有關專家提醒:緊急避孕藥應慎用。
1)只能用於事後“救急”
緊急避孕是指在無防護性生活或避孕失敗後的壹段時間內,為了防止妊娠而采用的避孕方法,藥物避孕是其中最常用的方法。
有關專家說,“緊急避孕藥”這個名字起得特別形象,顧名思義,這種藥就是在非正常的緊急情況下服用的。這種情況可能是女性在遭受了意外傷害、或因其他原因進行了無防護性生活、或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯誤計算安全期等,這時可考慮服用緊急避孕藥。
有關專家表示,在性生活後1--2天內服用,成功率可達到90%以上。盡管如此,專家反復強調,她個人不提倡這種避孕方式,因為它畢竟只是壹種事後的“補救”,絕對不可作為常規避孕方法;不到萬不得已的時候千萬別使用。
2)對卵巢功能的危害
俗話說,“是藥三分毒”,有關專家指出,這體現在緊急避孕藥方面尤為明顯。除有如惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、乳房腫脹、出血、月經延遲等壹些常見的副作用以外,專家還特別強調,由於緊急避孕藥的藥劑量是常規避孕藥的十多倍,采用大劑量的藥物來幹擾卵巢的功能,控制排卵,因此,對女性的卵巢功能、肝腎的代謝等系統產生危害,這種危害有時甚至很難估量。即使選用,壹年最好不要超過壹次。
專家也表示,緊急避孕藥只能偶爾服用壹次,雖然現在還沒有具體數據和相關研究直接表明緊急避孕失敗而妊娠者,新生兒畸形發生率會升高,但可以肯定的是,它會導致女性月經紊亂,這實際上已經間接地影響了以後的正常懷孕。
3)副作用以及處理
1. 惡心
用緊急避孕的女性惡心發生率最高,約為50%;左炔諾孕酮次之,約為20%;米非司酮最低,約6--7%。惡心壹般持續不超過24小時。
2. 嘔吐
用Yuzpe法進行緊急避孕的婦女約有20%發生嘔吐;左炔諾孕酮約5%;米非司酮約1%。與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少惡心、嘔吐的發生率。如果在口服緊急避孕藥後1小時內嘔吐,應該盡快補服1次。
3. 不規則子宮出血
有些女性用藥後會有些X點滴出血,壹般無須處理,但要讓用藥者了解此種情況,做好用藥前後的咨詢、宣教。
4. 月經改變
多數婦女月經會按時來潮,也有壹部分婦女月經提前或延遲。如果月經延遲壹周,應該做尿妊娠試驗,以明確是否是緊急避孕失敗。
5. 其他
乳房脹痛、頭痛、頭暈、腹痛、乏力等,這些癥狀壹般較輕微,持續時間不超過24小時。乳房脹痛、頭痛嚴重者可用阿斯匹林或其他止痛藥對癥處理。
需要強調的是,由於服用緊急避孕藥,會影響月經周期,因而在隨後的幾個月中計算安全期會有所障礙。女性在此之後盡量使用效率高的避孕方法,而不要再冒險、嚴重的會導致不育。
4)避孕方式擇優選
筆者在調查中發現,仍有部分人對懷孕和避孕的方法知之甚少。很多青少年錯誤地認為,第壹次性交或在性交之後用水、皂液或溫可樂之類沖洗陰道,就能沖走精子,防止懷孕,其實這樣很容易導致意外懷孕的發生。而在避孕失敗後,又自己到藥店買緊急避孕藥處理,實在不行才想起到醫院“求救”。
有關專家提醒,使用緊急避孕藥後的性生活,如果不采取其他避孕措施,極有可能也會發生意外妊娠。因此,從長久來說,還是應該選擇適合自己的最佳避孕方式:
1. 新婚夫婦
以男用避孕套、女服用短效口服避孕藥為佳。由於新婚婦女陰道較緊,不宜上環和陰道隔膜。想在半年後懷孕的,不宜用長效避孕藥(針),因為用了長效避孕藥,其停藥後半年方可懷孕,否則對胎兒不利。
2. 探親夫婦
以男用避孕套、女服用探親避孕藥片為佳,不宜采用安全期避孕法,因為兩地分居的夫婦相逢,情緒激動,往往會“即興排卵”或“提前排卵”,安全期推算不準,很容易導致避孕失敗。
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