、每天發作的次數和發作的時間大致相同，則稱為穩定型心絞痛。癥狀不穩定的心絞痛或最近發生的心絞痛在幾天或幾周內加重，稱為不穩定型心絞痛。變異型心絞痛是不穩定型心絞痛的壹種。對於不穩定型心絞痛，心臟麻痹是安全有效的。臨床報告表明，聯合使用強心甙和抗心磷脂比單獨使用壹種藥物更有效。強心苷具有降壓和抗心律失常作用，因此更適用於伴有高血壓或心律失常的冠心病患者。鈣橙拮抗劑如強心劑、強心丸等擴張冠狀動脈對穩定型心絞痛和變異型心絞痛效果很好。有人認為心痛定加心痛定比壹種藥效果好。脈導礦具有擴張血管抗心絞痛作用的藥物，每片2毫克，舌下含服或咀嚼後當日起效2-4秒，可阻止心絞痛發作，口服後藥效持續6-7小時，副作用有頭痛、頭脹，但不常見，舌下含服或口服效果較強，每次不超過1毫克。丹參能提高心肌耐缺氧能力，改善心肌微循環，擴張冠狀動脈，抗凝血等作用，可用於心絞痛患者，壹般可口服或肌註丹參片每次2毫升，壹日二次，若心絞痛或急性心肌梗死可靜脈滴註，壹日壹次，用量8-10毫升。潘生丁具有抗血液凝固的作用，可口服，每次 25-50 毫克，壹日三次。如果上述措施仍不能使心絞痛發作減輕，那麽我們可以采用手術治療，如冠狀動脈搭橋術。冠狀動脈搭橋術簡稱冠脈搭橋術。
發生急性心肌梗死後必須臥床1～2周，如病情穩定後第3～4周可在床上進行肢體活動，或幫助病人在床上坐起，第4周後逐漸離開病床在室內行走，有人主張在第1周就可以開始下床活動，但病情較重或病情發展較好的病人臥床時間越長越好。如果出現疼痛、心律失常、心功能不全、休克必須積極治療。因為心肌梗死發生的原因是冠狀動脈內粥樣斑塊和血栓堵塞，所以有人主張使用溶解血栓的藥物，如鏈激酶、尿激酶等。這些藥物可以靜脈註射，也可以將導管插入冠狀動脈，然後註入鏈激酶。急性心肌梗死是冠心病中最嚴重的壹種，危險性很大，如果並發嚴重的並發癥，死亡率特別高，過去為80%，隨著治療水平的提高，現在降低到10%-15%左右。
指導意見：
壹．起居：應早睡早起，避免熬夜加班，睡前不宜看緊張、恐怖的小說和電視。
II.身心愉悅：精神緊張、情緒波動可誘發心絞痛。應避免生氣、恐慌、多思、過喜。
三、精神愉快：精神緊張、情緒波動可誘發心絞痛。應避免生氣、驚慌、多思、過喜。
三．飲食調節：過食油膩、脂肪、糖類，會促使膽固醇在動脈血管壁沈積，加速動脈粥樣硬化，故不宜過食。飲食宜清淡，多吃易消化的食物，應有足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐宜少吃，肥胖患者應控制食量，以減輕心臟負擔。
四.戒煙少酒：吸煙是引起心肌梗死和腦卒中的重要因素，應絕對戒煙。少量飲用啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒，可促進血液循環，氣血調和。烈性酒屬於禁忌之列。不宜飲用濃茶和咖啡。
五．勞逸結合：應避免過度體力勞動或突然用力，不要過度勞累。散步、爬樓梯、騎自行車宜緩慢，否則會引起心率加快、血壓升高，誘發心絞痛。飽餐後不宜運動。寒冷會使血管收縮，心肌供血減少而產生疼痛，應註意保暖。性愛時處於高度興奮狀態，血液循環加快，機體對血液的需求量增大，而冠狀動脈供血相對不足，極易發生心絞痛或心肌梗死，故宜嚴格節制。在心肌梗死完全恢復後，房事控制在每月1～2次。
六．適當休息：心絞痛最好臥床休息片刻。平時可正常工作，但不宜過度勞累。心肌梗死診斷明確後，應絕對臥床休息，取平臥位。兩周內，患者的壹切生活活動均由旁人幫助完成，絕對禁止自己翻身，因為翻身會加重心臟負擔，導致心肌梗死部位破裂或心跳驟停。宜在床上大小便，保持大小便通暢。如無嚴重並發癥，壹般臥床 2～3 周，可半臥在床上，每天 3～4 次。壹周後如無變化，即可下床坐在椅子上，每天3～4次，每次半小時左右，壹周後即可在臥室行走。長期臥床不利於心臟的恢復，要酌情活動。三個月後可從事輕體力勞動。
七．體育鍛煉：應根據各人的身體條件、興趣和愛好選擇運動項目，如打太極拳、乒乓球、健美操、練十八般武藝等。量力而行，使全身血液循環暢通，減輕心臟負擔。
八.積極治療：堅持必要的藥物治療，能加重冠心病病情的疾病如高血壓、糖尿病、高脂血癥等必須服藥控制。
9.猝死急救：猝死發生突然，應爭分奪秒急救，立即進行胸外心臟按摩和人工呼吸。患者仰臥在木板上或地面上，用拳頭叩擊患者左側胸部2～3次，捏住患者鼻孔，口對口吹氣1次，持續1秒鐘，然後用壹只手的掌跟（另壹只手重疊在手心裏）按壓在胸骨下1/3與2/3交界處，兩肘伸直，垂直向下按壓，然後放松，連續按壓5次。然後人工呼吸 1 次，心臟按壓 5 次，依此類推。壹般每分鐘人工呼吸16～18次，心臟按壓80～90次，待救護人員到達現場後再進行搶救。
營養原因
1、脂肪有不可推卸的責任：流行病學調查結果表明，膳食脂肪攝入總量與動脈粥樣硬化的發病率和死亡率成正比。脂肪攝入量占總熱量40%以上的地區，居民動脈粥樣硬化發病率明顯增高。膳食脂肪總量是影響血液中膽固醇濃度的主要因素，因此，脂肪攝入過多是導致冠心病發病的重要因素。
2、膽固醇是誘發冠心病的危險因素：冠心病患者血清膽固醇濃度明顯高於正常人。臨床研究發現，冠心病易發區居民的血清膽固醇濃度遠高於低發區人群，膳食中膽固醇的攝入量與動脈粥樣硬化的發病率成正比。因此，膽固醇攝入量越高，被人體吸收的量也會相應增加，誘發冠心病的幾率也會增加。
飲食調節
1、供給適當的熱能：中年以後隨著年齡的增長，體力活動和其他活動相對減少，基礎代謝率也隨之下降。因此，每天所需的熱量也相應減少。如果體重超標，就應該減少熱量供給，降低體重，保持理想體重是預防冠心病的飲食營養目標。許多冠心病患者常合並超重或肥胖，因此應通過限制食物中熱能的攝入或增加能量消耗，將體重控制在理想範圍內。
2.控制脂肪攝入：正常情況下，每日脂肪攝入量應占總熱量的30%以下。適當增加不飽和脂肪酸的供給，減少飽和脂肪酸的攝入，食物中膽固醇應控制在每天300毫克以下，可使血清膽固醇水平有壹定程度的下降，並可防止血液凝固。
3.限制膽固醇的攝入：高膽固醇是冠心病的壹個強有力的致病因素。如果不限制膳食中膽固醇的攝入量，不僅會加重癥狀，還會誘發其他疾病。作為預防性飲食，每天攝入量不超過 300 毫克；作為治療性飲食，每天攝入量不超過 200 毫克，並禁食膽固醇含量高的食物。河魚或海魚膽固醇含量低，如青魚、草魚、鯉魚、鯛魚、黃魚、鯧魚、帶魚等。
4、適量供給碳水化合物：尤其是肥胖或高脂血癥患者更需註意。應選用多糖類食物，如膳食纖維、谷固醇、果膠等，可降低膽固醇。肥胖者應限制主食，可以多吃粗糧、蔬菜、水果等食物纖維含量高的食物，對防治高脂血癥、冠心病等都有好處。
5、補充礦物質和維生素：多食用新鮮綠葉蔬菜，尤其是深色蔬菜，這些食物中含有豐富的胡蘿蔔素和維生素C，水果中也含有豐富的維生素C。水果富含維生素 C，並含有大量果膠。山楂富含維生素 C 和胡蘿蔔，有明顯的擴張冠狀動脈和鎮靜作用。海帶、紫菜、發菜、黑木耳等富含蛋氨酸、鉀、鈣、碘，均有利於冠心病的治療。另外蔬菜中含有大量纖維素，能減少膽固醇的吸收。
冠心病患者的食物選擇
●山楂：山楂具有降低血清膽固醇和降血壓的作用，並有促進氣管纖毛運動、化痰平喘的功效。
● 藻類：海帶、紫菜、海蜇、石花菜等，富含礦物質和多種維生素，具有降壓作用。
● 胡蘿蔔：胡蘿蔔富含胡蘿蔔素和多種營養素，能增加冠狀動脈血流量，降低血脂，促進腎上腺素分泌，具有降血壓、強心等功效。
● 大豆、花生：大豆及豆制品中含有皂甙生物堿纖維素，具有降低體內膽固醇的作用。花生含有多種氨基酸和不飽和脂肪酸，經常食用，可預防冠狀動脈粥樣硬化。
● 洋蔥：洋蔥能擴張血管，降低外周血管和冠狀動脈對心臟的阻力。
● 生姜：生姜主要含姜油，姜油中的有效成分能阻止膽固醇的吸收，增加膽固醇的排泄。另外生姜中的姜醇、姜烯能促進血液循環。
● 玉米：玉米具有抗血管硬化的作用，脂肪中亞油酸含量高達60%以上，還有卵磷脂和維生素E等，具有降低血清膽固醇、防治高血壓、動脈粥樣硬化、防止腦細胞衰退的作用，有助於血管擴張，維持心臟正常功能。
● 蕎麥：蕎麥含有蘆丁、葉綠素、苦參堿、苦蕎堿和黃酮類化合物。蘆丁有降血脂、降血壓作用，黃酮類化合物能增強和調節心肌功能，增加冠狀動脈血流量，預防心律失常。
● 芹菜：芹菜主要含有揮發油、甘露醇等，具有降壓、鎮靜、健胃、利尿等作用。
● 韭菜：韭菜中含有豐富的纖維素、揮發性精油和硫化物，能促進腸道蠕動，減少膽固醇的吸收，具有降血脂的作用。
● 蘑菇和食用菌：蘑菇和食用菌富含蛋白質，脂肪含量低，幾乎不含膽固醇，有明顯的降脂、降壓作用。黑木耳可以預防血栓形成、動脈粥樣硬化和冠心病。
●紅薯：紅薯中含有豐富的糖類、維生素C和胡蘿蔔素，這些物質能有效保持人體動脈血管的彈性，保持關節腔的潤滑，防止腎臟結締組織萎縮。吃紅薯可以預防脂肪沈積和動脈硬化。
營養品調理建議
建議服用原裝美國安利紐崔萊級維生素C、硒VE、卵磷脂E、VD鈣鎂片、海洋提取物Omega-3 EPA DHA、蛋白粉、降膽固醇保健膠囊、血管循環保健膠囊等產品。
卵磷脂 E：具有乳化、分解油脂，降低血液粘稠度，減少過氧化脂質在血管壁的沈積，促進動脈粥樣硬化斑塊消散的作用。
VD鈣鎂片：有助於肌肉收縮和擴張，幫助調節心跳。
蛋白粉：增強人體免疫力。
海洋精華Omega-3 EPA DHA：所含的EPA和DHA能調節血脂，清理血栓，降低血液中低密度脂蛋白的濃度，提高高密度脂蛋白的水平，預防血栓。
硒VE：對抗體內自由基，減少過氧化脂質的產生，參與動脈血管內壁的生長和修復。
頂級維生素 C：有助於分解甘油三酯，將膽固醇轉化為膽汁酸，清除自由基。
降低膽固醇保健膠囊、血管循環保健膠囊