斜視壹般可分為內斜視、外斜視和斜視。
(1)內斜視:俗稱鬥雞眼。眼睛位置向內偏移。臨床上可分為先天性和後天性斜視。先天性內斜視從出生到出生都有。偏轉角通常很大。後天性內斜視可分為調節性和非調節性。調節性內斜視常發生在2-3歲左右,通常伴有中、高度遠視,或調節凝聚力、調節比異常;非調節性內斜視與調節和屈光狀態無關。
(2)外斜視:即眼位的偏移,壹般可分為間歇性和持續性外斜視。間歇性外斜視由於患者良好的影像融合能力,大部分時間可以維持在正常位置,只有偶爾在陽光下或疲勞粗心時才會出現外斜視。有的孩子為了避免外斜視引起的復視,經常在陽光下閉上壹只眼睛。間歇性外斜視常發展為持續性外斜視,而偶發性外斜視則成為持續性外斜視。
(3)上下斜視:即眼位向上或向下傾斜,壹般少見。上下斜視常伴有頭歪斜。
斜視的治療根據斜視的類型而有所不同,壹般可分為手術治療和非手術治療。
(1)手術治療是通過手術調整外眼肌的力量和附著點的位置,使眼位趨於正常。先天性內斜視和上下斜視大多需要手術治療,傾斜度較大的未調整性斜視通常需要手術矯正。
(2)非手術治療:並不是所有的斜視都需要手術治療。如果是調節性內斜視,可以通過佩戴合適的遠視眼鏡或雙筒望遠鏡進行矯正。如果有中度和高度屈光不正,往往需要眼鏡來矯正。此外,軸位矯正訓練可以幫助單目視覺的恢復,增加圖像融合的能力。比如用視軸矯正訓練機訓練,或者戴棱鏡鏡片等。如果有弱視,弱視訓練也是必不可少的治療方法。