解析:
致畸作用明確的藥物有:反應停,氨甲喋呤,鏈黴素,奎寧,慶大黴素,先鋒黴素,四環素類,磺胺類,雌激素,考的松,強的松等。還有壹些藥物雖然致畸作用不肯定,但對胎兒有壹定影響,如鎮痛解熱藥(阿斯匹林等),抗過敏藥(苯海拉明、撲爾敏等),抗癲癇藥,抗甲狀腺藥,抗糖尿病藥及鎮靜安眠藥等。孕期因病必須用藥時,壹定要在醫生指導下用藥,切忌盲目濫用。
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孕婦禁用:①氯黴素 在肝臟內與葡萄糖醛酸結合解毒,經腎臟排出,因胎兒肝內酶系統不健全,腎臟排泄能力差,用了氯黴素易產生“灰嬰綜合癥”,可損害胎兒造血系統,引起胎兒血小板減少性紫癜、粒細胞缺乏或再生障礙性貧血,故孕婦禁用。②四環素:是典型的致畸藥,在孕早期它與鈣鹽螯合阻止鈣鹽進入軟骨和骨骼,導致胎兒四肢發育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎兒骨骼生長,導致胎兒發生先天性白內障、乳齒發育異常,乳齒成黃色;孕晚期引起乳齒及骨骼四環素沈積而呈黃色,並可導致孕婦肝脂肪變性,故孕婦禁用。③硝唑(又叫滅滴靈),因其對胎兒有致畸作用,故孕婦禁用。④碘胺類藥,如復方新諾明(英文代號SMZ)易透過胎盤進入胎體,與胎兒血中的膽紅素競爭血漿蛋白結合部位,使血中遊離膽紅素增高,易引起核黃疸,故孕婦禁用。另外,抗真菌藥物灰黃黴素因有致畸作用,所以孕婦禁用。孕婦能否應用制黴菌素、克黴唑目前尚有爭議。?
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