(壹)未成年人及在校學生按壹級醫療機構85%、二級醫療機構75%、三級醫療機構65%的比例支付。
(二)其他城鄉居民按壹級醫療機構85%、二級醫療機構70%、三級醫療機構55%的比例支付。
二、門診慢性病待遇，參保人員按規定就醫發生的門診指定慢性病門診專科藥費，統籌基金按基層醫療衛生機構70%、其他定點醫療機構50%的比例支付。統籌基金每人每病種當月最高支付50元，超出部分由參保人員支付。
三、門診醫療保險待遇，參保人員按規定就醫發生的普通門診藥品費用，由統籌基金按以下規定支付：
(壹)未成年人及在校學生在基層選定醫療機構門診就醫按80%比例支付;經基層選定醫療機構轉診後30日內在其他選定醫療機構和指定專科醫療機構就醫按50%比例支付;未經基層選定醫療機構轉診直接到其他選定醫療機構和指定專科醫療機構就醫按40%比例支付。
(二)其他居民在基層選定醫療機構門診就醫按60%比例支付。
(三)參保人員在經衛生部門批準實施基本藥物制度，並實行基本藥物零差率銷售的定點醫療機構門診就醫，壹般診療費按70%比例支付。
(四)統籌基金支付的普通門診藥費，未成年人及在校學生每人每年不超過1000元，其他城鄉居民每人每年不超過600元。
法律依據：《中華人民***和國城鎮職工基本醫療保險條例》
第二十八條 個人帳戶用於支付統籌基金支付範圍之外的醫療費；個人帳戶不足支付的，由本人自負。
第二十九條 嚴重疾病住院治療的醫療費，按下列辦法支付：
（壹）起付標準原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9％—11％。
（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。
（三）起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費，主要由統籌基金支付，個人負擔壹定比例。對退休人員負擔醫療費的比例，給予適當照顧。
嚴重疾病的範圍，起付標準、最高支付限額的具體標準，起付標準以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例，由省人民政府確定。
第三十條 起付標準以下、最高支付限額以上的醫療費用，統籌基金不予支付。