裁判文書網顯示，呼和浩特的王某因犯故意殺人罪被判處死刑，緩期二年執行。2006年進入呼和浩特第壹監獄服刑。
2011年4月1日至4月29日，王某因患冠心病-急性心肌梗死，心功能Ⅱ-Ⅲ級，在監獄局醫院住院治療。因病情嚴重，需做心臟支架手術，王某經自治區監獄管理局批準保外就醫 （急保） 6個月。王某隨後進行了冠脈支架手術，保外就醫到期後，其擬辦理延長保外就醫期限 （即續保） 。相關醫生在考察的基礎上，選擇性整合了王某在附屬醫院急診、住院治療期間的病情處理意見，撰寫了續保門診病歷。
之後，王某6次獲得保外就醫和1次暫予監外執行的機會，在監獄外活動時間累計7年，其間外出旅遊、工作、結婚生子。
經法院判決，內蒙古監獄系統的5名獄醫在對罪犯王某保外就醫病情鑒定過程中，嚴重違反相關法律法規，分別構成玩忽職守罪、濫用職權罪。
因身體不適想要申請保外就醫的犯人需要通過的第壹關就是獄醫。?我們監獄只有壹個小醫務室，僅血壓表和血糖儀兩種儀器。獄醫大部分是全科醫生，靠的是?手下功夫?，?獄醫薩滿 （化名） 告訴?醫學界?。
薩滿所在的監獄裏最常見的問題是便秘，他自嘲外號為?屎尿屁大夫?，因為監獄裏沒有水果，很多外地的犯人很容易水土不服，因此開塞露用的量很大。監獄和當地公安醫院合作，如非必要，監獄會將犯人的血樣、尿樣帶到醫院化驗，再把藥品帶回監獄給犯人服用。
薩滿遇見過裝病騙保的犯人，他們經常會誇大病情，稱自己有吐血等癥狀。?我會給他們壹個尿杯，要求把吐出的血收集起來，往往就沒有下文了。?薩滿說。
《刑事訴訟法》第254條規定，罪犯確有嚴重疾病，必須保外就醫的，由省級人民政府指定的醫院診斷並開具證明文件。
這裏的嚴重疾病指的是如果不進行醫療幹預，可能會癌癥的遠端轉移、心臟病的心功能III級（極高危）、肺栓等疾病?，張永泉說。通過獄醫批準後，犯人需要通過指定醫院做保外就醫鑒定，這個環節最容易被鉆空子。張永泉曾作為檢察官監督犯人進行相關鑒定。?如果缺乏監督程序，犯人完全可以找個病重的患者頂替鑒定，正因為醫生無權核實犯人身份信息，?張永泉舉例說。壹項2012年的研究顯示，在違反法定條件辦理保外就醫的案件中，與罪犯的病殘鑒定直接有關的 （如不符合保外就醫疾病病殘範圍規定） 占76.9%，與鑒定相關的 （如保外就醫期限超過法定時間） 占17.3%，合計占94.2%。
有學者認為，我國對於保外就醫鑒定中對醫院及醫師的資質目前沒有做詳細規定。上述研究顯示，部分保外就醫病情鑒定未由省級人民政府指定的醫院作出，而是由壹般的區縣醫院甚至鄉鎮醫院做出，鑒定結論的科學性缺乏保障。其次相關指定醫院範圍過寬、等級較低，鑒定的科學性和中立性缺乏保障。而對罪犯保外就醫的鑒定應如何進行監督管理，對保外就醫鑒定人應該是什麽樣的人、由誰管理、怎樣管理，現行法律法規都未作明確規定。
種種制度上的欠缺，導致非法保外就醫的案例屢見報端。
2000年，大連黑幫鄒某因犯故意殺人罪而被判死緩，在監獄服刑中，通過收買監獄管理者，非法獲得保外就醫後再次釀成血案。
2016年6月，廣西壯族自治區監獄管理局原黨委書記鐘某，因幫助震驚全國的南丹礦難事件主犯黎某保外就醫，涉嫌濫用職權、受賄，壹審被判有期徒刑十二年，並處罰金六十萬元。
保外就醫的受賄額度可達百萬。2008年，江蘇壹犯人送獄警400多萬元辦理保外就醫未果，雙方均獲刑。2019年，北京壹民警受賄300萬被判刑10年半。
壹份2017年的研究統計了全國減刑假釋暫予監外執行信息網公布的2014年至2016年的信息。結果顯示，全國在網上公布的暫予監外執行人數為1183人，其中保外就醫861人，占73%。而2019年最高人民檢察院工作報告顯示，2018年監督糾正減刑、假釋、暫予監外執行不當39287人次，同比上升38.9%；糾正脫管漏管4439人。
以上數字表明，全國監外執行等不當情況處於上升態勢，其中非法執行保外就醫所占比例較高。
熟悉這壹情況的張律師對?醫學界?表示：?違法保外就醫本質上是由醫學知識鴻溝導致的，檢察院作為法律監督機關缺乏實體性監督的力量，無法實質性審查醫生的鑒定結果。我認為，需要引入更多專業人士，交叉檢驗，以進行更有效的監督。?