打壹針可以救命,但是不打就會死。妳到底玩不玩?但是,這壹針要花1632萬人民幣,有多少人買得起?恐怕大部分人就算傾家蕩產也買不起。這不是故事,也不是電影。
2021年5月,英國壹名5個月大的嬰兒接受了諾西娜的註射,為此其家人支付了高達1632萬元人民幣。寶寶接受註射後也擺脫了對呼吸機的依賴,開始恢復。
但只有少數家庭能夠負擔如此高昂的費用,而普通家庭卻不得不面對失去家人的痛苦。面對高昂的治療價格,我們無所適從,壹個鮮活的生命可能因為天價的醫療費用而永遠離開。是什麽造就了如此高價的藥品?而面對高價藥,我們該怎麽辦?
讓我們來看看這個英國寶寶所患的疾病——脊髓性肌萎縮癥(SMA)。這種疾病通常見於1歲以下的嬰兒,患者會因脊髓前角細胞變性而出現肌肉無力和肌肉萎縮。
生病的嬰兒必須接受藥物註射治療,否則很難活過壹年。治療方法就是我們開頭提到的天價藥——諾西那。那麽這種藥為什麽這麽貴呢?
這裏有必要引入壹個概念:“孤兒藥”,是指患者不足10萬的指定藥品。針對的疾病通常是罕見的人類疾病,市場需求較小。全球每年SMA患者不到60例,堪稱“孤兒醫學”中的“孤兒”。
“孤兒藥”貴的主要原因是研發成本高。制藥公司在研發新藥時不得不投入巨大的人力物力。
壹個新藥的研發需要經歷多個階段,進行多次臨床試驗。研發時間很長,壹般都在10年以上。此外,R & ampd的成功率很低,而R & amp許多新藥的成功率低於10%。
根據塔夫茨大學的研究報告,開發壹種新處方藥的成本已經達到26億美元。如此高的研發成本。費用應該由病人分擔。如果患者基數高,那麽每個人分攤的量肯定少,藥價自然就低。
而對於“孤兒癥”的治療藥物來說,患者數量太低,藥物的專利壹般在20年左右,藥企需要在20年內收回成本並盈利,所以“孤兒癥”治療藥物的價格自然很高。像SMA這種罕見病,因為基數太低,價格高得離譜。
2018年,壹部電影《我不是藥神》,讓天價藥格列衛浮出水面。R & amp列寧和諾西納的d公司是同壹個——諾華公司。
諾華公司
諾華是壹家大型跨國制藥集團,總部位於瑞士,業務遍及全球150多個國家和地區。影響力很大,是世界三大制藥公司之壹。我們接著說諾華研發的格列寧。這種藥對白血病有非常好的治療效果,堪稱白血病患者的“救命藥”。
服用這種藥物後,患者的5年生存率可以從50%提高到90%以上。但是價格很高。壹盒格列寧的價格是2萬多人民幣,壹盒只能吃壹個月,壹年要20多萬。
普通人買不起。壹些白血病患者在花光了所有積蓄後,因為沒錢買藥,只能聽天由命,靜靜等待死亡。
葛麗寧
這時出現了壹個叫陸勇的人,就是《我不是藥神》電影中X Zhng扮演的原型。通過朋友,他了解到印度有壹種Gruenin的仿制藥,壹盒只要200多,效果和原來差不多。
這是病人的救命稻草。便宜100倍,普通患者也買得起。但由於格列寧酸還處於專利保護期,這種仿制藥是違法的。但是面對死亡,會極其容易鋌而走險。
《我不是藥神》原型陸勇
陸勇多次去印度買仿制藥,也把這些藥賣給國內的患者。壹是很多患者通過陸勇購買印度仿制藥,大家都把他當成英雄,甚至稱他為“藥神”。
當然,陸勇的行為已經觸犯了法律,他本人最終也受到了法律的懲罰。但陸勇說他不後悔,因為他給病人買藥不是為了牟利。
他只是想幫助更多的患者遠離疾病。他在拯救生命。隨後,被陸勇救下的病人聯名為陸勇求情,陸勇被釋放。
103010電影劇照
陸勇這件事引起了社會的廣泛思考。是否應該允許使用仿制藥?壹方面,仿制藥侵犯了醫藥研發者的合法權益;d企業,而藥企花巨資研發新藥,無可厚非。
因為沒有研發。d成本對於仿制藥來說,成本自然要低很多。通過仿制,仿制藥可以達到與原版幾乎沒有區別的水平,但仿制藥的存在會損害醫藥研發的合法權益;d企業。
如果任由仿制藥充斥市場,那麽慢慢的,就沒有藥企願意投入巨資研發新藥了。整個醫藥行業都會受到傷害,最終受害的還是老百姓。
另壹方面,我們面臨著倫理價值觀的沖擊。我們真的能免於毀滅嗎?這是生死攸關的事情,普通患者買不起昂貴的正規藥。面對死亡,我們不能要求他們背負壹個他們負擔不起的包袱。
這就是現實,面對死亡。救命的廉價仿制藥就在那裏,所以我們可以強迫他們不要買。在法律和倫理面前,我們陷入了沈思。我們做什麽呢壹方面是整個醫藥行業的未來,壹方面是無數患者鮮活的生命。
壹個辦法是買保險。當然有人會說,國家已經有醫保了,但是很多罕見的重大疾病並沒有完全納入醫保。而且壹些重疾醫療保險的報銷比例是有限的。所以購買醫療保險要結合購買商業重疾險。
目前我們國家的醫保體系雖然很成熟,但是還是很難覆蓋壹些罕見病。這也很正常。放眼世界,很少有國家的醫保制度能覆蓋各種疾病。
覆蓋。
實際上中國的醫保水平已經位於世界前列,遠了不說,這次新冠疫情大家都親身感受到了。在疫情爆發之初,患者都是享受免費治療,現在更是全民免費打疫苗。所以大家要對中國的醫保水平放心。
而那些罕見的疾病卻是不能怪醫保系統,我們國家有14億人口,醫保的作用是壹個普惠系統,是要盡量顧全全國人民的身體健康,而壹個罕見的疾病可能會產生高昂的治療費用,這些治療費用確實不應當由其他人來買單。
醫保目前的作用就是要保障絕大部分人的基本的健康權益,對於那些身患疾病的少部分人,老黑覺得可以借助商業保險的力量。
根據國家衛生部公布的數據顯示,人壹生罹患重大疾病的幾率高達72.18%。重大疾病的治療費用壹般都在10萬元以上,除開醫保報銷的費用之外還需要自己負擔不少,普通家庭多少有些難以承受。
而且如果壹個家庭的主要勞動力患病帶來的負面影響會更大,將直接影響到家庭的整體生活。商業保險中的重疾保險作為醫保的輔助,能夠很大程度上緩解重疾帶來的壓力。
商業重疾保險可以對醫保報銷之外的費用進行賠償,同時還能賠償誤工費和後期的康復費用。其實,我們大部分人對於商業保險可能都比較排斥,這也和目前保險行業的壹些亂象有關。
但是隨著國家對保險行業的整頓,相信以後會越來越好。保險的事情就給大家說這麽多,免得大家以為我在推銷商業保險。
除開保險的保障之外,大家也應該更主動地增強自身的體質,提高對抗疾病的能力。現代快節奏的生活模式很容易讓大家忽視了自身的身體健康,平時多鍛煉,養成規律的作息習慣也非常重要。
還要定期按時體檢,有的種疾病在早期是很容易治療的,發現越早,治愈率越高,因此要樹立體檢的意識,隨時掌握自己的身體狀況。
除此之外,還可以官方出手對相應的醫藥研發企業進行合理的補貼。新藥在研發的過程中試錯成本太高,有時候投入產出比太低,導致壹些醫藥企業不願意去碰壹些冷門的領域。
合理的補貼可以解除其後顧之憂,同時也可以讓更多的企業聯合進行研發,豐富我們的藥品種類。希望醫藥研發行業越來越健全,再也不用出現陸勇這樣的英雄人物來拯救患者。
相關問答:格列寧價格多少錢壹盒在《我不是藥神》中,正版的瑞士藥格列寧的價格是4萬元壹盒,而在現實中當時的格列衛是2、35萬壹盒。
這個價格在當時的年代,已經屬於天價了,記得劇中有壹人說的壹段臺詞“我生病這些年,房子吃沒了,家也吃垮了。妳們說這個藥是假藥,這藥真不真,我們吃的人會不知道嗎?我想活著,不想死。”從這點就可以看出當時的白血病患者為了維持生命,苦苦的掙紮在生死的邊緣線上。
只能靠這種抗癌藥物維持生命,但是為了吃這種昂貴的抗癌藥,吃垮了家裏,吃沒了房子。本來在那個年代,經濟能力就不是很高,每盒上萬元的價格,對於壹個普通家庭簡直是晴天霹靂。
但是也不能全怪當時醫藥公司把價格定在那麽高,客觀的來說,作為藥企而言,投入巨大、花費數十年才研制成功的藥物,需要保護知識產權,以作為對藥企的保護,而在該藥的專利期內,藥企有權定價以期望盡早收回成本。實事求是的講,並不能單純的因為藥價過高就壹味的指責。
自從2015年起包含格列衛在內的多種高價藥就納入了我國特殊藥品大病保險支付範圍,到了2017年進入醫保目錄。據不完全統計,目前能搜到有文件說明的將格列衛醫保的省市有江蘇、浙江、河南、廣東、山東、福建、海南、新疆、安徽、江西、陜西,各省報銷的金額比為50%-75%不等。在納入醫保的省份,2、35萬壹盒,現在醫保報銷75%,自理25%,也就是5875壹盒。