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膝關節退化註射透明質酸制劑緩解疼痛

透明質酸制劑為許多令人頭疼的退行性關節炎癥狀提供了新的治療選擇。據骨科醫生介紹,透明質酸制劑是目前治療退行性膝骨關節炎的最熱門藥物之壹,此外還可用於美容。這種關節註射劑不同於長期濫用的 "類固醇",沒有類固醇引起的骨壞死、肌肉變性、肌腱斷裂等並發癥。

楊清傑指出,衛生保障局批準使用透明質酸制劑直接註射到膝關節治療退行性關節炎,壹個療程註射5次。(圖/張世傑)

新北市土城區元福醫院副院長楊清傑指出,對於藥物治療效果不明顯、嚴重程度未達到手術置換人工膝關節的患者、健保局已核準使用透明質酸制劑直接註射到膝關節內治療退化性關節炎,壹個療程註射五次,每周註射壹次,效果可維持到半年或重新開始壹個療程。

臨床統計顯示,如果患者處於第壹階段(6 個月內有輕微疼痛),頭 2 個療程後病情就會明顯改善。如果在退行性膝骨關節炎的第壹或第二階段開始註射,甚至可以避免人工膝關節置換,如果在第三階段後開始治療,則可以推遲人工膝關節的手術置換時間。

楊清傑醫師指出,臺灣退化性膝骨關節炎患者年齡以中老年人居多,通常與年齡、性別、體重、職業等關系密切,女性罹患退化性膝骨關節炎的人數比男性還要多壹倍。在 65 歲以上的人群中,至少有壹半在X光片上有退行性改變。

壹般來說,膝關節的脛骨(小腿骨)內側和外側連接著兩塊半月板軟骨,它們就像減震器或剎車片壹樣,可以分散運動時的力量,減輕膝關節的負荷,避免軟骨磨損,並通過控制旋轉度來穩定膝關節。

然而,隨著年齡的增長或運動量過大,半月板磨損或破裂後產生碎屑,在行走或屈膝時會出現不適或疼痛,甚至發出哢噠聲或卡殼聲,很多患者飽受疼痛折磨,最終因不敢走路而導致腿部肌肉無力、萎縮。

楊慶傑醫生強調,壹般疾病預防比治療更重要,膝關節退行性關節炎也是如此。目前還沒有壹種藥物能使磨損嚴重的膝關節軟骨完全恢復。通過正確的生活方式和鍛煉,膝關節退行性關節炎是可以緩解的。膝關節炎的初期階段可以通過康復醫生或康復技師的指導來改善,他們可以提供適當的保健和藥物治療。

在膝關節炎的後期,需要進行關節鏡手術或人工關節置換術來改善病情。因此,當膝關節感到不適時,應盡快就醫,以免膝關節退行性關節炎惡化。

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