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滬惠保如何申請理賠

上海滬惠保理賠方式為:

1.特定住院自費醫療費/特定高額藥品費/質子重離子線上理賠:可直接在微信“滬惠保”進入“服務中心”的“理賠服務”,然後在事後醫療費用保障申請中,根據提示操作即可。被保險人還需提供相關資料,包括醫療費用收費票據、出院記錄、被保險人身份證、受益人身份證和銀行卡復印件等;

2.特定高額藥品費用購藥直付理賠流程:可在微信“滬惠保”線上申請特約直付,通過後會有專員電話聯系被保險人選擇領藥方式,壹般可選擇到店自取或送藥上門。

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壹、 滬惠保是上海人專屬的補充醫療保險,不限年齡、不限職業、不限健康狀況,只要是參加了上海市基本醫療保險的參保人就能買,可以報銷住院自費費用、21種特藥費用和質子重離子醫療費用。 滬惠保跟其他大部分惠民保不壹樣,大部分惠民保都保障社保內的費用,而滬惠保只保社保外的費用,並且可以用醫保卡個人賬戶余額支付保費。

二、 滬惠保保障範圍包括住院醫療保障、特效高頻藥品保障:

(1) 住院醫療保障。住院保額為100萬;免賠額為2萬;最高報銷比例為70%;報銷醫院範圍是上海市二級及以上公立醫院普通部。

(2) 特效高頻藥品保障。特藥保額100萬;無免賠額;最高報銷比例為70%;報銷藥品範圍為21種特定藥品。

三、“滬惠保”是由上海市醫療保障局指導、上海銀保監局監督,上海市大數據中心技術支持,上海市保險同業公會協調,由中國太保壽險作為首席承保公司,中國人壽、新華人壽、平安養老、人保健康、泰康養老、平安健康、太平養老、建信人壽8家保司***同承保的上海城市定制型商業補充醫療保險,於2021年4月27日正式上線。截至2021年5月10日,“滬惠保”參保人數已突破500萬。作為“滬惠保”官方指定投保入口之壹,支付寶App已與上海市醫保系統完成對接,支持醫保余額支付。

操作環境:HUAWEI GRA-CL10,版本號:GRA-CL10C92B366,系統版本號:EMUI 系統4.0.1,微信版本:7.2.0

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