特別警告 [u]心臟效應[/u]？開始治療前必須進行心電圖檢測和血清鉀檢測，建議在治療期間監測轉氨酶和心電圖。老年患者的心率減慢作用可能更為明顯。胺碘酮會改變心電圖。這種 "酮咯酸 "改變包括 QT 間期延長，這反映了再極化的延長，並可能伴有 U 波：這表明已達到治療濃度，而不是毒性作用。如果出現二度或三度房室傳導阻滯、竇房阻滯或雙支阻滯，應暫停治療。如果出現Ⅰ度房室傳導阻滯，則需要加強監測。有報道稱，在應用胺碘酮期間，可能會出現新發心律失常，並且原有的、經過治療的心律失常可能會惡化（見不良反應）。胺碘酮的促心律失常作用較弱，甚至小於各種抗心律失常藥物的促心律失常作用，促心律失常作用通常出現在與某些藥物合用時（見藥物相互作用）或電解質平衡紊亂時。心室除顫閾值和/或起搏器起搏閾值或植入式心律轉復除顫器除顫閾值升高已有報道，尤其是長期服用抗心律失常藥物時。因此，建議在胺碘酮治療前和治療期間再次確認植入裝置的作用。[u]甲狀腺體征[/u]？藥品中碘的存在會幹擾某些甲狀腺檢測（與放射性碘結合，PBI）；但仍可評估甲狀腺功能（T3、T4、TSHus）。胺碘酮可導致甲狀腺異常，尤其是有甲狀腺疾病史的患者。建議在治療前對所有患者進行 TSH 分析，然後在治療期間和停藥後的幾個月內定期進行 TSH 分析，臨床上懷疑有甲狀腺功能障礙的病例也應進行 TSH 分析（參見不良反應）。[u]肺部體征：[/u] 如果出現呼吸困難或幹咳，無論是單獨出現還是與全身狀況惡化同時出現，都提示可能存在肺部毒性（如間質性肺病），需要進行放射學檢查（參見不良反應）。[u]肝臟體征：[/u] 建議在開始胺碘酮治療時定期監測肝功能，並在整個胺碘酮治療期間定期監測肝功能（參見不良反應）。[u]神經肌肉體征：[/u] 胺碘酮可引起感覺、運動或混合性周圍神經病和肌病（參見不良反應）。[u]眼部體征：[/u] 壹旦出現視力模糊或視力下降，必須立即進行全面的眼科評估，包括眼底檢查。如果出現胺碘酮誘發的神經病變或視神經炎，必須停止胺碘酮治療，因為有可能發展為失明（參見不良反應）。與下列藥物合用（參見藥物相互作用）：?可與β-受體阻滯劑合用，但不可與索他洛爾合用（禁忌），與艾司洛爾合用需註意。只有在預防危及生命的室性心律失常時才可考慮與維拉帕米和地爾硫卓合用。先天性半乳糖血癥、葡萄糖和半乳糖吸收不良綜合征或因乳酸存在而導致乳糖酶缺乏的患者禁用該藥。使用氨溴索的特別註意事項電解質紊亂，尤其是低鉀血癥：應註意容易導致低鉀血癥的情況，因為低鉀血癥可能會促進出現促心律失常效應。應在服用胺碘酮前糾正高鉀血癥。以下提到的不良反應通常與藥物劑量過高有關，通過嚴格選擇最低維持劑量可以避免這些不良反應或將其嚴重程度降至最低。在治療期間，應建議患者避免暴露在陽光下或采取防曬措施。兒童使用胺碘酮的安全性和有效性尚未在對照臨床試驗中進行評估。麻醉：在患者接受手術治療之前，應告知麻醉師患者正在接受胺碘酮治療。就不良反應而言，長期服用胺碘酮易使接受全身或局部麻醉的患者出現血流動力學不穩定，包括心動過緩、低血壓、心輸出量減少和傳導障礙。此外，在術後初期接受胺碘酮治療的患者中也發現了壹些急性呼吸窘迫綜合征病例。因此，在人工呼吸期間應密切監測這些患者的情況（參見不良反應）。
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