避孕藥分為內服和外用兩大類。內服避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,按避孕作用時間長短分為長效、短效和速效(鞣酸)三種。內服避孕藥通過抑制卵巢排卵、增厚宮頸粘液、幹擾子宮內膜發育、改變輸卵管蠕動、抑制精子獲能、抑制或殺死精子等作用。
2、避孕藥的種類 避孕藥不能與哪些藥物同時服用
長效避孕針
是含雌激素、孕激素的復方黃體酮合劑和復方甲羥孕酮。第壹次註射在月經周期的第 5 天和第 10-12 天進行,隨後的註射在每個月經周期的第 10 天進行。純孕激素避孕針主要是醋酸甲羥孕酮(DMPA),在月經周期的第 5 天註射壹次,之後每 3 個月註射壹次。約 2/3 的婦女在使用純孕激素註射後會出現不規則出血。哺乳期婦女也可使用。
短效避孕藥
服用方便,避孕效果可靠,對人體無害,不影響今後的生育能力。
服用方法:壹般在月經來潮的第五天晚飯後臨睡前服用,每天壹片,連服22天,不可間斷。服藥壹個月可避孕壹個月。
探親避孕藥
適用對象為連續探親居住10天以上者,可在同房後服用,不受月經周期限制。探親時間超過兩周可改服避孕藥。
長效口服避孕藥
第壹次服藥時間為月經來潮的第五天午飯後,間隔20天再服第二次,第二次服藥為每月服藥壹次,每月服壹片。
3、服用避孕藥應註意什麽?
選擇避孕藥前,應到醫院進行身體檢查,了解自己是否適合服用避孕藥。無論是哪種避孕藥,都要嚴格按照說明書的規定服用,不能隨意改變服用方法和劑量,否則會影響避孕效果。避孕藥應放在陰涼幹燥處,家中有小孩的,應放在小孩拿不到的地方。
少數女性在服用避孕藥後會出現惡心、嘔吐、頭暈等反應。可以在晚飯後或臨睡前服用短效避孕藥,午飯後服用長效避孕藥,這樣可以減輕反應。
如果在服用避孕藥期間出現陰道出血或三個月沒來月經,應去醫院檢查原因。長效避孕藥不宜突然停藥,應先服用2-3個月經周期的短效避孕藥作為過渡,避免陰道不規則出血。長期服用避孕藥的女性應定期到醫院進行健康檢查。如果想要孩子,應停藥半年後再懷孕,停藥後的半年內最好使用避孕套避孕。
4、哪些女性不宜使用避孕藥
①患有急、慢性肝炎和腎炎的女性,因為避孕藥在肝臟代謝,經腎臟排泄。
②患有心臟病伴心功能不全的女性,因為避孕藥會使體內水、鈉瀦留,加重心臟負擔。
③患有高血壓的女性不能使用。
④糖尿病患者和有糖尿病家族史者不宜使用。
⑤患有甲狀腺功能亢進癥的女性在治愈前不宜使用。
⑥乳腺良性腫瘤、子宮肌瘤及各種惡性腫瘤患者不宜使用。
⑦既往或現在患有腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等血管栓塞性疾病的患者不宜使用,以免加重病情。
8患有慢性頭痛,尤其是偏頭痛和血管性頭痛的女性不宜使用。
⑨長期服用避孕藥可使子宮內膜萎縮,故月經過去者最好不用。
⑩避孕藥可使乳汁分泌減少,降低乳汁質量;避孕藥還可進入乳汁,對新生兒產生不良影響,所以哺乳期婦女不宜使用。還有壹點,年齡在40歲以上者、吸煙婦女在35歲以上者也不宜使用。
5、避孕藥不宜與哪些藥物同時服用
正在服用避孕藥的婦女,如果因病同時服用壹些其他藥物,會加速避孕藥的代謝,幹擾避孕藥的作用,造成避孕失敗。到目前為止,已知會影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種:抗生素類,如氨芐西林、四環素、氯黴素、新黴素、紅黴素等。抗結核藥,如利福平。抗風濕藥抗癲癇藥和鎮靜藥有苯妥英鈉、撲熱息痛、利眠寧、速效安眠藥和安眠酮。其他會影響避孕藥藥效的藥物包括磺胺類藥物、克黴唑、胰島素和呋喃丹。因此,正在服用避孕藥的女性,如果需要使用上述藥物,最好暫時停用避孕藥,改用避孕套、外用避孕藥、節育環等避孕方法。
緊急避孕藥是在性生活過程中,由於各種原因(如避孕套破裂、脫落等)沒有及時服用,不想懷孕時害怕懷孕而采取的壹種補救措施。具體用法如下:
53號抗孕片
它是24小時內的補藥,房事後(最遲不超過12小時)應立即口服壹片,然後,第二天早上壹片,晚上再壹片,以後每天壹片,連服3天,****,連服6天,有效率可達95%。
短效口服避孕藥
房事後立即口服2-4片,12小時後再口服2-4片。
18甲基炔諾酮(Methylnorethindrone)
這是壹種補救性避孕藥,服用時間為 48 小時,服用方法如下:性交後 48 小時內口服壹片,12 小時後再口服壹片。
米非司酮
是壹種在性交後72小時內服用的避孕藥,但必須在醫生的指導下服用,壹般必須從醫院和計劃生育服務機構獲得。
毓婷(左炔諾孕酮片)
是壹種較新的緊急避孕藥,通過抑制卵泡發育、抑制或延緩排卵、影響子宮內膜發育、幹擾著床等不同方式避免懷孕。使用方法是在同房後 72 小時內服用第壹片(0.75 毫克),12 小時後服用第二片(0.75 毫克),共服用兩片。這是壹種緊急避孕藥,不應作為常規避孕藥服用。
宮內節育器
性交後12-48小時到醫院上宮內節育器,其主要作用機理是幹擾受精和受精卵著床。
建議:
我們平時應該準備壹些緊急避孕藥,以防萬壹。
提醒:
不要使用過期的避孕藥片。
值得註意的是:
緊急避孕方法中,除放置宮內節育器可作為長期保護措施外,激素類藥物對女性的保護都是壹次性的,不宜反復使用。如果長期反復使用,可能會引起月經紊亂,甚至產生全身副作用,如惡心、嘔吐、乳房脹痛、陰道不規則出血等癥狀。
因此,緊急避孕藥只適用於緊急情況,不應濫用。目前還沒有壹種緊急避孕藥可以在每次性生活後常規使用,因此定期避孕仍然很重要。如果意外懷孕,也應該采用其他方法終止妊娠。
1.什麽是外用避孕藥
外用避孕藥是壹種化學藥劑,放置在陰道深處靠近子宮頸的地方,這樣精子就會失去活動能力,無法通過子宮到達輸卵管與卵子結合,所以外用避孕藥又被稱為殺精劑。
外用避孕藥有外用避孕藥貼(愛侶避孕藥貼、妻子之友)、避孕藥膜(利安醚外用避孕膜)、避孕片(利安醚外用避孕片)和利安醚果凍。
2.如何使用體外避孕藥
體外避孕藥主要放置在女性陰道深處,靠近子宮頸口的位置。它距離陰道口約 10-12 厘米深。如果使用藥膏,應先按照說明書上的劑量將藥膏註入泵內,然後用泵將藥膏通過陰道註入宮頸口附近的位置,然後就可以同房了。使用後用肥皂和水清洗並擦幹泵。留待下次使用。如果使用栓劑、藥片或藥膜,應在性交前將藥物用手送入陰道 10-12 厘米深處 10-15 分鐘,直到藥物溶解。不能單獨使用藥膏避孕。
3.使用外用避孕藥有什麽好處
外用避孕藥在每次性交前使用,不需要醫生處方,也不需要進行手術,因此更靈活。藥物不會被人體吸收,因此不會對身體產生任何影響。使用外用避孕藥的婦女性傳播感染率較低。將這些藥片與避孕套結合使用可提高避孕效果。使用宮內節育器、口服避孕藥和避孕針的女性也可以在開始使用後壹個月內添加這些藥物,從而提高避孕效果。
4.使用外用避孕藥應註意什麽
使用外用避孕藥壹定要在每次性交前正確使用,因為粗心大意或使用不當等人為因素都可能導致避孕失敗。使用栓劑、藥片或藥膜時,必須等藥物溶解後再進行性交。每次房事前都應放置,如果放置超過壹小時未射精或房事時再次放置,則應再次放置。性交時,女性應平躺(仰臥或直立姿勢時,藥物會從陰道流出,降低避孕效果)。性交後應仰臥 15-30 分鐘。性交後六小時內不宜沖洗陰道。
與其他避孕方法相比,使用外用避孕藥有較高的懷孕風險,如果使用時女性正處於月經期,或出現問題,就必須考慮到懷孕的可能性。
有些人可能會因為對藥物過敏而出現輕微的局部刺激癥狀,壹旦出現這種情況,應停止使用該藥物。 什麽是自然避孕
在月經周期的前半部分,是卵子在卵巢中發育的時期,卵巢主要分泌的是雌激素,雌激素會使子宮內層(內膜)、子宮頸和陰道增厚,乳房脹大。隨後是排卵,此時卵巢中的卵泡會排出成熟的卵子,表現為基礎體溫升高和宮頸粘液發生變化,卵泡主要分泌孕激素;排卵期就是 "受孕期"。如果卵子沒有受精,孕激素就會減少,導致子宮內膜脫落,出現月經。自然避孕法又稱安全期或周期性禁欲,是指在每個月經周期的受孕期避免性生活,從而達到避孕的目的。
2.如何知道自己的受孕期
有三種檢測方法。
日歷節奏法:女性必須記錄6-12個月的月經周期,以月經第壹天為起始日,計算出最長和最短的周期。然後計算禁欲階段的受孕期。
第壹個受孕期日(受孕期開始日)=最短周期減去20天;
最後壹個受孕期日(受孕期結束日)=最長周期減去10天;
例如,如果壹位婦女記錄的最短周期為26天,最長周期為31天,那麽她的受孕期就是26-20=6,31-10=21,這位婦女的受孕期(或不安全期)就是她的26-20和31-10=21。不安全期)是指月經周期的第 6-21 天。在此期間,應禁止性交或使用其他避孕方法。
體溫法:婦女每天早晨起床後,在下床之前立即測量體溫,並將體溫記錄在專用體溫紙上。這是因為排卵後1-2天體溫開始升高。因此,從月經來潮的第壹天到體溫升高後的第三天都不宜同房,3天後到下次月經來潮前10天是同房的安全期。
宮頸粘液法(比林斯法):在月經周期的不同階段,女性要學會識別陰道外口的幹、濕和潮濕的感覺。在粘液分泌過程中,重要的是要區分不同類型的粘液;少量粘稠的粘液分泌意味著雌激素水平正在上升,而大量潤滑的粘液則發生在接近排卵期的時候,可以在排尿前用手指從陰道口取出粘液,檢查粘液的外觀和張力,從而確認排卵。出現粘液和粘液高峰期後的第三天是受孕期,這種方法需要專業人士的指導和學習,通常需要壹到三個月的時間才能學會識別粘液的類型。通常應將日歷節律法、體溫法和宮頸粘液法結合起來使用,才能更準確地計算出月經周期中的受孕時間,達到更好的避孕效果。
3.哪些人適合自然避孕
這種方法是自然的,不需要使用器械、激素或手術。它適合宗教信仰禁止使用人工避孕方法的女性。它也適用於有嚴重副作用和其他避孕方法禁忌癥的女性。使用這種避孕方法的女性應該有規律的月經周期和穩定的性生活頻率。性伴侶之間的關系更加默契,雙方都有較長時間不性交的意識。
4.自然避孕法是否有禁忌癥
自然避孕法沒有已知的醫學副作用。但是,無法觀察和記錄懷孕征兆和癥狀或無法確保性伴侶配合的女性不能使用這種方法。有懷孕禁忌癥的女性也不應該使用這種方法。
5.自然避孕法是否高效
否!目前的三種自然避孕法在估計受孕期時都會受到很多人為因素的影響。而且,女性的排卵期往往會因生活環境、情緒、健康狀況或性生活而改變,甚至有時會出現額外排卵(在非受孕期排卵)。因此,自然避孕法並不十分可靠。
5.外用避孕藥的保存方法
外用避孕藥的有效期印在包裝上,拿取和購買時要註意查看是否過期,包裝是否完好。外用避孕藥應存放在陰涼、幹燥、避光的地方,避免兒童接觸。廣州產的安爾醚外用片劑有效期為壹年半,天津產的外用栓劑和外用膜有效期為兩年。
■誤區壹:偶爾性交不會懷孕
據不完全統計,女性流產最常見的原因是存在僥幸心理,認為懷孕沒那麽容易,偶爾性交懷孕的幾率很低。專家提醒,這是壹種非常錯誤的觀點,每壹次性交都有懷孕的風險,不要存在僥幸心理。
■誤區二:安全期避孕法很安全
有的女性月經周期比較準,認為只要計算出安全期就可以達到避孕的作用。大多數女性的月經周期為 24-32 天,排卵發生在第 12-18 天。如果卵子在排卵後 24 小時仍未受精,卵細胞就會自行死亡。精子壹般能在排出後 3 天內使卵子受精,但也有報道稱,精子在性生活壹周後仍能保持受精能力。專家指出,所謂的 "安全期 "非常短,對於月經周期為 28 天的女性來說,這個 "安全 "時間只有 1 周左右。而且由於氣候、飲食、情緒、環境的變化,排卵時間也會隨之波動,甚至會出現額外排卵,所以安全期避孕法根本不靠譜。
■誤區三:生過孩子的女性只能上環
很多生過孩子的女性認為上環是唯壹的避孕方法,患有子宮肌瘤、月經周期不規律、痛經等疾病的女性往往不適合上環,覺得沒有其他方法可以替代。事實上,可供選擇的方法有很多,包括宮內節育器、口服避孕藥(包括長效和短效)、避孕套、避孕針、皮下埋植劑和絕育手術。
了解各種避孕方法:
1.安全期避孕法:避孕成功率70%-80%。
原則:根據排卵規律,避免在生育期同房。
方法:月經規律的女性排卵期約在預算下次月經來潮前14-16天,此日期前後2-3天內不安全,其他日期為安全期。
醫生關照:在排卵期會有輕微的腹痛、腹脹、白色透明拉絲長絲,或有極少量出血,性欲比較旺盛的現象,但其他因素也會引起類似現象,長期使用這種方法是很不安全的。
2、外用避孕藥--包括避孕膏、膜:避孕成功率70%-80%。
原理:含有殺精子藥物的可溶性薄膜,降低精子的活性Α?
方法:性生活前,將薄膜團成團,放入陰道內,溶解後即可起作用。
醫生提醒:有的人每次都誤吃藥膜,有的人把藥膜隔開的紙放入陰道,達不到避孕效果,還有,每個人放置的藥膜不同,避孕效果較差。
3、男用避孕套:避孕成功率80%-90%。
原理:避免精子和卵子相遇。
方法:性交前,由男性套在生殖器上。
醫生關照:是年輕人最常用的方法,最大的優點是絲毫不幹擾女性的生理,還能預防性傳播疾病,堅持使用避孕套的最大障礙是,無論怎麽改進避孕套的質地,還是有人覺得這層膜影響了自己享受性愛的最佳方式。
4、宮內節育器:避孕成功率高達95%以上。
原理:防止受精卵在子宮內著床。
方法:由醫生放置在子宮內。
醫生護理:放環和取環都需要壹定的操作,放環後可出現月經量輕度增多、腹痛或誘發炎癥,多用於產後婦女,新婚婦女計劃1-2年內不生育者可用'體母樂'。
需要註意的是:取環前要到醫院進行檢查,有婦科炎癥、月經不調或過多、生殖器腫瘤的女性不宜取環。
5、口服短效避孕藥:避孕成功率達99.9%。
原理:利用藥物抑制排卵,使子宮頸內膜發生變化。
方法:首次服用應在月經來潮的前5天開始,每天壹片,不要間斷,藥效從服用後14天開始。
醫生關照:在國外年輕女性中使用很普遍,但中國女孩往往對它有錯誤的印象,認為會發胖、長雀斑、影響以後生孩子,其實這些顧慮大可不必,目前的口服避孕藥,不僅能最大限度地減少輻照對女性生理的幹擾,而且已被證明對以後懷孕沒有影響,相反,反而有利於女性皮膚的美容,使皮膚細膩,減少青春痘的產生。
6、避孕針:避孕成功率高達99.9%。
原理:利用藥物抑制排卵,使子宮頸膜發生變化。
方法:肌肉註射,每月壹次。
醫生提醒:減少了每天服用的麻煩,容易引起月經不調,還沒有生育的女性最好不要使用。
7、皮下埋植藥物避孕:避孕成功率達99.9%。
原理:通過血液流動使藥效慢慢發揮,抑制排卵,使宮頸膜發生變化,藥效2-3年。
方法:在上臂皮下切開半厘米的口子,扇形塞入2~6顆小棒狀避孕藥。
醫生點評:這些長效避孕方法減少了每天服藥的麻煩,也降低了因漏服而懷孕的風險。不過,有相當壹部分女性在使用後會出現月經不調,甚至嚴重失調,並再次就醫,因此如果妳計劃在幾年內要孩子,最好不要使用。
8、永久避孕法--女性結紮輸卵管,男性結紮輸精管:避孕成功率高達99.9%。
原理:防止精子與卵子相遇。
方法:需要到醫院做手術。
醫生關照:最常被誤解的,其實分泌女性激素的器官是卵巢,發生月經的器官是子宮,性生活的主要器官是外陰、陰道和部分宮頸,這些都沒有損傷,只是輸送卵子的輸卵管被切斷或夾住了,顯示的傷口範圍不超過1厘米。
9、緊急避孕藥
緊急避孕藥--要求在無保護性交或避孕失敗後24小時內首次使用,最遲不得超過48小時。
原理:改變子宮內膜,使孕卵無法著床。
醫生關照:緊急避孕藥不宜作為常規避孕手段,因為它不能阻止排卵和受精,這種藥物對子宮內膜和內分泌的幹擾很大,使用後常出現異常出血和閉經。