骨質疏松癥對男性和女性的治療是不同的。
國際骨質疏松基金會發布報告指出,通過服用維生素D,攝入足夠的鈣和蛋白質,每天進行負重和肌肉強化,可以增強骨骼。
但是,如果妳有抽筋,短骨折等。,或者已經進入更年期,甚至骨密度檢測值特別低,僅僅依靠這些基礎療法是不夠的。還必須服用抗骨質疏松藥物,有效減緩骨質流失,增加骨密度。
絕經後,需要經常服藥對抗骨質疏松。
壹般女性絕經後5 ~ 10年內最易患骨質疏松癥,男性70歲以上,年齡越大發病率越高。
第三軍醫大學新橋醫院內分泌科主治醫師馮曉麗博士表示,藥物的選擇有講究,男女用藥要有區別:絕經初期(60歲前),子宮和* * *沒有變化,可以通過補充雌激素來增強骨密度;如果絕經多年,沒有更年期癥狀,可以補充雌激素受體調節劑。“子宮、* *和骨骼裏都有雌激素受體。雌激素調節劑只與骨骼中的雌激素受體結合,明顯表現出雌激素樣活性,而在乳腺和子宮中則是抗雌激素活性,抑制骨吸收,所以不是* * * *和子宮,可以長期服用。但有靜脈栓塞史、有血栓形成傾向者,長期臥床、久坐者禁用。”
在男性中,雙膦酸鹽可用於診斷,無論是靜脈註射還是口服。長期堅持雙膦酸鹽可以增加骨密度,防止骨折。當然,女性也可以選擇這類藥物。
降鈣素對腰疼比較好。
骨質疏松嚴重者會出現腰酸背痛、四肢無力、駝背、抽筋、骨折等身體不適。如果骨質疏松癥患者伴有疼痛,可以使用降鈣素,它不僅可以抑制破骨細胞,減緩骨質流失,而且具有中樞鎮痛作用,有助於緩解疼痛。
但由於降鈣素有“逃逸”效應,即服用壹段時間後效果會減弱,所以疼痛不適消失後即可停藥,壹般不超過兩個月。
骨質疏松癥治療中的三個誤區
隨著年齡的增長,老年人患骨質疏松癥的風險逐漸增加。因為骨質疏松會帶來疼痛,容易導致骨質疏松性骨折,老年人害怕骨質疏松,廣告中對補鈣的誇大宣傳,導致很多老年人盲目補鈣。其實,老年人過量補鈣不僅無益反而有害,這是老年人認識上的三個誤區造成的。
誤區壹:補鈣能治病:很多老年人誤認為人老了,骨頭脆了,要吃鈣片預防骨質疏松。其實並不是這樣的。
骨質疏松是壹種全身性代謝骨骼,是人體衰老的壹種表現。骨質疏松癥通常發生在絕經後5至10年的女性,以及65至70歲的男性。無論男女,壹般在30 ~ 35歲達到壹生中的最高骨量,稱為峰值骨量。之後,骨骼開始流失。可見,老了想硬朗,35歲之前壹定要打好基礎。底子厚,老了剩下的也多。因此,老年人大量補鈣並不能逆轉骨質流失的趨勢,也不能治愈骨質疏松癥。
誤區二:不爭論病因:骨質疏松主要分為兩類,即原發性骨質疏松和繼發性骨質疏松。對於不同類型的骨質疏松癥,治療方法是不壹樣的,壹定要不加區分的補鈣,否則會出現並發癥。繼發性骨質疏松,如鈣營養不良引起的骨質疏松,補鈣很有效;對於原發性骨質疏松癥,並不能通過補鈣來治療。絕大多數老年人的骨質疏松都屬於原發性骨質疏松,這樣的老年人應該在醫生的指導下進行治療。盲目補鈣沒有效果。
目前世界上還沒有治愈骨質疏松的有效手段,我們能做的只有預防和減緩。正如壹些廣告宣傳的那樣,骨質疏松癥可以通過補鈣來治愈,這是不合理的。
誤區三:補鈣越多越好:很多老年人誤以為補鈣越多,吸收越多,骨骼形成越多。其實並不是這樣的。通常,60歲以上的老人每天需要攝入800毫克的鈣。過量補鈣不會變成骨頭,如果血液中鈣含量過高。它會導致高鈣血癥和並發癥,如腎結石病和血管鈣化,這對老年人是有害的。
骨質疏松癥
骨質疏松癥發生後,除了常規的藥物治療外,合理的飲食營養也會幫助患者改善癥狀。以下是幾個骨質疏松的方子,供大家參考:
◇【方壹】黃豆豬骨湯
原料:鮮豬骨250克,黃豆100克。
方法:將大豆提前浸泡6-8小時;將新鮮豬骨洗凈,切割,放入水中煮沸,去除血漬;然後將豬骨放入砂鍋中,加入生姜20克,黃酒200克,鹽適量,加水1000毫升。煮開後用文火煮至骨頭爛,加入黃豆繼續煮至豆子爛。妳可以吃它們。每日1次,每次200 ml,每周1劑。
功效:新鮮豬骨含有天然的鈣和膠原蛋白,可以補充骨骼生長。大豆含有黃酮苷、鈣、鐵、磷等。,可以促進骨骼生長,補充骨骼所需的營養。這種湯對防止骨骼老化和骨質疏松有很好的效果。
◇【配方二】桑葚牛骨湯
原料:桑葚25克,牛骨250-500克。
方法:將桑葚洗凈,加入酒和糖蒸熟。將牛骨放入鍋中,放入水中煮沸,煮沸後撇去浮沫,放入姜、蔥,然後煮熟。當牛骨變白時,說明牛骨的鈣、磷、骨膠已經溶解在湯裏了。然後取出牛骨,放入蒸熟的桑葚,煮沸後去除浮沫,調味後即可食用。
功效:桑葚滋補肝腎;牛骨含有豐富的鈣和膠原蛋白,可以促進骨骼生長。此湯能滋陰養血,補腎強筋,尤其適用於骨質疏松和更年期綜合癥。
◇【方三】蝦皮豆腐湯
材料:蝦皮50克,嫩豆腐200克。
方法:將蝦皮洗凈,浸泡;將嫩豆腐切成小方塊;加入蔥花、姜末和料酒,在油鍋裏翻炒,加水煮湯。
功效:蝦皮的鈣含量高達每100g 991mg,豆腐的鈣含量也很高。經常喝這種湯對缺鈣的骨質疏松癥有效。
◇【配方4】豬皮續斷湯
材料:新鮮豬皮200克,續斷50克。
制法:將新鮮豬皮洗凈,去毛,去脂,切成小塊,放入蒸鍋,加入生姜15g,黃酒100g,鹽適量;將續斷濃湯放入鍋中,加入適量清水,用文火煮至豬皮爛透,即可食用。1天,1次,分次。
功效:豬皮含有豐富的骨膠原,對人體的軟骨、骨骼、結締組織有重要作用。續斷:具有強筋壯骨、益肝腎的作用。這種粥有利於緩解骨質疏松帶來的痛苦,延緩骨質疏松的發生。
英國《自然》雜誌報道,女性絕經後骨質疏松、易骨折,可能是因為體內缺少壹種重要的雌激素受體。
英國皇家獸醫學院的科學家通過動物實驗發現,壹種叫做“雌激素α受體”的雌激素調節蛋白分子對於維持骨骼的強度非常重要。沒有這個受體,雌激素就很難發揮作用。科學家用體內缺乏“雌激素α受體”的實驗鼠進行實驗,發現它們的骨骼在受到強力作用時不會增生。從這只實驗小鼠身上提取的用於組織培養的骨細胞也表明,張力並沒有使骨細胞增殖。
正常情況下,當骨骼受到機械拉伸時,會產生新的骨細胞,幫助承受負荷,維持骨骼的強度。先前的研究發現,雌激素對女性的這壹過程非常重要。
科學家表示,這壹發現表明絕經後女性骨量減少可能是因為體內缺乏這種受體,這將有助於治療老年女性的骨質疏松癥。
骨質疏松日
骨質疏松給患者的生活帶來極大的不便和痛苦,治療效果緩慢。壹旦發生骨折,可能會危及生命。因此,應特別強調實施三級預防。
1.壹級預防:從兒童青少年開始,如註意合理膳食營養,多吃鈣、磷含量高的食物,如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶(含Camg 250ml)、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、芝麻、瓜子、綠葉等。盡量擺脫“危險因素”,堅持科學的生活方式,如堅持多曬太陽,不吸煙、不飲酒,少喝咖啡、濃茶和碳酸飲料,少吃糖和鹽,不攝入過多的動物蛋白,晚婚少生,哺乳期不長。盡可能地將鈣保存在體內,豐富鈣池,增加骨峰值,是在以後的生活中預防骨質疏松的最好措施。加強骨質疏松的基礎研究,對有遺傳基因的高危人群,重點關註隨訪和早期。
2.二級預防:尤其是絕經後,骨質流失量加快。在此期間,應每年檢查壹次骨密度,對於骨質流失較快的人群應盡早采取預防措施。近年來,歐美學者大多主張絕經後三年內開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預防性補鈣或用固骨肽片預防,安全有效地預防骨質疏松。日本提倡活性維生素D和鈣預防骨質疏松,並註意積極治療骨質疏松相關疾病,如糖尿病、類風濕性關節炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲狀旁腺功能亢進/甲狀腺功能亢進、骨轉移引起的肝硬化等。
3.三級預防:退行性骨質疏松癥患者應積極使用抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca)、促進骨形成(活性維生素D)、骨肽片等藥物治療,並加強預防跌倒、磕碰、絆倒、磕碰等措施。中老年骨折患者應積極手術、堅強內固定、早期鍛煉、物理治療、理療心理、營養、補鈣、止痛、促進骨生長、抑制骨丟失、改善免疫功能、提高整體素質。
退行性骨質疏松是骨骼發育、生長和衰老的基本規律,但受激素調節(主要是PTH破骨細胞:雌激素,CT成骨;Vit D3的雙向調節)、營養狀況、體質因素(陽光、體重)、免疫狀況(壹般體質)、遺傳、生活方式(吸煙、飲酒、咖啡、飲食習慣、精神情緒)、經濟文化水平、醫療保障等八個方面。如果能盡早加強自我意識,提高自我水平,積極進行科學幹預,退行性骨質疏松癥是有可能被延緩和預防的。
4.四級預防:提倡補鈣從小開始,飲食均衡,足量,每天在太陽下曬15分鐘左右,獲取最天然的鈣源,對骨質疏松有科學的認識。比如認為磷酸鹽阻礙鈣的吸收是不科學的。
磷酸鹽是自然界中普遍存在的礦物質,也是所有生物必需的營養物質。磷酸鹽不僅在人體能量代謝中起重要作用,也是人體骨骼和牙齒的主要成分。
65438-0994,美國國立衛生研究院組織骨質疏松和骨骼健康方面的專家召開了題為“最佳鈣攝入量”的會議。專家的獨立報告指出:“未發現磷酸鹽對鈣的吸收或流失有任何實質性影響”。美國醫學會在審閱了美國國立衛生研究院專家的報告後認為,磷酸鹽對鈣吸收的影響“從生理學角度來看可以忽略不計”。
65438-0997美國國家科學院醫學研究所查閱了關於磷酸鹽的科學數據,發現磷酸鹽對鈣的吸收沒有任何負面影響。因此,可以得出結論,對於大多數年齡組來說,沒有必要將鈣的吸收與磷酸鹽的攝入聯系起來。
2000年,美國國立衛生研究院主辦的骨質疏松癥會議再次宣布,在正常飲食的前提下,食物中的磷酸鹽和咖啡因不會引起骨質疏松癥。
2004年,美國衛生部長關於骨骼健康和骨質疏松癥的報告再次對科學數據進行了分析。報道稱,正常情況下,磷酸鹽對鈣吸收的影響可以忽略不計。
溫馨提示:綜上所述,我們知道男性和女性使用不同的藥物治療骨質疏松,所以以後壹定要註意這壹點。妳不妨多做這些防禦措施!