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國家醫保局罕見病政策

罕見病尚沒有全國性的醫療保障體制。按照2009年版國家基本藥物目錄,其中307種藥品中能夠用於罕見病治療的僅有3種,國內上市的130種罕用藥中,進入國家醫保目錄的僅有57種,其中僅10種可以全額報銷。

國務院發布的〔2015〕44號令,正式將防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病、罕見病等疾病的創新藥的審評審批列入加快審查流程。11月CFDA發布《關於藥品註冊審評審批若幹政策的公告》又將上述類別藥物的申請執行單獨排隊、加快審評審批。在醫療保障方面,除浙江省之外,上海、寧夏、青島等地此前已通過醫療保險和醫療救助等途徑,針對性解決罕見病保障問題。

壹、腫瘤化療費用醫保能報銷嗎

腫瘤化療費用醫保是有可能報銷的。按照國家醫保政策,腫瘤屬於特大疾病,這些藥物應該是在醫保報銷範圍之內,建議患者到醫保部門進行咨詢。化療藥物能不能報銷要看妳所在的城市使用的這些藥物是否在醫保目錄之內,只要在醫保目錄內的藥物,不管是國產的還是進口的藥物,只要藥品名稱相同就在報銷範圍。

二、工傷哪些藥不能報銷

《工傷保險藥品目錄》並不包含所有的治療藥物,很多情況下單純使用《工傷保險藥品目錄》中的藥品難以進行傷病的治療,特別是壹些手術抗感染及輔助藥物,這時非《工傷保險藥品目錄》藥品就不得不使用了。這種情況肯定是不予報銷的。

本文關聯的相關法律依據

《中華人民***和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

《中華人民***和國社會保險法》第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公***衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

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