1、鎮衛生院報銷60%
2、二級醫院報銷40%。
3、三級醫院報銷30%。
新農合大病報銷比例:
1.門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%,75%。
2.壹級醫療機構住院費用在400元以下的,不設起付線。
3.二級醫療機構補助比例提高到75%-80%。
4.三級醫療機構補助比例提高到55%-60%。
5.省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6.兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
1、門診補償報銷
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元
(5)中藥發票附上處方每貼限額1元
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元
2、住院補償報銷:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁***振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)
B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元
(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人壹次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
二、可免繳費的條件
1、建檔的農村貧困殘疾農民;
2、由村集體進行撫養的人;
3、農村低保戶和農村五保戶;
4、農村80歲以上的高齡老人;
5、其他符合免繳新農合條件的。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。