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靶向藥能報銷嗎報的比例是多少

被列入醫保的靶向藥物是可以報銷的,但是各地的報銷比例不同。例如在高值藥品方面,徐州市***將通用名下的56種抗腫瘤靶向藥納入專項機制保障範圍,不設起付標準,先由職工、居民基金分別報銷55%、50%,然後將個人自付部分納入職工補充醫療保險和居民大病保險報銷範圍,個別費用昂貴的藥品最高報銷比例達到82%靶向藥有壹部分是可以報銷的,有的藥物屬於自費,藥是不可以報銷的,具體和每個地區報銷比例範圍有很大關系。

在靶向藥納入醫保之後,患病者的經濟壓力會少很多,但是並不是所有的靶向藥發生的費用都可以報銷,靶向藥的治療費用報銷需要投保人註意壹下下面幾點:

1、投保人使用的靶向治療藥品發生的費用額度,需要符合藥品法定適應癥和醫保限定支付範圍,在規定的範圍之內才能按規定報銷。

2、如果說投保人異地就醫時,需要前往參保地醫保部門備案,在備案的定點醫療機構住院發生的費用,這時候才可以算入醫保直接結算範圍。

法律依據

《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》

第二十三條

參保人使用《藥品目錄》內藥品發生的費用,符合以下條件的,可由基本醫療保險基金支付:

(壹)以疾病診斷或治療為目的;

(二)診斷、治療與病情相符,符合藥品法定適應癥及醫保限定支付範圍;

(三)由符合規定的定點醫藥機構提供,急救、搶救的除外;

(四)由統籌基金支付的藥品費用,應當憑醫生處方或住院醫囑;

(五)按規定程序經過藥師或執業藥師的審查”。

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