但如果不大量采購，會造成醫院少用無利可圖的基本藥物。地方對醫療機構使用基本藥物比例要求不嚴格，對達不到基本藥物比例的醫院處罰力度不夠。
即使達到了帶量采購和使用基本藥物的比例。醫院的過度檢查和醫療水平是沒有辦法解決的。這壹塊沒辦法限制。在大醫院多做檢查，可以避免醫療事故，但老百姓負擔增加。通俗地說，就是藥價下降了，其他費用增加了，人們去醫院還是存不下錢。
基層醫療機構避免不了過度治療的問題。
歸根結底，有三個問題。第壹，如果能控制小病進社區，大病進醫院，而不是壹味的找專家，找大醫院，老百姓的素質會好很多。
其次是醫生的收入，如果基層醫療機構的醫生收入和大醫院差不多，醫生收入有保障，專家就不會擠著頭進大醫院，醫療資源也不會太集中，會更好。
再次，醫院收入的問題，由於前兩個問題沒有解決，會導致大醫院病人增加，醫院床位不足，醫生不足，檢查設備不足。醫院能做什麽？留住人才，增加檢查設備，擴大病房，只能增加醫生收入。這都需要錢。錢從哪裏來？。妳可以想象。
說到底是個問題，全民素質，如果普通人合理使用戒毒資源，了解醫療行業；醫生以治病救人為目的，不追求利益，普通人也不以金錢作為社會地位的衡量標準，而是以道德作為社會地位的衡量標準。世界會變得美好。
所以妳問國家對實施基本藥物零差價銷售有什麽意見和建議？我的意見是治標不治本。換句話說，這只是新醫改的措施之壹，還需要有很多措施甚至是新醫改之外的措施來配合，才能達到新醫改的目的，才能讓老百姓治得起病。
建議不好說，壹兩句說不完。簡單說壹下。
第壹，先從全民素質入手，讓老百姓了解醫藥行業，合理利用醫療資源。
第二，保證醫院和醫生的收入，杜絕以藥養醫或以藥養醫。
第三，前期控制藥品價格，保證老百姓用藥，然後努力發展藥品生產水平。後期可以放開市場，讓國產藥和進口藥共同競爭，讓市場選擇藥品。
全民素質還是關鍵。如果民眾素質高，進藥店就不會被藥學人員忽悠。他們不會被微信、QQ空間、電視廣告上的各種保健品、食品、化妝品所忽悠。他們不會盲目的找專家，找大醫院看小病，懂得養生，知道醫生的難處，人民的物質水平提高了，素質也上來了。說到醫生，不是醫生能掙多少錢，有沒有地位，而是醫生救死扶傷有多受尊重。醫院和醫生都不想賺患者的錢，藥價自然會降到合理水平。國家再控制壹下，老百姓看病的問題就解決了。屆時，醫患和諧，天下壹家。