醫保牙科報銷範圍標準如下:
1、符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
根據《中華人民***和國社會保險法》規定,醫保卡必須符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
2、對藥品來說,分為醫保藥品和非醫保藥品,醫保藥品有國家統壹規定的醫保藥品目錄,省級部門可在國家醫保藥品目錄上增加部分藥品,但不能減少國家的目錄部分。盡管國家的醫保藥品目錄目前有所擴大,但仍有目錄以外的非醫保藥品不能用醫保卡刷卡購買,譬如壹些營養藥和保健藥等。
刷醫保的方法具體如下:
1、壹般情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,就可以用醫保卡結算。也就是說,自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算;
2、持社保卡就診有三個條件:
(1)掛號時必須出示社保卡卡,現金交納個人自付、自費費用,醫院為參保人員出具收費票據;
(2)到診室看病時,要主動向醫生出示社保卡;
(3)繳費時,必須將社保卡和繳費單據壹起交給結算人員。
3、醫保卡的使用有地域範圍的限制。醫保卡可以在參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時使用,還可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。醫保住院報銷的範圍。僅限於在指定醫院,因為疾病和部分意外造成的住院。自費藥不能報銷,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,壹些檢查費和診療費按規定也不能報銷。醫保卡裏的錢可以在指定的地方買非處方藥。
綜上所述,私人牙科不屬於在保醫療項目,不能刷醫保。醫保卡使用範圍是參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用.醫保卡的使具體標準如下:
1、符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。醫保卡必須符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
2、對藥品來說,分為醫保藥品和非醫保藥品,醫保藥品有國家統壹規定的醫保藥品目錄,省級部門可在國家醫保藥品目錄上增加部分藥品,但不能減少國家的目錄部分。盡管國家的醫保藥品目錄目前有所擴大,但仍有目錄以外的非醫保藥品不能用醫保卡刷卡購買,譬如壹些營養藥和保健藥等。
刷醫保的條件:
1、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫保卡結算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算;
2、如果由自己的定點醫院轉到二級或三級醫院的,用醫保卡結算;
3、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬於急診搶救病種後,即可用醫保卡在搶救醫院結算;
4、轉外地治療的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束後,備齊資料經社區勞動保障工作站報銷;
5、做了特殊規定病種癌癥、尿毒癥、器官移植認定的,住院時同上用醫保卡結算。門診治療拿藥時,仍然使用醫保卡,先個人自費結算,自己結算的票據本年度內經社區勞動保障工作站報銷;
6、有壹種特殊情況,就是需要做白內障超聲乳化人工晶體置入的,自選壹家有能力的醫院不壹定是自己的定點醫院。不用住院,直接門診手術,仍然使用醫保卡,先個人自費結算,診治結束後,經社區勞動保障工作站報銷。
綜上所述,醫保卡使用範圍是參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用.醫保卡的使用有地域範圍的限制。醫保卡可以在參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時使用,還可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。