蓖麻子
原基是大戟科植物蓖麻的種子。
火麻仁、蓖麻子、火麻仁、紅火麻仁的不同名稱。
味甘、辛、平;有毒。
歸大腸經和肺經。
成分本品含有蓖麻油、蓖麻毒素、蓖麻堿、酯酶、凝集素、植物血凝素、蘆丁、揮發油、氨基酸、糖等。它還含有無機元素,如鈣、鐵、矽、鋁、銅、鎂、錳、鈦、鎳和鋅。
藥理學研究
(1)腹瀉蓖麻油在十二指腸內脂解酶的作用下皂化成蓖麻油酸鈉和甘油,刺激小腸增強腸蠕動,使小腸內容物迅速推向結腸而引起腹瀉。
(2)抗腫瘤作用動物實驗表明,蓖麻毒蛋白對小鼠艾氏腹水型肝癌、宮頸癌U14、肉瘤S180和白血病有壹定的治療作用,其機制可能是蓖麻毒蛋白通過抑制腫瘤核蛋白的蛋白合成而起作用。
(3)免疫反應蓖麻毒素具有很強的抗原性,通過各種途徑進入人體後可產生抗體和過敏反應。
(4)對心血管和呼吸系統的影響動物實驗表明,蓖麻毒素在小劑量時對心血管和呼吸系統有影響,但大劑量時受到抑制,即血壓先升高,脈搏加快,潮氣量增加,呼吸加快。當劑量增加時,血壓降至零,心臟舒張期心跳停止,潮式呼吸出現並死亡。所以要慎用,外用劑量不宜大,時間不宜長。
中毒多因生吃蓖麻籽或誤將蓖麻籽油當作食用油,或長期吸收所致。
中毒壹般發生在服用後3-24小時內,表現為咽喉和食道燒灼感、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等中樞神經系統癥狀,或嗜睡、定向力喪失、麻木、劇烈頭痛、痙攣等。嚴重者肝腎功能嚴重受損,出現黃疸、出血、血尿、蛋白尿、呼吸抑制、心力衰竭而死亡。
中毒治療
(1)立即催吐,洗胃導瀉,排出攝入的毒物,禁食油膩食物,口服米湯,保護胃黏膜。
(2)皮下註射抗蓖麻毒素血清。
(3)維持血管容量和水電解質平衡。
(4)給予5-10g小蘇打,預防腎小球血紅蛋白沈澱引起的急性腎功能衰竭。
(5)對癥治療,常規治療休克、痙攣和保護肝腎功能。
功能:主要用於消腫解毒、瀉痢通滯。主治:癰腫毒、瘰癧、喉炎、疥瘡、癬瘡、水腫、脘腹脹滿、大便幹結等。
臨床應用
1.腎炎水腫
歐某某,男,9歲。1957因病情纏綿出現水腫。開始是面部浮腫,後來擴散到全身,小便短而紅。治療後越來越嚴重,持續了2年。4月65438-4月0959,水腫復發,尿量大減,全身無力,心慌,行動時氣短,來醫院就診。體檢:頭腦清醒,面無表情,營養不良,面部、眼瞼及全身高度凹陷性水腫,腹部大量積水,胸部指壓凹陷,肝臟未觸及,脾臟輕度腫大,心肺未見異常。實驗室檢查:白細胞9.1×109/L尿蛋白(++),紅細胞和上皮細胞(+),透明管型(+)。印象:慢性腎炎。
治療過程:入院後給予抗炎、利尿、口服維生素,但仍尿不暢,每天不到400 ml。第二天改為蓖麻子20片,石蒜1 kg,第四天小便通暢,敷了三天。除上述藥物外,又用了鮮蓖麻子和石蒜。小韓紅。福建中醫. 1961;6(4):42.〕
2.難產
船夫陸的妻子,36歲,已經難產壹天壹夜,服藥無效。之後,將60片蓖麻子仁和增大的大豆均勻搗碎,並塗抹在雙腳上。前壹刻,胎兒出生了。因為藥泥沒洗掉,子宮也下去了。家裏人慌了,後來下令剝去蓖麻子仁泥,放在頭頂上,馬上吸。【徐興福。江蘇中醫,1959,(2): 27。]
從上兩個案例可以看出,蓖麻子的吸收能力很強!敷湧泉可治水腫難產,敷百會(頭頂)可治子宮脫垂。《本草靜姝》雲:“蓖麻子善於吸收,故能拉出病氣,性善,故能追膿解毒;能生有形滯,又能清竅,故主水疾。”所以治療腎炎水腫也有奇效。因為蓖麻子有毒,所以外用要慎用,內服也要慎用,就像李時珍告誡的:“此藥外用有奇效,但內服不可掉以輕心。”
3.玉米
李X,男,45歲。65438+8月6日看病0987。右腳小腳趾中間關節處和大腳趾根部掌面有壹根突出的根部,形狀像玉米。痛了5年多了,貼了玉米膏,但是手術壹直沒好。蓖麻籽外敷壹次後,脫落,局部變軟。隨訪2年無復發。
處理:1蓖麻子,去皮埋在炭火裏,以膨脹為度。將患處用熱水浸泡,刮去老皮,用手揉搓蓖麻子,即趁熱敷於患處,用膠帶固定,3-5天換藥1次。[李早坤,等.中藥新藥.1992;24(5):177.〕