今天,我們將分享有關滑膜炎(滑囊炎)的知識以及壹些誤區和陷阱。
文章較長,如有錯誤,請耐心指正
滑膜炎是指滑膜受到刺激而產生無菌性炎癥,炎癥導致滑膜分泌液體失衡形成滲出。滑膜炎可發生在身體的各個部位,包括手指關節、肘關節、膝關節、踝關節和髖關節。
滑膜炎是壹個寬泛的概念,因為大多數關節炎都伴有滑膜病變(類風濕性關節炎、痛風性關節炎等),但單純性滑膜病變(如髕前滑囊炎、髕後滑囊炎、色素性絨毛結節性滑膜炎等)除外。
關於這壹概念,有兩點必須明確!
①刺激:機械刺激、創傷刺激、長期勞損刺激、關節病(痛風性關節炎、類風濕/風濕性關節炎等!)。
②炎癥:簡單分類可分為無菌性炎癥(如骨關節炎、各種物理化學刺激引起的炎癥)、感染性炎癥(如肺炎等細菌、真菌等病原體感染引起的炎癥)、自身免疫性炎癥自身免疫性炎癥(如過敏性鼻炎)。
當然,這種分類可能並不準確。這裏主要強調的是,滑膜炎主要是壹種無菌性炎癥。
#真相大白
關於炎癥,有壹個誤區必須避免:抗炎!在藥物分類中,並沒有消炎藥這壹說法!壹般來說,人們把消炎藥稱為抗生素!常見的抗生素主要有以下幾類:β-酰胺類(青黴素、頭孢菌素和碳青黴烯類)、喹諾酮類(左氧氟沙星等)、氨基糖苷類(慶大黴素等)、大環內酯類(紅黴素等)、四環素類、磺胺類。不管是哪壹類抗生素,"生 "主要是指細菌、真菌和其他微生物。那麽他就是針對感染性炎癥的。
淋巴結炎無效!
答案是肯定的!
非甾體抗炎藥對無菌性炎癥有明顯的消炎鎮痛作用!
非甾體抗炎藥在我們的日常生活中非常常見:撲熱息痛(對乙酰氨基酚)、雙氯芬酸(雙氯芬酸鈉)、恩利(布洛芬)乙酰水楊酸(阿司匹林)芬必得(布洛芬)等等!
臨床醫生經常使用這些藥物來緩解病人的疼痛。這些藥物有壹些不良反應。長期、大量使用會導致嚴重後果。使用前請咨詢醫生!
讀到這裏,您可能會問,既然有非甾體抗炎藥,那麽還有類固醇抗炎藥嗎?
答案也是肯定的!
但是......
類固醇類消炎藥其實指的是糖皮質激素,非醫學專業的朋友可以直接理解為激素,而消炎則是指 消炎是激素的基本作用之壹。無論各個時期的炎癥都有明顯的作用,而且效果相對較好!長期使用激素的不良反應應該不用我再普及了!就壹句話概括會使人體內分泌系統崩潰,引發各種疾病
激素可以說是壹種 "神藥"
在叢林中,各種治療關節疼痛的祖傳秘方層出不窮,尤其是那些號稱用了就好的 "關節疼痛終結者"。它們大多含有激素(衛生局、食品藥品監督管理局、中央電視臺等權威部門經常報道此類事件)。臨床上,因長期使用而住院治療的患者屢見不鮮。在骨科,最常見的是股骨頭激素性壞死!
講個故事:當年我們醫院有個醫生,自稱有祖傳秘方,自己在家做藥丸到醫院賣,被醫院發現開除了,回家自己做被衛生局發現吊銷執照了,還在做,被抓起來判了兩年,現在還活躍在網絡上,估計年保守收入上百萬!
講這個故事的目的,只是想告訴大家,不要上當受騙!
換個角度考慮問題,如果他的藥,或者網絡上某些神醫的藥效果明顯。還有必要在作坊之間叫賣嗎?還是還需要在網上吆喝?申請專利,委托生產,自己家都能數得過來才算服軟!雲南白藥的市值有多少,我不清楚,但壹千億是肯定有的!
言歸正傳!
滑膜炎可以發生在人體的各個關節。膝關節滑膜炎、肘關節滑膜炎等等!下面就以膝關節滑膜炎為例,談談預防。
從致病因素分析滑囊炎的預防!
①物理刺激(最常見因素):
物理刺激主要由外傷、勞損等原因引起!
外傷後膝關節滑膜受到暴力刺激或長期勞損,導致滑液分泌異常,滑囊發生炎癥反應,就會引起局部腫痛、關節腔積液等滑膜炎癥狀!同樣,髕骨前側也有壹層滑膜,受到刺激時也會引起髕前囊腫和疼痛!
需要註意的是,近年來,因過度廣場舞、鬼步舞、健身等體育鍛煉而引發滑膜炎的患者屢見不鮮。
預防:
②疾病:
由滑膜炎引起的疾病比較常見,如痛風性關節炎、類風濕性關節炎等疾病引起的滑膜病變所引起的疼痛、腫脹等壹系列疾病癥狀。
預防:
為什麽滑膜炎如此困擾大家,甚至相信 "神醫"。主要有兩個原因:1.反復發作。2.部分疾病引起的滑膜炎不能徹底治愈(如類風濕性關節炎、痛風性關節炎)。我經常說壹句話:電線桿上能治好的病,恰恰是醫院棘手的問題。大家開動腦筋想想原因吧!
總結壹下滑膜炎的治療方法:
①明確診斷,明確滑膜炎的性質!
②積極處理原發病!
③遵醫囑使用非甾體抗炎藥緩解癥狀!
④局部理療等物理治療!
⑤切斷病因!
⑥根據病情需要選擇是否需要手術治療!
①滑囊與滑膜的關系:滑膜和滑囊從解剖學角度分析它們是不同的組織,滑囊又稱滑膜囊、滑膜囊,為纖維組織袋狀,囊壁分為兩層,外層為薄而致密的結締組織,內層為滑膜,形成裂隙樣空腔,正常時,內有少量滑液,以減少鄰近組織間的摩擦。滑液可以理解為潤滑劑,滑囊就是不斷生產潤滑劑的工廠,滑膜就是生產潤滑劑的機器!
②滑囊炎即滑膜炎都是壹種無菌性炎癥,常見的滑膜炎、滑囊炎大多是以滑囊、滑膜同時發生病變。
綜上所述,滑膜是滑囊的壹部分,滑膜炎和滑囊炎可以理解為同壹種疾病!
我是@骨科創傷劉醫生 ,今天和大家分享的知識就到這裏!身體是自己的,用知識武裝自己永遠不晚。
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