濟南市職工醫保報銷比例
1.起付標準-10000元:醫保統籌基金支付85%,個人支付15%;
元-9萬元:統籌基金88%,個人12%;
3.大病醫保報銷9-20萬元:大額醫療救助90%,個人10%。
濟南市退休職工醫保報銷比例
1.起付標準以上、10000元以下的部分,統籌基金負擔85%,個人負擔15%;
元到最高支付限額,統籌基金負擔88%,個人負擔12%。
濟南市退休職工醫療保險住院醫療費用和門診報銷比例
壹是退休職工醫保報銷比例
1.起付標準-10000元:醫保統籌基金支付88%,個人承擔12%;
元-9萬元:統籌基金91%,個人19%。
二、建國前職工醫保報銷比例
1.起付標準-10000元:醫保統籌基金支付93%,個人承擔7%;
元-9萬元:統籌基金96%,個人14%;
3 .超過90000元的按大額醫療保險。
第三,大病醫保報銷比例
1.大病醫保報銷9-20萬元:大額醫療救助90%,個人10%。
2.退休人員總體繳費比例高於在職職工5%,相應的,退休人員個人自付比例降低5%。在定點社區衛生服務機構,統籌基金支付比例可多5%。
備註:退休人員統籌基金負擔比例提高3個百分點,個人負擔比例降低3個百分點。建國前老工人統籌基金負擔比例比退休人員增加五個百分點,個人負擔比例減少五個百分點。
濟南市城鎮居民醫療保險住院報銷比例
壹、大學生住院報銷比例
1.在三級醫療機構就醫,由居民基本醫療保險基金支付60%,個人承擔40%;
2 .在二級醫療機構就診的,居民基本醫療保險基金支付70%,個人負擔30%;
3 .在壹級醫療機構、鄉鎮衛生院就醫的,由居民基本醫療保險基金支付80%,個人負擔20%。
二、兒童和成年居民住院報銷比例
1.在省(部)級三級醫療機構就醫,居民基本醫療保險基金支付40%,個人負擔60%;
2 .其他三級醫療機構,由居民基本醫療保險基金支付55%,個人負擔45%;
3 .二級醫療機構,由居民基本醫療保險基金支付65%,個人負擔35%;
4.在壹級醫療機構就醫,由居民基本醫療保險基金支付80%,個人負擔20%;
5.在鄉鎮衛生院就醫,由居民基本醫療保險基金支付90%,個人負擔10%。
三。成年居民住院報銷比例
1.在省(部)級三級醫療機構就醫,由居民基本醫療保險基金支付30%,個人承擔70%;
2 .其他三級醫療機構,由居民基本醫療保險基金支付45%,個人負擔55%;
3 .二級醫療機構,由居民基本醫療保險基金支付60%,個人負擔40%;
4.在壹級醫療機構就醫,由居民基本醫療保險基金支付80%,個人負擔20%;
5.在鄉鎮衛生院就醫,由居民基本醫療保險基金支付90%,個人負擔10%。
6.完善普通門診統籌,最高支付限額內報銷比例為50%。
濟南市城鎮居民醫療保險起付標準
大學生住院起付標準為:
1.三級醫療機構在700元、
2.二級醫療機構在400元、
3 .壹級醫療機構(含社區衛生服務機構,下同)和鄉鎮衛生院在200元。
城鄉居民住院起付標準為:
1.省(部)級三級醫療機構1200元,
2.三級醫療機構1000元、
3.二級醫療機構在700元、
4.壹級醫療機構和鄉鎮衛生院在400元。
註:壹個醫療年度內,第二次住院最低起付標準相應降低20%,從第三次住院起不再執行最低起付標準。