首先最關鍵的壹個問題，就是患者必須嚴格把握服用阿司匹林的適應癥：
最適合服用阿司匹林腸溶片的人群，主要還是已經發生過心腦血管疾病的患者，對於已經明確診斷為冠心病，或者已經得過心梗、腦梗等心腦血管疾病的患者，為了預防斑塊破裂，血小板聚集帶來的血栓風險，阿司匹林腸溶片在沒有用藥禁忌的前提下，需要長期服用的預防性藥物。
對於尚未發生過心腦血管疾病的朋友，經過綜合血脂、血壓、血糖、年齡、家族遺傳史、是否有肥胖、吸煙等風險因素的綜合評估後，如果屬於10年內心血管疾病發病率超過10%的情況。首先是應該確認有沒有較高的出血風險，其次如果通過生活方式幹預，無法將風險從高危降至中低危的患者，在控制血壓在140mmHg以下的前提下，才可以考慮服用阿司匹林來預防心血管疾病風險。
藥物好不好，用得對才是真的好，用不對不但起不到應有的作用，還可能帶來其他危害和風險。
而要說到預防長期服用阿司匹林的可能產生的副作用，主要有以下幾種辦法：
首先我們大家以前吃的阿司匹林都是平片，而平片空腹服用可直接在我們的胃內酸性環境下就發生溶解了，對我們的胃黏膜刺激比較大。而目前大部分阿司匹林的劑型都是腸溶劑型或者是腸溶緩釋劑型，它的溶解場所不在胃裏面，而是在我們的腸道裏面，就直接避免了對我們的胃黏膜會造成很大的刺激作用。所以我們在吃阿司匹林的時候，挑選的劑型最好是腸溶劑型或者是腸溶緩釋劑型，這樣就能最大程度地保護我們的胃黏膜。
其次長期服用阿司匹林增加出血的副作用，最主要還是跟藥物的劑量是密切相關的，也就是說當我們每天服用的阿司匹林劑量如果太大的話，那麽我們人體發生出血的風險就會升高。而對於要預防心腦血管疾病二次復發的患者，我們推薦的阿司匹林劑量僅僅是100毫克每天而已，而這種小劑量的阿司匹林不僅可以有效預防心腦血管疾病二次復發，而且還可以有效避免長期服用阿司匹林可能會出現的副作用。
再者就是要註意阿司匹林腸溶片的服藥時間，我們推薦最好是空腹服用，當然有壹些人也會問心腦血管疾病不是好發於晚上或者淩晨嗎？那麽我可不可以把阿司匹林腸溶片調整到晚上或者淩晨服用？其實對於患者而言，無論是早上中午或者晚上都是可以服用阿司匹林腸溶片的，只不過必須要強調空腹服用，因為阿司匹林腸溶片表面有壹層耐酸包衣，這層耐酸包衣就可以保證阿司匹林腸溶片順利通過胃部的酸性環境，從而到達腸道以後再進行溶解。
最後我們還可以給自己的胃黏膜加壹層保護罩，也就是可以加用奧美拉唑、泮托拉唑等質子泵抑制劑藥物來保護胃黏膜。
但是即便如此，我們是不建議以下五類人群長期服用阿司匹林的。
首先就是有哮喘的患者，由阿司匹林所引起的哮喘，我們稱之為阿司匹林哮喘。主要有以下三種情況，第壹種是以前沒有哮喘，由吃阿司匹林而導致的哮喘。第二種情況是以前有哮喘，由吃阿司匹林而誘發哮喘急性加重，或者是導致反復頻繁發作。第三種情況就是有鼻炎，沒有發展成為哮喘，而由吃阿司匹林導致了哮喘。以上三種情況我們就稱之為阿司匹林哮喘，所以有哮喘的患者，我們是不建議長期服用阿司匹林的。
第二種情況，有活動性消化道潰瘍的患者。經常觀看我視頻的人都知道，長期服用阿司匹林會損害我們的胃黏膜導致糜爛，嚴重的時候就會誘發消化道出血的發生。所以對於有活動性胃潰瘍、十二指腸潰瘍，或者是以前有急性大量胃出血的患者，我們是不建議長期服用阿司匹林的。
第三種情況，痛風患者需要慎用阿司匹林。痛風的發生主要是血尿酸升高所導致的癌，長期吃阿司匹林會誘發血尿酸的升高，所以痛風患者需要慎用阿司匹林。當然這並不代表痛風患者不能夠吃阿司匹林，比如已經得了腦梗死、心肌梗死等心腦血管疾病患者必須要吃阿司匹林的時候，只要事先咨詢相關醫生，將自己的血尿酸降至在壹個安全範圍值以後，是可以長期服用阿司匹林的。
第四種情況有出血性血液系統疾病的患者。比如像血友病，它就是壹種出血性疾病，是由於凝血因子缺乏所導致的，雖然說阿司匹林不能夠直接作用於凝血系統，但是它卻可以間接導致凝血系統發生紊亂，從而增加大家發生出血的風險。所以對於像血友病這種出血性血液系統疾病的患者是不能夠長期服用阿司匹林的。
第五就是妊娠期的婦女、哺乳期的婦女以及兒童應該禁用阿司匹林。
不可否認阿司匹林的確可以稱之為壹種神藥，可以治療很多種疾病，但是只要大家壹打開它的藥品說明書，相關的副作用和禁忌癥仍是有不少的，所以再好的藥物壹定要事先咨詢相關的醫生，得到醫生的許可以後才能夠服用，千萬不要胡亂的吃。