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佛山醫療保險社保

這是社保的壹些規定妳看看吧

三險是最基本的社會保險;包括:養老保險、醫療保險、失業保險

三險屬於社會保險的範疇,現在通常說的是 "五險壹金",具體的五險即:養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險;壹金即:住房公積金。

繳納三險是國家的社會保障政策,任何用人單位都應該為員工投保。只要妳與用人單位簽訂了勞動合同,用人單位就應該為妳投保。

但三險並不完全由單位繳納,而是由妳和單位壹起****。根據職工的工資,單位和個人承擔的比例壹般是:養老保險單位承擔20%,個人承擔8%;醫療保險單位承擔6%,個人承擔2%;失業保險單位承擔2%,個人承擔1%。

養老保險主要是為了將來退休後領取養老金,防止晚年生活淒涼。

醫療保險主要是生病住院時,單位可以報銷50%左右的費用,也很重要。工傷保險比較好理解。

還有五險壹金,企業怎麽給職工上保險

關於五險壹金:

其中養老保險、醫療保險和失業保險這三種保險是由企業和個人***同繳納保費的,工傷保險和生育保險則完全由企業承擔。個人無需繳納。需要註意的是,"五險 "是合法的,而 "壹金 "是不合法的。

五險壹金的繳費比例是多少?

目前,北京市養老保險的繳費比例為:單位20%(其中17%劃入統籌基金,3%劃入個人賬戶),個人8%(全部劃入個人賬戶);醫療保險的繳費比例為:單位10%,個人2%+3元;

失業保險的繳費比例為:單位1.5%,個人繳納0.5%;工傷保險繳費比例根據單位行業歸類,工傷率範圍確定;生育保險繳費比例:單位0.8%,個人不繳納。

公積金繳存比例:根據企業實際情況,選擇住房公積金繳存比例。但最高繳存額原則上不超過北京市職工平均工資300%的10%。

(統籌基金即:在養老保險制度由國家單位制逐步向國家社會制轉變的過程中,為解決經濟發展不平衡和人口老齡化問題,需要實行全國統籌。

(1)建立以企業繳費為基礎的社會統籌基金;(2)建立以職工和企業繳費為基礎的個人賬戶;(3)政府承擔養老保險基金的管理費用。這種社會統籌與個人賬戶相結合的半基金制,有利於應對中國人口老齡化危機,逐步分散舊制度向新制度過渡的成本,逐步實現從企業養老保險制度向個人養老保險制度的轉變。)

四項保險的繳費金額各地不同,基數以工資總額為標準。有的企業在繳納時有基本工資和壹些相關補貼,但有的企業只繳納基本工資,這是違規的。具體比例要到當地勞動部門咨詢。

關於養老保險、失業保險和醫療保險的支取,是在合法許可的情況下領取的,由建立保險登記的部門來發放,比如說 "養老保險,達到法定年齡就可以,失業保險金的領取也是要具備條件的,比如說妳到戶口所在地的街道辦事處辦理失業證明,同時辦《求職證》,求職證是指妳失業後必須有找工作的意願,在這樣的條件下才能領取。

如果失業後不想工作,就不能領取保險金。另外,養老金和失業救濟金也不能同時領取。

"試用期可以享受保險嗎?

試用期應該有保險,因為試用期是合同期的壹個組成部分,它與合同期不是孤立的。所以在試用期內也應該投保。另外,企業給員工投保是法定義務,不取決於當事人的意思表示或自願與否,即使員工表示不需要繳納保險,商業保險也不能代替社會保險。

享受養老保險待遇

累計繳納養老保險15年以上,達到法定退休年齡的,可以享受養老保險待遇:

1.按規定按月領取基本養老金,直至死亡。

基本養老金的計算公式為:

基本養老金=基礎養老金+個人賬戶養老金+過渡性養老金=退休前壹年全市職工月平均工資×20%(繳費年限不滿15年的為15%)+個人賬戶本息和÷120+指數化月平均繳費工資×1997年底前繳費年限×1.4%。

2、死亡待遇。(1)喪葬費(2)壹次性撫恤金(3)符合供養條件的直系親屬生活困難補助金,按月發放至直系親屬死亡供養為止。

註:養老保險應盡量連續繳納。根據有關文件規定,企業或參保人員間斷繳納基本養老保險費的(失業人員在領取失業保險金期間或未按有關規定繳納失業保險費的除外),參保人員符合國家規定的養老條件的、在計算基本養老金時,其基本養老金的計發基數按累計間斷繳費時間計算(累計間斷繳費時間按每12個月為壹個間斷繳費年計算,不足12個月的不計算。)

例如:

如果您2020年退休,基本養老金為2019年社會平均工資×20%,但退休前中斷養老保險30個月的,基礎養老金按社會平均工資×20%計算。養老保險中斷30個月之前,也就是中斷了2.5年,按照2年計算,妳的基礎養老金就是2017年社會平均工資×20%

享受醫療保險待遇

1、門、急診醫療費用

在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費用累計2000元以上部分;

2、結算比例:

合同期內被派遣人員超過2000元部分報銷50%,個人自付50%;

在年度累計門、急診報銷中被派遣人員最高支付金額為2萬元。

3、參保人員應妥善保管門診醫療費票據(含大額以下部分收據、處方基數等)。

4、三種特殊病種門診就診:參保人員患惡性腫瘤放療化療、腎透析、腎移植及服用抗排異藥物需在門診就診時,由二、三級定點醫院出具《疾病診斷證明書》,填寫《北京市醫療保險特殊疾病申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊疾病的門診就醫、取藥僅限於經批準的定點醫院,不能在定點零售藥店購買。發生的醫療費用符合門診特殊病種範圍的,參照住院結算;

5、住院

●住院押金:符合住院條件的參保人員,在收入醫院住院時,醫院向參保人員收取部分押金,押金金額由醫院根據病情按比例確定。被派遣人員所在單位和參保人員未按時足額繳納醫療保險費的,住院押金由被派遣人員全額墊付;

●結算周期:參保人員每住院90天為壹個結算周期:不超過90天的,每次住院為壹個結算周期;

●惡性腫瘤患者門診放化療、腎透析、腎移植、惡性腫瘤患者門診治療。惡性腫瘤患者門診放化療、腎透析、腎移植術後抗排異藥物、需常年住院治療的精神病患者,結算周期為 360 天;

●參保人員在定點社區衛生服務中心(站)家庭病床發生的醫療費用,以每90天為壹個結算周期;

●參保人員出院或階段性治療結束時,由被派遣人員按規定結算被派遣人員在醫院發生的費用。出院或階段性治療結束後,應由被派遣人員支付的醫療費用,由被派遣人員與醫院先行結算;應由基本醫療保險統籌基金和大額醫療互助基金支付的醫療費用,由醫院向醫保中心申報審核結算;

●參保人員住院醫療費用結算,符合基本醫療保險規定範圍的,設立基本醫療保險統籌基金支付起付線和最高支付限額;

●首次住院起付線為1300元,以後住院起付線為650元,最高支付限額為5萬元;超過最高支付限額的大額醫療費用,互助

基金支付70%(不含起付線以下部分和被派遣人員個人負擔部分),被派遣人員個人負擔30%。壹年內最高支付限額為 10 萬元。住院費用結算標準按醫院級別和壹個結算周期內的費用金額分段計算,累計支付。

(如費率調整,按新標準執行)

註:非因公交通事故,醫保免責!

享受失業保險待遇

連續繳納失業保險壹年以上,檔案退回街道後。可在街道享受失業保險待遇。

1.失業保險金:是指失業保險經辦機構按照失業保險規定支付給符合條件的失業人員的基本生活費用,是最重要的失業保險待遇。失業保險待遇按北京市有關文件規定執行;

2、領取失業保險金期間的醫療補助金:是指失業人員在領取失業保險金期間發生的醫療費用,由失業保險經辦機構支付給失業人員的補助金。按照北京市有關政策規定執行;

3、失業人員在領取失業保險金期間死亡的喪葬補助金及其供養的配偶、直系親屬撫恤金,按照有關規定執行。

工傷保險

在合同期內不幸發生工傷事故,需向企業索取情況說明並加蓋企業公章,盡快(最好在三個工作日內)申請工傷認定,並需提供以下材料:

1.初次治療診斷書或住院病歷;

2.職業病診斷證明書(原件、復印件各壹份)

3、交通事故需提供交通大隊的事故認定書或交通部門的交通事故認定書;

4、身份證復印件壹份;

5、有效期內的勞動合同原件

生育保險待遇

可報銷的生育相關費用

報銷範圍包括,生育津貼、生育醫療費、計劃生育手術醫療費、計劃生育手術醫療費、生育津貼。

生育醫療費、計劃生育手術醫療費以及國家和本市規定的其他與生育有關的費用。

生育津貼的計算方法是:女職工生育當月的繳費基數除以30,再乘以產假天數。生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資的,差額部分由企業補足

生育醫療費包括女職工因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等。

計劃生育手術醫療費包括職工因計劃生育發生的醫療費用。

現在規定繳納醫療保險滿20年,養老保險滿15年,才能享受養老保險和退休後醫療保險報銷。

首先,如果妳到戶口所在地以外的地方工作 .比如,妳原來的戶口在北京,到深圳工作。不管戶口是否轉到深圳,萬壹以後不在深圳工作了,那麽在深圳繳納的五險壹金能否轉出,就很成問題!因為全國沒有聯網,只有北京聯網。也就是說,如果妳原來在北京壹個單位工作,幾年後跳槽到北京另壹個單位工作。這沒有問題。但如果從其他省市跳槽,調動就很麻煩,能不能調動還是個問題。

前面提到的五險中,有三險是由企業和個人****共同繳納的。這就是說,以養老保險為例。例如,如果妳的工資是 2 000 美元,那麽妳個人需要支付 8%,單位需要支付 15%(以上數字為假設)。所有這些錢都存入壹個賬戶,只有當您滿足享受養老保險的條件時,才能提取(見上文)。考慮到上段中所寫的內容,如果妳不能轉賬,那麽妳的錢就會被浪費掉,而且妳也無法提取。

所有企業和個人的 **** 繳費都是壹樣的,住房公積金也是壹樣。打個比方,按照工資乘以比例:如果妳每月要交500,單位就給妳交1000 如果妳跳槽了,錢就轉不出來了,那妳每月500就白交了。妳拿不出來--因為妳不符合住房公積金的條件,只有買房時才能拿出來。

有人會問,如果我不打算在我開始發展的城市工作壹輩子,為了防止將來五險壹金轉出,我可以不交嗎?答案是否定的。至少這部分三險是國家強制繳納的。所以有點無奈。還有壹個關於繳費基數的問題,就是妳工資的哪壹部分乘以這個比例的問題。這種情況下,先看工資的構成,基本工資+福利+獎金很多公司,都只按基本工資上五險壹金。因為如果按這三部分算,妳個人就多壹些但單位給妳就多壹些(企業和個人***同交五險壹金,都是個人交小頭單位交大頭)。所以很多企業為了給自己省錢,基數是能少就少,除了福利部分。這裏面大有貓捉老鼠的意味,這個大家在簽合同的時候壹定要問清楚!

前面說了,住房公積金也是企業和個人****,壹起交的。但企業給妳交的那部分,遲早也是妳的(只要妳將來買房的話可以壹次性取出來)。比如,妳按比例每月交 500,單位可能會給妳 1000,雖然在妳買房之前,這 1500 是拿不出來的。但理論上這 1000 也是給妳的。所以有些公司會把這 1000 算作是給妳的福利。其實,這不應該算 !!!! 因為這 1000 是假的,是妳不買房就拿不出來的。所以,報名時要問清福利是否包括住房公積金,壹定要慎重!

社會保險辦理流程

各類企業(包括國有企業、集體所有制企業、股份制企業、股份合作制企業、外商投資企業、私營企業等。)、企業化管理(職工工資和離退休待遇按照企業化標準執行)的事業單位,應按照屬地管理原則到納稅(非納稅單位按照單位地址所在區域)

所轄社會保險經辦機構辦理社會養老保險登記手續。新成立單位應在單位批準成立之日起1個月內失去辦理登記手續。參保單位必須為與其有事實勞動關系的所有人員(在職退休人員除外)辦理社會保險手續。

I.應填寫的表格及應附的資料:

1.社會保險登記表》、《在職職工增減變動明細表》(壹式兩份),到單位所轄社會保險經辦機構領取。

相關證件如下:

(1)營業執照(副本)或其他執業、開業批準文件;

(2)中華人民共和國組織機構代碼證;

(3)地方稅務登記證;

(4)民營企業相關證件不能明確單位性質的,應報送證明民營性質的相關資料(如:民營性質的工商部門證明、民營性質的稅務部門證明、民營性質的工商部門證明、民營性質的稅務部門證明等)、工商部門證明、國稅登記證、驗資報告等)。

(5)企業單位應附設立企業單位的有關批準文件。

(6)常駐機構應附總公司或總部的授權書。

附資料:新參保職工身份證復印件(戶口不在本市的職工還需提供戶口本或暫住證復印件)

以上資料需附原件及復印件,到當地社保經辦機構辦理。

二、填表說明:

1.社會保險登記表》

"稅號":稅務登記證 "稅字如420103748300492 "欄的號碼。

"工商登記、營業執照信息":需要辦理工商登記、營業執照的單位(如各類企業)填寫此欄,不填寫 "核準設立信息 "欄。

"核準設立信息":未通過工商登記的設立單位(如:機關、事業單位、社會團體等)填寫此欄,不填寫 "工商登記許可信息 "欄。

"繳費單位經辦人":填寫參保單位具體負責社會保險工作的聯系人、所在部門及聯系電話。

"單位類型 "和 "隸屬關系":根據參保單位的單位類型和隸屬關系,填寫表格下方 "說明 "對應的代碼。

"開戶銀行":必須填寫開戶銀行的清算行號。

2、在職職工增減變動明細:

"姓名"、"性別"、"出生年月日"、"個人賬戶(身份證號)"。個人賬戶(身份證號)":均要嚴格按照身份證信息填寫。

"個人編號":"續保"、"轉保 "人員需提供原參保個人編號,填寫此欄。"新參保 "人員在申報時暫不填寫此欄,其個人編號需輸入微機生成。

(1)"新增":原未參保的,屬新增類型,參保人員不能按新增辦理。

(2)"續保":原已參加社保,已停保或轉到流動窗口參保,現續保到新單位參保,屬續保。在流動窗口投保的人員需在申報此表前將欠費繳清,並在流動窗口辦理其停保手續。

(3)"轉入":指參保人員在本市參保單位之間的轉移。

(4)"市外轉移":這類人員需在單位開戶手續辦理完畢後,由單位到市基金結算中心為其辦理基金轉移結算和 "市外轉移 "變更業務。

"月工資":需填寫職工上年度月平均工資。當年新進人員,按實際月工資總額填寫(但不得低於586元)

企業和個人繳費比例表:

險種 國有、集體企業、三資、私營企業、農民工

單位繳費 個人繳費 單位繳費 個人繳費 單位繳費 個人繳費 單位繳費 個人繳費

養老金 22% 7% 20% 7% 13% 7%

養老金 22% 7% 20%

養老金 22% 7% 20% 7% 13% 7%

註:所轄社會保險經辦機構每月20日

住房公積金辦理如下:

壹.單位辦理住房公積金繳存登記如下:

(1)到當地財政局 "資金管理中心 "辦理繳存登記,填寫《住房公積金繳存登記表》。"資金管理中心 "按照規定對申報單位進行審核,並指定住房公積金開戶銀行。

(二)辦理住房公積金繳存登記須附相關材料:1、企業營業執照副本及復印件、行政事業單位批準設立的批文原件及復印件;2、法人代碼證原件及復印件;3、國稅稅務登記證原件及復印件。

(三)本表壹式四份,武漢市房改委資金管理中心核準登記表留存二份;單位送指定公積金辦理銀行壹份,用於設立住房公積金單位賬戶和職工個人賬戶;公積金賬戶設立後每月將職工繳存住房公積金情況表和匯繳表附公積金辦理銀行。

二、單位為新錄用或新調入職工繳存住房公積金的,辦理程序如下:

新錄用職工或新調入、調出職工在職工住房公積金賬戶設立開始30日內到受托銀行辦理職工住房公積金賬戶設立手續,同時辦理住房公積金賬戶轉入手續,轉入賬戶為職工個人賬戶。

三、核定住房公積金繳存比例如下:

按職工月平均工資總額的10%繳存。(其中單位部分按5%繳存,職工個人部分按5%繳存)。

四、住房公積金繳存單位名稱、地址發生變更的,辦理程序如下:

單位名稱、地址發生變更的,原單位應自變更之日起三十日內到市房改委資金管理中心辦理變更登記,並持 "市房改委資金管理中心 "審核的 "單位住房公積金管理卡"。

原單位應自變更之日起30日內到市房改委資金管理中心辦理變更登記,並持 "市房改委資金管理中心 "審核的《單位住房公積金繳存變更登記表》到受托銀行辦理相關手續。

五.住房公積金繳存單位發生撤銷、破產、解散等情況的,按以下程序辦理:

單位被撤銷、破產、解散的,應當自上述情況發生之日起三十日內,持有關證明、文件、由原單位或清算組織到市房改委資金管理中心辦理註銷登記手續,並攜帶經 "市房改委資金管理中心 "審核的《單位住房公積金賬戶註銷登記表》,到受托銀行為本單位職工辦理住房公積金賬戶轉移或集中繳存手續。

失業保險相關手續辦理如下:

新參保失業保險的企業應在所轄失業保險經辦機構辦理失業登記手續;如做單位變更的需在原單位所轄失業保險經辦機構辦理失業保險關系轉移手續;然後再到現單位所轄失業保險經辦機構辦理登記手續,現在所轄失業辦章,然後,再到所轄失業保險經辦機構辦理登記手續。失業辦的章,然後,再拿到原單位所轄失業辦蓋章;最後,在現單位所轄失業辦辦理此事。

壹.應填寫的表格及應附的資料:

1.到失業辦領取失業保險登記表》、《繳費單位月繳費基數申報(變更)表》、《失業保險繳費職工花名冊》(壹式四份)。

相關材料如下:

(1)營業執照(副本)及復印件;

(2)《中華人民共和國組織機構代碼證》及復印件;

(3)地方稅務登記證及復印件;

(4)財務報表及工資表;

(5)軟盤壹份(復印)。失業保險繳費職工花名冊)復印件交失業辦備案;

二、失業保險繳費比例如下:

按職工月平均工資總額的3%繳費。(其中單位部分按2%繳費,職工個人部分按1%繳費)。

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