阿奇黴素系通過阻礙細菌轉肽過程,從而抑制細菌蛋白質的合成,體外試驗證明阿奇黴素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用,下面是我整理的阿奇黴素說明書,歡迎閱讀。
阿奇黴素商品介紹
通用名:阿奇黴素azithromycin
生產廠家: 西安利君精華藥業有限責任公司
批準文號:
藥品規格:125mgx1瓶
阿奇黴素說明書
英文名:AzithromycinforInjection
漢語拼音:ZhusheyonɡAqimeisu
主要成分:本品主要成份為:阿奇黴素。其化學名稱為:(2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脫氧-3-C-甲基-3-O-甲基-a-L-核-已吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羥基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6-三脫氧-3-(二甲氨基)-?-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧雜-6-氮雜環十五烷-15酮。結構式:(參見阿奇黴素幹混懸劑)
分子式:C38H72N2O12
分子量:749
性狀本品為白色或類白色疏松塊狀物。
藥代動力學
每日靜脈滴註阿奇黴素0.5g,連續2~5日,平均血漿峰濃度(Cmax)為3.63?1.60mg/ml,平均血漿谷濃度(Cmin)為0.20?0.15mg/ml,AUC24為9.60?4.80mg?h/ml。單次靜脈滴註阿奇黴素1~4g,滴註時間大於2小時,其清除率(CLt)和表觀分布體積(Vd)分別為10.18(ml/min)/kg和33.3L/kg。本品在體內分布廣泛,在各組織內濃度可達同期血濃度的10~100倍,在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高,前者能將阿奇黴素轉運至炎癥部位。
每日靜滴阿奇黴素0.5g,連續5日,第1次給藥後的24小時內約11%的給藥量以原形從尿液中排出,第5次給藥後排到尿液中的阿奇黴素約為14%。此外,阿奇黴素可經膽道以原形(膽汁內可見高濃度的阿奇黴素)及10種代謝物排出。阿奇黴素的血清蛋白結合率隨血藥濃度的增加而減低,當血藥濃度為0.02mg/ml時,血清蛋白結合率為15%;當血藥濃度為2?g/ml時,血清蛋白結合率為7%。阿奇黴素單劑給藥後的血消除半衰期(t1/2b)為35~48小時。
用法用量
將本品用適量註射用水充分溶解,配制成0.1g/ml,再加入至250ml或500ml的氯化鈉註射液或5%葡萄糖註射液中,終阿奇黴素濃度為1.0~2.0mg/ml,然後靜脈滴註。濃度為1.0mg/ml,滴註時間為3小時;濃度為2.0mg/ml,滴註時間為1小時。1.治療社區獲得性肺炎:成人壹次0.5g,壹日1次,至少連續用藥2日,繼之換用阿奇黴素口服制劑壹日0.5g,7~10日為壹個療程。轉為口服治療時間應由醫師根據臨床治療反應確定。2.治療盆腔炎:成人壹次0.5g,壹日1次,用藥1日或2日後,改用阿奇黴素口服制劑壹日0.25g,7日為壹個療程。轉為口服治療時間應由醫師根據臨床治療反應確定。
禁忌對阿奇黴素、紅黴素或其他任何壹種大環內酯類藥物過敏者禁用。
註意事項
1.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調整,但阿奇黴素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料,給這些患者使用阿奇黴素時應慎重。
2.由於肝膽系統是阿奇黴素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。
3.用藥期間如果發生過敏反應(如血管神經性水腫、皮膚反應、Stevous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等),應立即停藥,並采取適當措施。
4.治療期間,若患者出現腹瀉癥狀,應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立,應采取相應治療措施,包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。
5.本品每次滴註時間不得少於60分鐘,滴註液濃度不得高於2.0mg/ml。
6.治療盆腔炎時若懷疑合並厭氧菌感染,應合用抗厭氧菌藥物。
孕婦及哺乳期婦女用藥動物實驗顯示本品對胎兒無影響,但在人類孕婦中應用尚缺乏經驗,故在孕婦中應用須充分權衡利弊。尚無資料顯示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期婦女應用須謹慎考慮。
兒童用藥16歲以下患者使用本品的安全性尚不清楚。
藥物相互作用
1.與茶堿合用時能提高後者在血漿中的濃度,應註意檢測血漿茶堿水平。
2.與華法林合用時應註意檢查凝血酶原時間。
3.與下列藥物同時使用時,建議密切觀察患者:地高辛?使地高辛水平升高。麥角胺或二氫麥角胺?急性麥角毒性,癥狀是嚴重的末梢血管痙攣和感覺遲鈍(觸物感痛)。三唑侖?通過減少三唑侖的降解,而使三唑侖的藥理作用增強。細胞色素p450系統代謝藥?提高血清中卡馬西平,特非那定,環孢素,環已巴比妥,苯妥英的水平。
4.與利福布汀合用會增加後者的毒性。
劑型凍幹粉針劑
阿奇黴素服用常見問題
問:在我們平時的生活當中,聯合用藥的最終目的就是使得疾病的療程縮短,並且使不良反應的發生概率降低。但是不是所有的藥物都可以聯合使用。那麽,阿奇黴素膠囊能和鹽酸丙卡特羅片壹起吃嗎?
答:阿奇黴素膠囊和鹽酸丙卡特羅片是可以壹起吃的。當然,如果您十分有所顧忌的話,建議您在醫生的指導下用藥。阿奇黴素膠囊的功效主治包括化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。