哈西德溶液的使用說明
藥品名稱:通用名:哈西德溶液；曾用名:樂福液體。
性狀本品為無色澄清微粘稠液體。
藥理學和毒理學
1，抗炎作用
(1)本品為外用藥物。它是壹種含氟和氯的高效皮質類固醇，具有抗炎、止癢和血管收縮作用。曲安奈德骨架上21羥基被氯原子取代，通過血管收縮試驗測定其抗炎效價為360。已經證明，血管收縮試驗的強度與療效是壹致的。其抗炎止癢機制是提高β受體對兒茶酚胺的反應性，通過激活腺苷環化酶增加cAMP的產生，通過抑制磷酸乙酯酶減少cAMP的破壞，導致細胞內cAMP的年濃度升高，抑制組胺釋放。
(2)本品對大鼠和小鼠肉芽腫增生的抑制作用與地塞米松相似。用甲醛致小鼠和大鼠足跟腫脹法觀察，本品和地塞米松均有明顯抑制作用，而5倍劑量的氫化可的松無抑制作用。本品對胸腺和脾臟有明顯的減肥作用。
2.對各種細胞的選擇性藥理作用
降低T淋巴細胞、單核細胞和嗜酸性粒細胞數量，抑制淋巴細胞增殖和細胞因子產生，抑制巨噬細胞分化和吞噬作用，抑制中性粒細胞粘附，降低血管內皮細胞通透性，抑制成纖維細胞增殖和膠原合成，抑制皮脂腺細胞活性。
3.抗增殖作用
本品具有抗有絲分裂作用，使PNA的轉錄減少，從而減少DNA的合成，也影響DNA的修復，導致表皮變薄，尤其是膠原蛋白的合成。
4.免疫抑制作用
該產品通過與細胞質中的皮質類固醇受體結合，激活細胞中“溶細胞基因”的表達。它誘導淋巴細胞DNA裂解，直接殺死淋巴細胞。
毒理學:
1，急性毒性試驗，雌性小鼠肌肉註射LD5o為84 mg/kg，雄性小鼠為35 mg/kg，雄性小鼠腹腔註射LD5o為215mg/kg；灌胃250-1500mg/kg無動物死亡。
2.亞急性毒性試驗，主要表現為胸腺和淋巴細胞的損傷。
本品局部外用致畸作用尚未研究，但未口服者致畸風險高於壹般人群。
3.大量大規模應用本品或包裝藥物，發現對丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)有抑制作用。
藥代動力學，包括制劑基質、表皮屏障的完整性和封裝，決定了外用本品的透皮吸收。它還可以通過正常和完整的皮膚吸收，並增加炎癥皮膚和/或其他皮膚病的經皮吸收。經皮吸收後，其藥代動力學行為與全身應用相同，即不同程度地與血漿蛋白結合，主要經肝臟代謝後從腎臟排出，部分從膽汁排出。
適應癥:接觸性濕疹、特應性皮炎、神經性皮炎、小型銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)和增生性瘢痕。
用法用量每日早晚各壹次，外敷患處。
反作用
1，少數患者用藥處皮膚有灼熱感、刺痛、暫時性瘙癢。長期使用會引起毛細血管擴張(特別是面部)，皮膚萎縮，出現幹紋(青少年容易出現)。皮膚萎縮後易出現紫癜、瘀斑、皮膚脆弱、多毛、毛囊炎、痱子、皮膚變色、潰瘍愈合延遲等。這種封閉方法容易造成皮膚褶皺處的真菌感染。
禁忌
1，對藥物過敏。
2.由細菌、真菌和寄生蟲引起的原發性皮膚損害。
3.潰瘍性病變。
4、痘痘、酒渣鼻。
5、眼瞼用藥(有青光眼風險)。
6、滲出性皮膚病。
7、臉不適合用。
需要註意的事項
1.大量、大量用藥或封裝可導致更多的經皮吸收和全身反應，尤其是嬰幼兒，可能導致逆行性庫欣病和生長遲緩，突然停藥可能導致急性腎上腺功能不全。
2.當地的不容忍。應該停藥，找原因。
3.要警惕殘留在皮膚褶皺和尿布中的藥物會被吸收到體內。
目前尚無孕婦及哺乳期婦女局部用藥致畸作用的研究，妊娠期慎用。外用大量經皮膚吸收時可從乳汁中排出，哺乳期慎用。
兒童應該在短時間內在小範圍內使用這種藥物。壹旦消退，迅速停藥或改用其他藥物。壹歲以下的孩子盡量不要用這種藥。