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灰黃黴素片

灰黃黴素片①0.1g②0.25g口服,壹日0.5-1g,分2次或壹次服完。效果明顯後

減量至每日250-500mg,飯後服用。20-30天為壹療程。小兒每日15-20mg/kg,分2-4次服用。片劑:外用藥膏(商品名癬凈):每支 0.1 克;0.25 克:口服,成人劑量:兒童按體重每天15-20mg/kg,分3-4次給藥。1、神經性頭痛較常見,約10%的患者可出現頭痛,初起較重,繼續用藥可減輕。其他尚有嗜睡、乏力等。偶有眩暈、****ji 障礙及周圍神經炎等發生。

2、消化系統,少數患者可出現上腹不適、惡心或腹瀉,壹般較輕,患者可耐受。

3、過敏反應 約3%的患者可發生皮疹,偶見血管神經性水腫、持續性蕁麻疹、剝脫性皮炎,少數患者可發生光敏性皮炎。

4、本品偶可引起外周血白細胞減少,偶可引起肝毒性和蛋白尿。1、交叉過敏由於灰黃黴素從青黴中獲取青黴素,故推測該藥可能與青黴素類或青黴胺類交叉過敏,然而臨床並未證實這種情況的存在,但青黴素過敏患者應用本品時需謹慎,並密切觀察。

2、灰黃黴素在動物實驗中有致瘤作用。

3、本品偶可導致肝毒性,原有肝病或肝功能損害者需權衡利弊後決定是否用藥。

4、本品可誘發卟啉癥、紅斑狼瘡,有適應癥的紅斑狼瘡患者必須權衡利弊後決定是否應用該藥。

5、治療期間需定期檢測外周血、肝功能、血尿素氮、肌酐及尿常規。

6、本品可飯時或飯後服用,以高脂肪餐最佳,因為可減少胃腸道反應,增加藥物吸收。

7、為防止復發,應繼續治療,直至臨床癥狀消失,實驗室檢查證實致病菌已被徹底根除。壹般療程為:頭癬8~10周;體癬2~4周;足癬4~8周;足癬至少4個月;足癬至少6個月;但足癬復發率仍較高。

8、通常需要同時給予適當的局部用藥,這對足癬尤為重要。

9、男性患者在治療期間和治療結束後至少6個月內應采取避孕措施。2歲以下兒童缺乏使用本品的數據。動物實驗證實本品有致畸作用,因此孕婦禁用。育齡婦女在治療期間應采取避孕措施,並持續到治療結束後 1 個月。目前還沒有關於老年人使用本品及其與年齡關系的研究數據。1.本品與乙醇同服可出現心動過速、出汗、皮膚潮紅等癥狀,故不宜同服。

2、與華法林、香豆素類等抗凝藥同服,本品可使肝臟代謝增強,而使抗凝藥作用減弱,故需監測凝血酶原時間以調整劑量。

3、與泊米酮、苯巴比妥類藥物合用可使本品的抗真菌作用減弱,可能與巴比妥類藥物有關使本品的吸收減少,並由於肝酶的作用使本品滅活加快,導致本品血藥濃度降低,應避免此類藥物與本品合用。

4、雌激素類避孕藥與本品合用可降低口服避孕藥的效果,可能是由於本品增強了此類藥物在肝臟的代謝,使血藥濃度降低,應避免與本品同時使用。按 C17H17ClO6 計算 (1) 0.1g (2) 0.25g

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