植物。因此,術中嚴格執行無瘤技術操作規程是關鍵。近年來,我院加強了這方面的管理。
並組織大家學習,讓大家深刻理解這方面的意義,在工作中嚴格執行無瘤技術,開展這項技術
延伸改進,術後隨訪,無手術配合不當造成的不良後果。以下是我院無瘤技術的操作。
方法介紹供臨床參考。
1操作方法
1?1手術切口的保護主要是防止癌細胞植入切口。臨床上常用的方法是在腹部貼上壹次性無菌保護巾。
在手術切口處,切開腹膜後,將腹膜保護巾或兩塊大紗布墊縫在切口兩側的腹膜上,然後用腹部牽開器打開切口。
但如果腹腔內腹水、積血較多,保護巾可以穿透,否則操作不當會造成癌細胞的擴散和種植。為了防止這種情況
現象的發生,該部門推出了腹部保護裝置,這是由聚乙烯,無毒,無味,透明,開口直徑約25厘米。
具有伸縮彈性的環形模具可以壓縮成長方形放入腹腔內,然後恢復成環形,使手術野形成密集的形狀。
封閉的塑料薄膜保護區能有效控制腹腔內液體外滲,從而保護腹膜不受汙染而引起腫瘤種植。
大象發生了。
1?2手術操作應遵循要求。進行體腔探查時,動作要輕柔,防止體腔內液體溢出。探測後,將其更換。
手套,因為觸摸和擠壓腫瘤,會增加癌細胞脫落進入腹腔和種植。因此,術中探查應按照由遠及遠的原則進行。
按緊密順序,先探查肝臟、脾臟、盆腔、腹主動脈、周圍淋巴結和腫瘤兩端;最後,探查原發腫瘤和受累器官。
1?3手術器械的管理手術前根據手術要求充分準備好器械,提前10 ~ 20 min在臺上洗手,按壓器械。
把它放進程序裏。設置相對無菌區、半無菌區、細菌區。腫瘤切除後,放置所有與腫瘤接觸過的器械。
有壹個細菌區,也就是“腫瘤區”,不能重復。
作者:136001吉林省四平市腫瘤醫院手術室。
使用兩次,以避免將儀器上的腫瘤細胞帶入其他組織。如果在根治性手術前進行快速病理,要準備兩套器械。
機械,先用小器械包取病理,病理確診後再用大器械包做根治手術。手術配合中隨時用生理鹽水紗布擦拭。
儀器上有血跡,特殊情況可以用0?5%碘伏治療儀。
1?4電刀的應用用電刀切除腫瘤組織是殺死腫瘤細胞的有效措施。為了有效地應用電刀,手術時要做好兩方面的準備。
腫瘤切除後應更換壹臺電刀,以減少汙染和電刀的可持續使用。
1?5腫瘤標本的處理手術醫生切下的腫瘤標本和淋巴結,器械護士不得直接接觸,應通過弧形板交接。
腫瘤切除後,清潔切口周圍,更換與腫瘤接觸過的紗布、紗布墊、手套、縫衣針等物品,並更換另壹套清潔工具。
清潔無菌器械和敷料。
1?6沖洗液的應用根據手術需要選擇不同的沖洗液,可防止腫瘤殘留,殺死腫瘤細胞。嚴格壓制
按要求配制洗滌液,如碘伏水、氟尿嘧啶等抗癌藥,應註意稀釋劑和容器的選擇,必須使用。
備用,不用,以免造成腫瘤細胞種植擴散,術中器械護士要嚴格控制。
2效果觀察
對接受腫瘤手術的患者進行數年隨訪調查,未發現因操作不當而植入腫瘤細胞,包括
有效提高了腫瘤手術質量,手術室的配合得到了臨床醫生的高度認可和手術患者的高度信任。
3摘要
由於大氣環境汙染、生活節奏快、飲食不規律等原因,我國癌癥發病率越來越高,目前才。
在美國。而且有越來越年輕化的趨勢。為了有效減少和控制腫瘤根治術後的局部復發和遠處轉移,因此
對提高患者的康復質量,延長根治手術的壽命,提高患者的生活質量至關重要。
可以肯定的是,這種技術操作需要我們在工作中不斷探索和改進,使其更加人性化。所以,讓我們用這項技術
隨著不斷的傳播、發展和進步,無瘤技術已經成為腫瘤外科中相當於無菌技術的重要操作程序。